宮頸癌手術(shù)病患應(yīng)用預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)分析

吳紅君

【摘 要】目的：分析針對宮頸癌手術(shù)后患者實施預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)效果。方法：隨機(jī)將我院2018年1月至2019年12月收治的宮頸癌手術(shù)后患者61例分成兩組，針對A組30例患者開展基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，針對B組31例患者在基礎(chǔ)護(hù)理前提下加用預(yù)防護(hù)理干預(yù)，對比兩組的護(hù)理效果差異。結(jié)果：B組護(hù)理后的護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率、下肢深靜脈血栓形成率、住院時間均明顯優(yōu)于A組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對宮頸癌手術(shù)病患實施預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)效果十分明顯，促進(jìn)患者早日康復(fù)，減輕患者的疼痛。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌手術(shù);下肢深靜脈血栓;護(hù)理干預(yù);預(yù)防效果

【中圖分類號】R543.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0236-02

現(xiàn)階段臨床中針對早期宮頸癌患者一般給予相應(yīng)的手術(shù)治療，具有較為顯著的治療效果[1]。但多數(shù)宮頸癌患者在手術(shù)治療后需要長時間的臥床休養(yǎng)，手術(shù)后的高凝狀態(tài)加上長時間不能自如的活動身體等等均會加重患者患上下肢深靜脈血栓的現(xiàn)象，延長患者的住院時間，增加患者的痛苦程度[2]。因此有效的預(yù)防護(hù)理措施顯得尤為重要，為了分析宮頸癌手術(shù)病患應(yīng)用預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)效果，我院針對收治的宮頸癌手術(shù)病患61例進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1基線資料

隨機(jī)將2018年1月至2019年12月收治的宮頸癌手術(shù)后患者61例分成兩組，A組30例患者中最大年齡73歲，最小年齡為41歲，年齡均值為（56.52±3.69）歲，其中體質(zhì)量為45至78kg，平均體質(zhì)量為（60.25±3.65）kg;B組31例患者中最大年齡72歲，最小年齡為41歲，年齡均值為（57.55±3.72）歲，其中體質(zhì)量為46至76kg，平均體質(zhì)量為（60.23±3.66）kg。

對兩組宮頸癌手術(shù)后患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。

1.2方法

針對A組30例患者開展基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，主要包括手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)前健康宣教、術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)后病情監(jiān)測、術(shù)后用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、康復(fù)護(hù)理等基礎(chǔ)性的護(hù)理措施。

針對B組31例患者在基礎(chǔ)護(hù)理前提下加用預(yù)防護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）術(shù)后預(yù)防性的體位護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后將患者雙下肢抬高30°左右，頭部墊上一個小軟枕，并叮囑患者及家屬穿戴醫(yī)院準(zhǔn)備的寬松、舒適及棉質(zhì)的病服，控制患者的腹壓及靜脈壓。定時協(xié)助患者家屬為患者實施翻身操作，并在每一次的翻身操作之后教會家屬為患者實施膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動屈伸運(yùn)動護(hù)理，并保證下肢及身體其他受壓部位的清潔與干燥，結(jié)合患者的身體素質(zhì)在手術(shù)后第二天進(jìn)行下床活動。針對合并高血脂及靜脈曲張的老年患者應(yīng)給予彈力襪進(jìn)行處理，促進(jìn)患者靜脈回流。（2）手術(shù)后預(yù)防性的血液高凝護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后及時為患者補(bǔ)充血容量，術(shù)后禁飲食階段應(yīng)給予2500ml的補(bǔ)液量補(bǔ)液處理，且不應(yīng)實施下肢輸液及同一部位的反復(fù)穿刺處理。叮囑患者家屬多給予患者溫開水服用，稀釋機(jī)體內(nèi)的血液黏稠度。指導(dǎo)患者緩慢的進(jìn)行床上雙下肢的主動運(yùn)動與活動、下床扶床站立、下床獨(dú)立行走等等訓(xùn)練，這一過程中注意控制好運(yùn)動強(qiáng)度與運(yùn)動時間，以患者耐受為主。（3）預(yù)防性藥物的護(hù)理干預(yù)：在術(shù)后當(dāng)天結(jié)合患者的實際情況給予川芎嗪靜脈滴注、低分子肝素腹壁皮下脂肪層注射治療等處理，促進(jìn)血液的循環(huán)，減輕血液高凝狀態(tài)，減少術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組宮頸癌手術(shù)后患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率、下肢深靜脈血栓形成率、住院時間等差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss25.0軟件進(jìn)行處理，住院時間為計量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率、下肢深靜脈血栓形成率為計數(shù)資料，采用x2表示，當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組護(hù)理后的住院時間為（10.53±1.47）d，B組護(hù)理后的住院時間為（7.89±0.55）d，兩組相比：T值=9.35，P值=0.00;兩組宮頸癌手術(shù)后患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率、下肢深靜脈血栓形成率存在較為顯著的差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義;數(shù)據(jù)見表1所示：

3 討論

下肢深靜脈血栓屬于臨床中較為常見的術(shù)后并發(fā)癥現(xiàn)象。宮頸癌手術(shù)后患者由于血液在深靜脈部位會出現(xiàn)凝結(jié)的表現(xiàn)，對管腔呈現(xiàn)一定的阻塞表現(xiàn)，使得靜脈回流受到一定的阻礙，若不及時進(jìn)行有效的干預(yù)及處理將會導(dǎo)致血栓后綜合征及肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，影響患者的肢體功能恢復(fù)與康復(fù)效果[3]。

因此針對宮頸癌手術(shù)后患者實施相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理措施顯得尤為重要，通過對宮頸癌手術(shù)后的患者開展術(shù)后預(yù)防性的體位護(hù)理、手術(shù)后預(yù)防性的血液高凝護(hù)理及預(yù)防性藥物的護(hù)理干預(yù)等多元化的預(yù)防護(hù)理對策最大程度上減少手術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的形成，提高手術(shù)的治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)，縮短患者的住院時間，減輕患者的疼痛程度，促進(jìn)患者手術(shù)治療后快速愈合及康復(fù)[4]。本研究結(jié)果顯示，實施預(yù)防性護(hù)理措施的B組宮頸癌手術(shù)后患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率、下肢深靜脈血栓形成率、住院時間明顯優(yōu)于實施基礎(chǔ)性護(hù)理的A組宮頸癌手術(shù)后患者，說明對宮頸癌手術(shù)后患者開展預(yù)防性護(hù)理的效果較為顯著，促進(jìn)患者預(yù)后。

綜上，針對宮頸癌手術(shù)后患者開展預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理效果顯著，建議臨床推廣實施。

參考文獻(xiàn)

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