茍松

【摘 ?要】目的：分析中藥熏洗坐浴對肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛的影響。方法：將100例隨機選取的于2019年1月-2020年1月來我院診治的肛腸外科術后創(chuàng)面水腫患者作為研究對象，以隨機分類標準將其劃分為兩組，每組患者50例，對比組患者予以1：5000的高錳酸鉀溶液熏洗治療，研究組予以中藥熏洗坐浴治療，對比兩組患者的最終治療效果。結果：對比兩組患者的治療有效率、創(chuàng)面VAS疼痛評分，研究組均優(yōu)，P<0.05有統(tǒng)計學意義。結論：肛腸外科術后患者應用中藥熏洗坐浴治療效果更佳，能夠有效降低患者創(chuàng)面水腫疼痛，改善臨床指標，，值得應用與推廣。

【關鍵詞】中藥熏洗坐浴;肛腸外科;創(chuàng)面水腫;疼痛

【中圖分類號】R291.5 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0217-01

肛腸外科疾病的發(fā)病人群主要為青壯年，其年齡范圍在20歲到40歲之間，男性患者偏多，女性患者較少。肛腸外科術后常見的并發(fā)癥為創(chuàng)面水腫，多合并出血、感染等癥狀，雖然此類并發(fā)癥并未對患者的器官造成器質性病變，但嚴重影響到患者的術后康復效果，降低了患者的生活質量。因此，亟需予以科學有效的治療輔助手段，幫助患者降低術后創(chuàng)面水腫疼痛[1]。基于此，本文對比和分析了中藥熏洗坐浴對肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛的影響，現(xiàn)將研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將100例隨機選取的于2019年1月-2020年1月來我院診治的肛腸外科術后創(chuàng)面水腫患者作為研究對象，根據(jù)研究標準與患者簽訂相關知情同意書后，以隨機分類標準將其劃分為兩組，每組患者50例，對比兩組患者的最終治療效果。本次研究中，研究組男30例，女20例，年齡范圍在37-72歲之間，平均（61.12±2.34）歲;對比組男34例，女16例，年齡范圍在38-71歲之間，平均（58.28±2.64）歲。一般資料P>0.05無統(tǒng)計學意義可對比。

1.2方法

采用1：5000的高錳酸鉀溶液熏洗治療對比組患者，同時予以患者對癥治療與相關性的護理，研究組在此基礎上采用中藥熏洗坐浴治療研究組患者，熏洗藥方：地榆18g、槐花18g、苦參18g、黃柏18g、梔子18g、五倍子18g、黃連18g、野菊花18g;乳香30g、生大黃30g、沒藥30g;生甘草10g，加水2500-3000ml，煮至1500 -2000ml，清潔肛周創(chuàng)面后，坐于盆上熏蒸，待水溫降至40℃ 左右，開始坐浴，30min/次，2次/日。以4周為一個治療周期。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者治療有效率，分為顯效、有效與無效;判定標準為：顯效代表患者創(chuàng)面水腫癥狀發(fā)生消失，無痛感、感染等不良反應發(fā)生;有效代表患者創(chuàng)面水腫癥狀有所改善，痛感得到了有效的緩解;無效代表患者創(chuàng)面水腫癥狀無變化，痛感明顯。總有效率=顯效率+有效率;（2）觀察兩組患者的創(chuàng)面VAS疼痛評分。

1.4數(shù)據(jù)處理

采集兩組肛腸外科術后患者的治療數(shù)據(jù)與信息，將所有研究數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件，其中兩組患者創(chuàng)面VAS疼痛評分對比通過（±s）表示，行t值檢驗;兩組患者治療有效率對比等數(shù)據(jù)資料通過率（%）表示。最后，判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。

2結果

2.1兩組患者治療有效率對比

對比兩組患者的治療有效率，研究組高于對比組，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者創(chuàng)面VAS疼痛評分對比

對比兩組患者創(chuàng)面VAS疼痛評分，研究組低于對比組，P<0.05有統(tǒng)計學意義，詳見表2：

3討論

術后創(chuàng)面水腫是肛腸外科術后的常見癥狀，臨床目前常以西藥的方式對患者采取治療干預。在中醫(yī)的角度上認為人體是一個完整協(xié)調的統(tǒng)一機體，人體機能與精神狀態(tài)能夠對疾病的發(fā)生產生直接的影響，人體侵入邪氣，必是因患者脾虛、氣虛[2]。脾為后天之本，生化之源，因而古有精神內傷、身必敗亡的言論?；颊呱眢w機能外感風熱，邪氣不散流注于下;肺、脾、腎虧損、中氣虛陷、過于勞累，元氣歲上，濕氣聚集生熱流注大腸，都是導致患者術后創(chuàng)面水腫疼痛的主要原因[3]。中藥熏洗坐浴治療創(chuàng)面水腫的特點在于其結合了洗滌與熏蒸的優(yōu)勢，通過熱力作用充分發(fā)揮藥力，有效幫助患者緩解臨床癥狀?？鄥⑹峭庀捶窖粗委熍浞降闹攸c所在，其具備祛風殺蟲、清熱燥濕的功能效益，能夠有效改善創(chuàng)面水腫疼痛。中藥熏洗坐浴治療通過多種藥材的配合，可活血化瘀、清熱解毒、消腫生肌，抑制肛周部位的多種致病菌與血小板聚集，減輕局部炎癥，促進創(chuàng)面愈合，改善局部循環(huán)，促進血栓消散，在肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛的治療上療效顯著[4]。因此，臨床應用中藥熏洗坐浴在肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛治療上療效顯著，能充分發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，還能降低患者的復發(fā)率，縮短病程，提高治療效率，體現(xiàn)中醫(yī)治療護理功能疊加、療效互補的優(yōu)勢[5]。通過本文論述可知，對比兩組患者的治療有效率、創(chuàng)面VAS疼痛評分，研究組較優(yōu)，P<0.05有統(tǒng)計學意義。綜上所述，肛腸外科術后患者應用分析中藥熏洗坐浴治療效果優(yōu)于常規(guī)1：5000的高錳酸鉀溶液熏洗治療，能夠有效改善患者癥狀積分與預后，遠期療效顯著，因此，值得臨床推廣和運用。

參考文獻

[1] 戴慶衛(wèi).中藥熏洗坐浴治療肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛的療效觀察研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（73）：155-156.

[2] 王永鵬.中藥熏洗坐浴緩解肛腸病術后疼痛及創(chuàng)面水腫的效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（11）：114-115.

[3] 唐國偉，郭明浩，烏達美.中藥熏洗坐浴改善肛腸科術后疼痛水腫的療效觀察[J].結直腸肛門外科，2018，24（S2）：106.

[4] 胡允東.中藥熏洗坐浴對肛腸外科術后創(chuàng)緣水腫疼痛的效果觀察[J].名醫(yī)，2018（11）：66.

[5] 林迪，白景陽，侯廣，祁凱，韓濤.中藥熏洗坐浴治療肛腸外科術后創(chuàng)面水腫疼痛療效觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2018，46（03）：356-358.