周英

摘要：目的 ?觀察高頻電治療儀聯(lián)合陰道鏡對(duì)慢性宮頸炎治療效果。方法 ?88例慢性宮頸炎患者均在我院接受手術(shù)治療，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對(duì)照組44例施以微波治療儀聯(lián)合陰道鏡方案，觀察組44例施以高頻電治療儀聯(lián)合陰道鏡方案。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理兩組患者術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)及1年后隨訪的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 ?觀察組患者無(wú)論是術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間，還是術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間，均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P <0.05;觀察組患者手術(shù)治療有效率為95.45%，1年以后復(fù)發(fā)率為2.27%;對(duì)照組患者手術(shù)治療有效率為81.82%，1年后復(fù)發(fā)率13.64%，前組各項(xiàng)結(jié)果均優(yōu)于后者，P <0.05。結(jié)論 ?對(duì)患有慢性宮頸炎的婦女施以高頻電治療儀聯(lián)合陰道鏡方案，能夠有效縮短患者手術(shù)和恢復(fù)的時(shí)間、減少其出血量和降低宮頸炎的復(fù)發(fā)率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：高頻電治療儀;微波治療儀;陰道鏡;慢性宮頸炎

【中圖分類號(hào)】R271.1 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-171-02

慢性宮頸炎多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦女，主要為流產(chǎn)、分娩等手術(shù)后，患者宮頸出現(xiàn)損傷，加之機(jī)體抵抗力不足，致使病毒入侵感染所致[1]。該病患者常出現(xiàn)白帶分泌量多或顏色異常、宮頸水腫糜爛甚至帶有息肉等癥狀[2]。臨床上常采用手術(shù)的方法對(duì)其進(jìn)行治療，優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)口面積小、能根治、痛苦較小等[3]。本研究采取將微波治療儀與高頻電治療儀相對(duì)比的方法，探究后者聯(lián)合陰道鏡的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

1.1 ?資料與方法

本研究選擇年限為2018年7月-2020年1月，采集我院慢性宮頸炎患者88例作為研究對(duì)象。年齡統(tǒng)計(jì)：31～67歲，平均（46.71±3.84）歲;病程統(tǒng)計(jì)0.2-3.1年，平均（1.47±0.53）年。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對(duì)照組44例，觀察組44例。在對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 ?方法

于患者經(jīng)期結(jié)束后1周安排手術(shù)，且術(shù)前48h內(nèi)禁止性生活。

所有患者均采取同樣術(shù)前準(zhǔn)備：①收集白帶和血液實(shí)施病理檢查;②術(shù)前排盡尿液，呈截石位，使子宮頸暴露便于操作;②清洗并消毒陰道及其附近皮膚;③將陰道鏡探入陰道后觀察宮頸病灶的特征，包括大小、位置等。

對(duì)照組患者采取微波治療儀手術(shù)方案，將其功率調(diào)至4-5W，頻率調(diào)至9.5-9.9 MHz，脈沖調(diào)至1000Hz，掃描速度保持在0.15 cm/s左右，對(duì)陰道探查的病變組織逐一掃描。

觀察組患者采取高頻電治療儀手術(shù)方案，將其功率調(diào)至15W，頻率范圍為3MHz±10% ，采取正弦諧波 ，將電壓調(diào)至40V，根據(jù)陰道探查的病灶病變情況確定電刀規(guī)格對(duì)其組織逐一掃描。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)，具體包括術(shù)中出血量（ml）、創(chuàng)面愈合時(shí)間（d）、手術(shù)時(shí)間（min）;對(duì)比隨訪1年后，兩組患者術(shù)后效果及復(fù)發(fā)率，治療效果分為治愈（病理學(xué)檢測(cè)正常，癥狀消失）、好轉(zhuǎn)（病灶范圍減?。?、無(wú)效（無(wú)明顯變化），有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（）表示計(jì)量資料，對(duì)比使用t檢驗(yàn)，（n）%則表示計(jì)數(shù)資料，對(duì)比使用x2檢驗(yàn)，若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)

觀察組患者術(shù)中出血量為（10.84±1.51）ml，創(chuàng)面愈合時(shí)間為（20.47±2.76）d，手術(shù)時(shí)間為（4.68±1.74）min，術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者術(shù)后效果及復(fù)發(fā)率

觀察組患者手術(shù)治療有效率為95.45%，1年以后復(fù)發(fā)率為2.27%;對(duì)照組患者手術(shù)治療有效率為81.82%，1年后復(fù)發(fā)率13.64%，前組各項(xiàng)結(jié)果均優(yōu)于后者，P <0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，見(jiàn)表2。

3 討論

高頻電治療儀的作用原理是通過(guò)高頻無(wú)線電所產(chǎn)生的較高頻率的微波對(duì)患者病灶進(jìn)行切除以達(dá)到治療效果[5]。本研究對(duì)其臨床效果進(jìn)行探究，結(jié)果表明：觀察組患者術(shù)中出血量為（10.84±1.51）ml，創(chuàng)面愈合時(shí)間為（20.47±2.76）d，手術(shù)時(shí)間為（4.68±1.74）min，術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05;觀察組患者手術(shù)治療有效率為95.45%，1年以后復(fù)發(fā)率為2.27%;對(duì)照組患者手術(shù)治療有效率為81.82%，1年后復(fù)發(fā)率13.64%，前組各項(xiàng)結(jié)果均優(yōu)于后者，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

綜上所述，對(duì)患有慢性宮頸炎的婦女施以高頻電治療儀聯(lián)合陰道鏡方案，能夠有效縮短患者手術(shù)和恢復(fù)的時(shí)間、減少其出血量和降低宮頸炎的復(fù)發(fā)率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢愛(ài)芳.陰道鏡檢查在婦科體檢中的臨床意義分析[J].國(guó)際感染病學(xué)（電子版），2019，8（04）：123-124.

[2]卞亞梅.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎患者的臨床對(duì)照分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（08）：39-40.

[3] 張銳.慢性宮頸炎應(yīng)用超高頻電波刀與陰道鏡聯(lián)合方案治療的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（16）：73+80.

[4] 康麗.陰道鏡檢查在宮頸病變?cè)\斷中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（12）：43-44.

[5] 張淳，谷昀珂.陰道鏡診斷子宮頸病變112例臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（08）：979-981.