護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒靜脈輸液患兒的作用與效果

馬永嬌

【摘 要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒靜脈輸液患兒的作用與效果。方法：選取我院兒科門診部在2019年1月到12月期間收治的200例小兒靜脈輸液患者為研究對(duì)象，分為觀察組（n=102）和對(duì)照組（n=98），對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，統(tǒng)計(jì)一次性穿刺成功率、患兒的治療依從性以及靜脈炎的發(fā)生率。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，護(hù)理后，觀察組患兒的治療依從性和一次性穿刺成功率顯著高于對(duì)照組，且靜脈炎的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組相比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：在小兒靜脈輸液過(guò)程中使用護(hù)理干預(yù)能顯著提高一次性穿刺成功率和患兒的治療依從性，同時(shí)能降低靜脈炎的發(fā)生，該護(hù)理干預(yù)措施在臨床上能起到積極的作用，值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);靜脈輸液;臨床效果;小兒

【中圖分類號(hào)】R472? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0015-02

【Abstract】Objective? To explore the effect of nursing intervention on infantile intravenous infusion. Methods? The 200 pediatric intravenous infusion patients admitted to the pediatric outpatient department of our hospital between January and December 2019 were selected as the research objects， and were divided into observation group （n = 102） and control group （n = 98）. The observation group applied nursing intervention. The nursing effect of the two groups of patients was compared， and the success rate of one-time puncture， treatment compliance of the children， and incidence of phlebitis were counted.Results? The statistical results showed that after nursing， the treatment compliance and one-time puncture success rate of the observation group were significantly higher than that of the control group， and the incidence of phlebitis was significantly lower than that of the control group. The comparison between the two groups was statistically significant （P < 0.05）.Conclusion The use of nursing intervention in the process of infantile intravenous infusion can significantly improve the success rate of one-time puncture and the treatment compliance of infantile intravenous infusion， and can reduce the occurrence of phlebitis， the nursing intervention can play a positive role in clinical practice， worthy of application and promotion.

【Key words】 Nursing intervention; Intravenous infusion; Clinical effect; pediatric

靜脈輸液是小兒臨床上常見(jiàn)的治療方式，常用于藥物遞送，而小兒由于自身毛細(xì)血管細(xì)且比較淺，皮膚薄嫩等，輸注時(shí)常會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈不適感且造成疼痛，使得患兒的治療依從性降低，給靜脈輸注帶來(lái)了一定困難[1]。許多臨床研究報(bào)告顯示，在患兒靜脈輸注時(shí)給予積極的護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患兒的輸注成功率以及患兒的治療依從性，同時(shí)降低疼痛感和靜脈炎的發(fā)生率[2]。本次研究選取我院200例靜脈輸液患兒為研究對(duì)象，探討護(hù)理干預(yù)的作用，現(xiàn)將結(jié)果作以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院兒科輸液門診部在2019年度收治的200例患兒為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組98人，男患兒50例，女患兒48例，年齡范圍2～9歲，平均年齡（4.90±0.61）歲;實(shí)驗(yàn)組102人，其中男患兒60例，女患兒42例，年齡范圍2～9歲，平均年齡（4.89±0.58）歲。統(tǒng)計(jì)資料顯示兩組患兒在一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），此次研究具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組的患兒使用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用綜合護(hù)理干預(yù)的方法，具體護(hù)理方法如下：當(dāng)家屬陪同患兒入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予熱情接待，向患兒家屬詳細(xì)介紹所處的環(huán)境，告訴其輸液的作用。同時(shí)讓患兒家屬積極撫慰患兒，消除患兒的恐懼和焦慮心情，必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)和患兒進(jìn)行互動(dòng)，播放患兒喜歡看的動(dòng)畫片，放置兒童玩具，給患兒講故事等轉(zhuǎn)移患兒的注意力;靜脈輸注前，醫(yī)護(hù)人員可以輕輕撫摸患兒的頭部，同時(shí)詢問(wèn)患兒的小名，與患兒進(jìn)行親切的交談，消除陌生感，建立信任;向患兒講述其他小朋友輸液成功的案例，鼓勵(lì)患兒積極配合，輸注時(shí)要做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)，盡量減少患兒的疼痛感，輸注完成時(shí)應(yīng)當(dāng)輕柔患兒的注射處，并且給予棉簽止血，同時(shí)夸贊患兒表現(xiàn)勇敢。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)在軟件SPSS20.0中分析并處理。計(jì)數(shù)資料使用（%）率表示，計(jì)量資料使用-x±s表示，組間比較分別使用X2和t檢驗(yàn)，如果P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具有顯著性差異，其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒一次性穿刺成功率及治療依從性

護(hù)理后，觀察組患兒的治療依從性（91.2）以及一次性穿刺成功率（98.0%）顯著高于對(duì)照組。比較結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2兩組患兒靜脈炎發(fā)生情況

護(hù)理后，觀察組患兒的靜脈炎發(fā)生率（26.5%）顯著低于對(duì)照組，二者相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

靜脈輸液在臨床上用于遞送藥物，由于其能使血液中藥物能夠盡快升高，該方法作用快，起效明顯，例如當(dāng)對(duì)患兒靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)品，則能夠明顯提高患兒的自身免疫抵抗力等，因此該治療方法已經(jīng)成為臨床上常見(jiàn)的治療方式。小兒患者由于自身毛細(xì)血管和皮膚的影響，對(duì)外界刺激感知較為明顯，再加上對(duì)未知事物的恐懼感等，使得患兒在靜脈輸液時(shí)往往因?yàn)楦械讲贿m而哭鬧等，導(dǎo)致輸液失敗，不能順利進(jìn)行，給治療帶來(lái)一定的障礙[3]。以往在患兒進(jìn)行輸液時(shí)，很大時(shí)候患者和醫(yī)護(hù)人員是趁患兒不注意時(shí)進(jìn)行靜脈輸注，這樣會(huì)使患兒本能的應(yīng)激反應(yīng)而哭鬧等，給患兒的心靈造成一些影響，同時(shí)治療依從性較差，穿刺部位滲血的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。隨著人們觀念的轉(zhuǎn)變，在對(duì)患兒進(jìn)行靜脈輸注時(shí)，首先與患兒互動(dòng)，消除患兒的恐懼感，使其對(duì)自己的治療有所熟悉，避免應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生，同時(shí)全程使用其他方式，例如講故事、看動(dòng)畫片等方式分散患兒的注意力，使得輸液順利完成[4]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，在患兒靜脈輸液時(shí)采取綜合護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患兒的一次性穿刺成功率以及治療依從性，降低靜脈炎的發(fā)生，在臨床上能夠取得較為滿意的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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