代麗
【摘 要】目的:對精細(xì)化管理在兒內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的價值進(jìn)行探究。方法:選擇我院兒內(nèi)科2018年8月~2019年8月收治的280例患兒,并按照入院時間分為實施常規(guī)護(hù)理的對照組和實施精細(xì)化護(hù)理的研究組各140例。比較兩組患兒的護(hù)理滿意度和發(fā)生不良護(hù)理事件的概率。結(jié)果:和對照組患者相比,研究組患兒家屬護(hù)理滿意度和護(hù)理期間患兒發(fā)生并發(fā)癥和護(hù)理意外事件的概率都存在顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:精細(xì)化護(hù)理管理在兒內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用可使患兒護(hù)理滿意度顯著提升,發(fā)生不良護(hù)理事件的概率明顯降低,可使護(hù)患關(guān)系得到較大的改善。
【關(guān)鍵詞】兒內(nèi)科;護(hù)理管理;精細(xì)化管理;應(yīng)用價值
【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0238-01
隨著當(dāng)前社會的發(fā)展,人們對護(hù)理服務(wù)的要求越來越高。因為小兒自制力相對較弱,且控制情緒較難,極易干擾到護(hù)理工作。加上患兒家屬期望值過高,也增加了護(hù)理工作難度,因此容易因護(hù)理質(zhì)量問題而發(fā)生護(hù)患糾紛。本文對兒科護(hù)理管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的效果進(jìn)行了探究,具體報道為:
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇我院兒內(nèi)科2018年8月~2019年8月收治的280例患兒,均分為對照組和研究組。對照組患兒男女比例為68:72;年齡從2歲至11歲不等;這些患兒中肺炎、腸炎、高熱、其他分別為52例、41例、25例、22例。研究組患兒男女比例為75:65;年齡從1歲至12歲不等;這些患兒中肺炎、腸炎、高熱、其他分別為51例、38例、27例、24例。比較兩組患兒的一般資料,差異統(tǒng)計學(xué)意義不顯著(P>0.05),可以進(jìn)行比較。
1.2方法
對照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施,即按時發(fā)藥、對患兒情況實時記錄、及時處理醫(yī)囑等。對研究組患者實施精細(xì)化護(hù)理措施,主要內(nèi)容為:(1)提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動的對待患兒及家屬,耐心的解答患兒家屬的疑問;(2)提升護(hù)理人員主動性和積極性。兒科可適當(dāng)?shù)牟扇—剳痛胧?,在物質(zhì)上適當(dāng)?shù)莫剟钅切┕ぷ鞣e極、且護(hù)理質(zhì)量和回訪滿意度高的護(hù)理人員,并嚴(yán)厲懲罰那些工作不積極,不遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的護(hù)理人員;(3)健全完善護(hù)理工作監(jiān)督機(jī)制。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格的記錄護(hù)理工作情況,科室質(zhì)量管理小組應(yīng)對那些沒有進(jìn)行登記的護(hù)理工作內(nèi)容和無證可依的工作問題加強(qiáng)重視,積極采取針對性的解決措施,保證質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制更加完善;(4)營造良好的住院環(huán)境,以家庭為中心構(gòu)建適宜的護(hù)理模式。布置卡通式的病區(qū),保證就診和病床環(huán)境溫馨、干凈整潔,可起到有效的調(diào)節(jié)患兒緊張情緒,分散其注意力的作用,可以在治療的過程中根據(jù)患兒的表現(xiàn)獎勵其喜歡的小紅花和五角星等,提升其治療的依從性;(5)重視對患兒的心理加強(qiáng)疏導(dǎo)。對于產(chǎn)生緊張、焦躁等不良情緒的患兒,護(hù)理人員應(yīng)該對其加強(qiáng)開導(dǎo),密切關(guān)注其情緒變化,并采取如唱兒歌、講故事、耐心傾聽等方式和患兒加強(qiáng)交流和溝通,采用通俗易懂的語言對患兒講解疾病及治療情況,減少其緊張的情緒;(6)和患兒家屬進(jìn)行良好的溝通。通過采用如電話、微信等多種溝通方式及時和患兒家屬進(jìn)行溝通,并密切關(guān)注患兒的各項反應(yīng),及時向醫(yī)生報告患兒的實際情況。另外還應(yīng)該根據(jù)患兒的具體情況,為患兒制定科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,并組織患兒家屬對其進(jìn)行健康宣教,并詳細(xì)的向家屬講解患兒的病情及治療情況,提升其治療和護(hù)理的配合度。
