韓誠

【摘 要】目的：探討口腔正畸治療在牙周病患者中的臨床效果及對美觀的影響。方法：選擇2018年5月-2019年6月牙周病患者82例作為對象，隨機(jī)分為對照組（n=41例）和觀察組（n=41例）。對照組采用常規(guī)方法治療，觀察組聯(lián)合口腔正畸治療，6個(gè)月治療后對患者效果進(jìn)行評估，比較兩組牙周袋深度、前牙覆蓋距離、牙周出血指數(shù)、牙槽骨高度、前牙覆頜，深度及美觀。結(jié)果：觀察組與對照組牙槽骨高度無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）;觀察組治療后6個(gè)月牙周袋深度、前牙覆蓋距離、牙周出血指數(shù)低于對照組（P<0.05）;觀察組治療后6個(gè)月么遠(yuǎn)各項(xiàng)評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合口腔正畸治療牙周病能提高患者牙周功能，有助改善患者牙齒美觀度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;牙周病;牙周功能;美觀

【中圖分類號】R781 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0167-02

牙周病是臨床上發(fā)生率較高的口腔疾病，多發(fā)生在牙支持組織中，是成人牙齒喪失的重要原因。由于牙周病發(fā)病早期臨床癥狀缺乏典型性，但是隨著病情的不斷發(fā)展，能會引起牙周組織慢性感染、炎癥反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者可影響其咀嚼功能。臨床研究表明[1]：牙周病影響人類牙齒和全身健康，且常規(guī)方法以對癥支持治療為主，但是遠(yuǎn)期預(yù)后較差[2]。口腔正畸治療是通過口腔技術(shù)手段，修正牙齒排列不齊、牙齒形態(tài)異常的治療過程，能獲得良好的治療效果。本研究以牙周病患者為對象，探討口腔正畸治療在牙周病患者中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

2018年5月-2019年6月牙周病患者82例分為兩組。對照組41例，男25例，女16例，年齡（22-43）歲，平均（34.34±4.56）歲;病程（1-6）月，平均（3.23±0.52）月;患者中，前牙扭轉(zhuǎn)16例，扇狀散開移位20例，前牙伸長4例，傾斜1例。觀察組41例，男22例，女19例，年齡（21-44）歲，平均（35.29±4.61）歲;病程（1-7）月，平均（3.31±0.54）月;患者中，前牙扭轉(zhuǎn)14例，扇狀散開移位19例，前牙伸長5例，傾斜3例。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合牙周病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者均經(jīng)臨床檢查確診;（2）均符口腔正畸治療適應(yīng)證，且患者均可耐受;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并由牙齒外傷引起的畸形、妊娠期、哺乳期者;（2）合并血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤或伴有精神異常者。

1.3方法

對照組：采用常規(guī)方法治療。加強(qiáng)患者口腔常規(guī)干預(yù)，告知其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，指導(dǎo)其早晚刷牙[3]。觀察組：在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合口腔正畸治療?；颊呋A(chǔ)疾病得到控制后對患者進(jìn)行口腔正畸治療，采用直絲弓矯正技術(shù)，靠近切方對托槽進(jìn)行黏結(jié)，并連續(xù)對尖牙進(jìn)行結(jié)扎;采用鈦鎳圓絲將牙齒排列整齊。

1.4觀察指標(biāo)

（1）近期效果。兩組治療后完成口腔X線檢查，測量治療后牙周袋深度、前牙覆蓋距離、牙周出血指數(shù)、牙槽骨高度、前牙覆牙合深度。（2）美觀。采用通用滿意度調(diào)查問卷對兩組6個(gè)月干預(yù)后整體美觀、牙齒外形、牙齒松動(dòng)進(jìn)行評估，分值越高，美觀越好。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果比較

兩組牙槽骨高度無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）;觀察組治療后6個(gè)月牙周袋深度、前牙覆蓋距離、牙周出血指數(shù)及牙槽骨高度低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組美觀比較

觀察組正畸治療后6個(gè)月后口腔美觀中整體美觀、牙齒外形、牙齒松動(dòng)評分高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

口腔正畸治療是牙周病患者中常用的治療方法，能穩(wěn)定患者病情，改善患者的口腔環(huán)境，從而保證正畸治療效果，有助于降低并發(fā)癥發(fā)生率。本研究中，觀察組與對照組牙槽骨高度無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）;觀察組治療后6個(gè)月牙周袋深度、前牙覆蓋距離、牙周出血指數(shù)及牙槽骨高度低于對照組（P<0.05），說明口腔正畸能改善牙周病患者癥狀，利于患者恢復(fù)。同時(shí)，治療過程中醫(yī)生根據(jù)患者情況施力，能促進(jìn)牙周組織再生，避免患者壓力過大，引起牙槽骨二次傷害。臨床研究表明：正畸治療用于牙周病患者中能在正畸內(nèi)收、壓入散開患牙后，能改善患者咬合力、松動(dòng)度，從而能獲得良好的美觀。本研究中，觀察組正畸治療后6個(gè)月后口腔美觀中整體美觀、牙齒外形、牙齒松動(dòng)評分高于對照組（P<0.05），說明口腔正畸治療能提高牙齒美觀，可鞏固牙周基礎(chǔ)治療效果。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合口腔正畸治療牙周病能提高患者牙周功能，有助改善患者牙齒美觀度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

史捷.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（30）：60-61.

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