陳金嬌

【摘 要】目的：探討加強腰椎病患者健康教育管理的方法和作用。方法：選擇我院2017年10月-2019年9月期間收治的腰椎病患者118例作為研究對象，按照隨機對照原則進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，每組59例，對照組接受常規(guī)干預(yù)，觀察組在接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上加強健康教育管理，對比兩組患者干預(yù)效果。結(jié)果：隨訪結(jié)果顯示，觀察組復(fù)發(fā)率為6.78%，對照組復(fù)發(fā)率為20.34%，觀察組顯著低于對照組，經(jīng)檢驗，P<0.05。在干預(yù)前，兩組患者生活活動指數(shù)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），在干預(yù)后，觀察組評分為（77.17±6.73）分，顯著高于對照組，經(jīng)檢驗，P<0.05。在護(hù)理滿意度方面，觀察組為91.53%，顯著高于對照組（76.27%），經(jīng)檢驗，P<0.05。結(jié)論：加強腰椎病患者的健康教育管理，能夠有效降低患者腰椎病的復(fù)發(fā)率，提升患者的生活活動指數(shù)和護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】腰椎病;健康教育管理;方法;作用

【中圖分類號】R248.2 【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0143-02

腰椎病是臨床常見疾病類型，其主要臨床表現(xiàn)為腰腿痛和腰部活動受限，發(fā)病人群廣，從青年到老年，均有較高的發(fā)生率。在臨床實踐中，腰椎病的恢復(fù)，主要依靠合理的康復(fù)訓(xùn)練活動。而在康復(fù)訓(xùn)練中，醫(yī)護(hù)人員為患者開展健康教育工作至關(guān)重要[1]。通過健康教育，能夠讓患者形成對腰椎病的正確認(rèn)識，幫助患者更加積極配合治療，克服恐懼和焦慮等不良情緒[2]。在本次研究中，探討了加強腰椎病患者健康教育管理的作用和效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年10月-2019年9月期間收治的腰椎病患者118例作為研究對象，男性患者70例，女性患者48例，年齡在38-65歲之間，病程為（1.84±0.54）年，所有患者均經(jīng)腰椎病相關(guān)診斷手段進(jìn)行確診，基本的溝通能力要具備，能夠?qū)ψ约旱脑V求表達(dá)清楚，且在研究中遵循自愿原則。將重癥患者排除，對于生活不能自理的患者，也要及時排除在外。按照隨機對照原則進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，每組59例，兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規(guī)干預(yù)，針對腰椎病患者，在住院時，給予康復(fù)指導(dǎo)，出院時，給予健康宣教。觀察組加強健康教育管理，具體包括：（1）為健康教育設(shè)定目標(biāo)：第一，患者在住院期間加強指導(dǎo)，保障患者的治療效果，第二，在患者出院時，加強針對性的出院指導(dǎo)，保證患者可以持續(xù)恢復(fù)日常生活活動能力。第三，回訪工作要加強，為患者的康復(fù)質(zhì)量保駕護(hù)航，以獲得最低的復(fù)發(fā)率。第四，患者康復(fù)過程應(yīng)該處于全程監(jiān)護(hù)狀態(tài)，能夠及時根據(jù)患者的病情變化調(diào)整康復(fù)計劃，保證康復(fù)質(zhì)量，提升對康復(fù)指導(dǎo)的滿意度。（2）完善強化健康教育管理：基礎(chǔ)的工作在于建立為患者服務(wù)的健康教育質(zhì)量監(jiān)管控制小組，主要負(fù)責(zé)患者的健康教育工作，在患者住院期間和出院后均開展健康宣教，并通過回訪確定宣教的效果。針對健康教育實施過程中存在不足的環(huán)節(jié)，責(zé)令整改，按照既定的標(biāo)準(zhǔn)不折不扣完成工作。對于健康教育效果好的方面，要及時總結(jié)經(jīng)驗并加以推廣。管理小組的工作要貫穿患者康復(fù)的全過程，保證患者的臨床康復(fù)效果。（3）健康教育指導(dǎo)責(zé)任制的完善：患者從入院到出院期間，醫(yī)護(hù)人員與患者之間形成直接對接，專人專管，確立明確的責(zé)任制，對患者的健康宣教進(jìn)行詳細(xì)安排，并為患者的恢復(fù)效果負(fù)責(zé)。（4）完善住院教育和出院指導(dǎo)：由專門的醫(yī)護(hù)人員為患者制定個體化方案，按圖索驥地開展健康指導(dǎo)。在患者住院期間，健康教育的內(nèi)容主要涉及對病癥的解決，促進(jìn)臨床療效的提升。對于硬膜外給藥的患者，要及時采取用藥后的護(hù)理干預(yù)。出院指導(dǎo)則需要提前一周開展，宣教的主要內(nèi)容包括康復(fù)訓(xùn)練方法，生活習(xí)慣調(diào)整、飲食干預(yù)、活動注意事項心理護(hù)理等。并對患者的掌握情況進(jìn)行及時考核，確?；颊呖梢詼?zhǔn)確掌握健康宣教的內(nèi)容。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，動作一定要輕，所有的訓(xùn)練都應(yīng)該循序漸進(jìn)，逐步增加運動量，并持之以恒。（5）強化回訪工作的管理：為了保證患者的恢復(fù)效果，必須加強回訪工作，為患者的康復(fù)進(jìn)程進(jìn)行及時準(zhǔn)確的評價，從而為患者調(diào)整康復(fù)計劃，有效促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者干預(yù)效果，具體包括復(fù)發(fā)情況、日常生活活動評分以及護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1兩組患者復(fù)發(fā)情況對比

隨訪3個月，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組復(fù)發(fā)率為20.34%（12/59），觀察組復(fù)發(fā)率為6.78%（4/59），觀察組顯著低于對照組，經(jīng)檢驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者生活活動指數(shù)對比

詳見下表1，在干預(yù)前，兩組患者生活活動指數(shù)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），在干預(yù)后，觀察組顯著高于對照組，經(jīng)檢驗，P<0.05。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對比

詳見下表2，在護(hù)理滿意度方面，觀察組（91.53%）顯著高于對照組（76.27%），經(jīng)檢驗，P<0.05。

3 討論

腰椎病是臨床常見的疾病類型，發(fā)病率高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對于腰椎病患者，需要長期的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，也需要對生活習(xí)慣進(jìn)行改善，因此，加強對患者的健康教育管理，樹立正確的信念和態(tài)度，至關(guān)重要[3]。研究[4-6]指出，健康知識和信息是促進(jìn)患者形成健康信念和態(tài)度并約束患者形成健康行為的基石，健康行為的形成，對于促進(jìn)患者治療效果的提升具有重要的實踐價值。隨著人們對于健康知識的獲取途徑不斷多樣化，人們對于腰椎病的認(rèn)識也更加清晰明了，不合理的健康教育不僅不能讓患者對護(hù)理工作達(dá)到滿意，同時，也容易造成不良護(hù)理事件的發(fā)生。因此，在對腰椎病患者的治療期間，為了促進(jìn)患者的康復(fù)，加強對患者健康教育管理，能夠收獲更好的臨床療效。在本次研究中，探討了加強健康教育管理的作用，結(jié)果顯示，在復(fù)發(fā)率、生活活動指數(shù)和滿意度方面均顯著得到提升，肯定了其價值。

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