1.3觀察判斷指標(biāo)
比較兩組患者的護(hù)理滿意度和發(fā)生不良事件的概率。采用我院自制的由護(hù)士長在患兒出院前1天和家屬通過訪談填寫,對患兒住院期間護(hù)理人員的護(hù)理情況進(jìn)行評價,滿意度和評價分值呈正比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本研究過程中涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析和處理,采用(-x±s)和%表示計量和計數(shù)資料,并分別采用t和x2對其進(jìn)行檢驗,兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05表示。
2 結(jié)果
2.1比較兩組患兒家屬滿意度(見表1)
根據(jù)表1可知,研究組患兒家屬的護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)服務(wù)、總體滿意度等指標(biāo)評分比對照組顯著較高(P<0.05)。
2.2比較兩組患兒護(hù)理中發(fā)生并發(fā)癥和意外事件的概率
經(jīng)過分析可知,對照組發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥(如小兒腹瀉、急性支氣管炎、急性扁桃體炎、急性上呼吸道感染等)的概率為6.43%(9/140);發(fā)生意外事件(如患兒誤吞誤傷、墜床、跌倒等)的概率為5.00%(7/140)。研究組患者沒有發(fā)生并發(fā)癥和護(hù)理事件,兩組相比統(tǒng)計學(xué)意義顯著(P<0.05)。
3 討論
精細(xì)化管理在臨床上屬于新型的管理理念,該管理模式的基礎(chǔ)和主要特征是科技和精細(xì)化護(hù)理操作,通過充分的利用科室的人力、物力和財力資源,對科室的資源實現(xiàn)優(yōu)化配置。
精細(xì)化護(hù)理管理的實施可減輕患兒的疼痛感,較大程度的改善其生活質(zhì)量,同時護(hù)理人員對患兒的耐心的服務(wù)態(tài)度也會使家屬更加信任護(hù)理人員,以此構(gòu)建起促使護(hù)理工作順利進(jìn)行的良好的護(hù)患關(guān)系,保證發(fā)生護(hù)患糾紛的概率降低。另外精細(xì)化護(hù)理管理的實施還可降低醫(yī)療服務(wù)成本,和醫(yī)院開支,進(jìn)而提高其整體經(jīng)濟(jì)效益,而且還可提升護(hù)理人員的工作質(zhì)量和患者的滿意度,為患者治療提供安全保障。
本文通過研究可知,與實施常規(guī)護(hù)理措施的對照組患兒相比,實施精細(xì)化護(hù)理管理措施的研究組患兒的護(hù)理滿意度(護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)服務(wù)、總體滿意度評分)明顯較高,且研究組并沒有患兒發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥和意外事件,兩組數(shù)據(jù)差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,精細(xì)化護(hù)理管理在兒內(nèi)科護(hù)理工作中的有效應(yīng)用可使護(hù)理效果和護(hù)理工作質(zhì)量顯著提升,可在臨床護(hù)理中加強(qiáng)應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
顧英.王萍萍.兒內(nèi)科護(hù)理管理中實施精細(xì)化管理的應(yīng)用價值[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018(12):116-117.
王倩.代琳.兒內(nèi)科護(hù)理管理中實施精細(xì)化管理的應(yīng)用價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018(31):113.