音樂療法對(duì)內(nèi)鏡候診患者及家屬的情緒影響研究

蘇堯釗　劉朋

【摘 ?要】目的：分析音樂療法對(duì)內(nèi)鏡候診患者以及家屬情緒的影響，為提高患方滿意度尋找新方法。方法：我院于2019年5月開始對(duì)內(nèi)鏡候診的患者以及家屬實(shí)施音樂療法干預(yù)，分別選擇實(shí)施前（2018年9月-2019年4月）、實(shí)施后（2019年5月-12月）間的患者及家屬各180人為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)其情緒變化，總結(jié)音樂療法的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：在實(shí)施音樂療法前，患者與家屬的焦慮評(píng)分分別為（43.15±6.15）分、（38.26±4.39）分;在實(shí)施音樂療法后，患者與家屬的焦慮評(píng)分分別為（34.71±3.82）分、（28.44±5.64）分，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)內(nèi)鏡候診患者及其家屬采取音樂療法具有可行性，本文研究結(jié)果證明，該干預(yù)方法有助于加快患者不良情緒改善，是一種科學(xué)有效的干預(yù)手段，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】音樂療法;內(nèi)鏡候診;情緒

【中圖分類號(hào)】R473.71 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0279-01

前言：內(nèi)鏡檢查是臨床診斷疾病的常見方法，但是因?yàn)闄z查方法的特殊性，很多患者以及家屬在候診時(shí)會(huì)出現(xiàn)不良情緒，不僅造成了生理狀態(tài)變化，也會(huì)增加醫(yī)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這種情況，我院對(duì)內(nèi)鏡候診的患者及其家屬采取了音樂療法干預(yù)，所取得的效果滿意，詳細(xì)資料如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在實(shí)施音樂療法前（2018年9月-2019年4月）的180例研究對(duì)象，包括患者82例，患者家屬98例，男97例，女83例，平均年齡（45.39±6.35）歲。在實(shí)施音樂療法后（2019年5月-12月），選擇內(nèi)鏡候診的180例研究對(duì)象，包括患者85例，家屬95例，男94例，女86例，平均年齡（46.72±5.17）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

我院于2019年5月開始在內(nèi)鏡候診期間實(shí)施音樂療法干預(yù)，在候診區(qū)域播放舒緩型、治愈型輕音樂，在構(gòu)建音樂庫之后，在候診區(qū)域內(nèi)播放;使用循環(huán)播放方法，每次循環(huán)約為3h，音樂循環(huán)音量為60分貝左右，樂單包括我國傳統(tǒng)的五行音樂與西方的班得瑞音樂等。

1.3觀察指標(biāo)

分別使用焦慮自評(píng)量表（SAS）[1]對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行情緒調(diào)查，該量表共有20個(gè)條目，其總分為粗分，標(biāo)準(zhǔn)分等于粗分×1.25。兩組受試者在醫(yī)護(hù)人員不干擾的情況下自由填寫，并由醫(yī)護(hù)人員回收調(diào)查問卷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)用（±s）表示，用t值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2.結(jié)果

經(jīng)過本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在內(nèi)鏡候診期間實(shí)施音樂療法后，患者與家屬的不良情緒情況得到有效改善，相關(guān)資料如表1所示。

3.討論

音樂對(duì)情緒的影響已經(jīng)得到諸多學(xué)者的認(rèn)可，不僅體現(xiàn)在情緒心理上，也能調(diào)整自主神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為生理指標(biāo)等變化。通過音樂引導(dǎo)，能夠又發(fā)自主神經(jīng)活動(dòng)，達(dá)到改善焦慮等不良情緒的目的。在內(nèi)鏡候診期間，很多患者與家屬都面臨不良情緒的影響，主要原因?yàn)椋海?）患者因?yàn)檫^度擔(dān)心自身身體情況，因?yàn)閷?duì)預(yù)后的不自信而出現(xiàn)焦慮;同時(shí)，候診期間部分患者也會(huì)針對(duì)自己的病情進(jìn)行交流，患者對(duì)疾病的認(rèn)知不全面，再加之錯(cuò)誤信息引導(dǎo)，對(duì)治療效果不樂觀，引發(fā)不良興趣。（2）患者對(duì)內(nèi)鏡檢查缺乏正確認(rèn)識(shí)，擔(dān)心內(nèi)鏡檢查所帶來的不良反應(yīng)以及身體不適。（3）家屬擔(dān)心患者身體健康，也容易出現(xiàn)不良情緒。（4）醫(yī)院內(nèi)鏡候診的患者數(shù)量較多，一些患者與家屬面臨長時(shí)間候診，期間部分患者與家屬會(huì)因?yàn)椴荒蜔┒霈F(xiàn)不良情緒。（5）醫(yī)院在內(nèi)鏡候診期間通常不會(huì)安排醫(yī)護(hù)人員，造成患者與家屬的不良情緒得到引導(dǎo)，使患方對(duì)醫(yī)院的服務(wù)感到不滿意。候診期間患者與家屬的不良情緒可能引發(fā)醫(yī)患糾紛，且患者因?yàn)椴涣记榫w所出現(xiàn)的呼吸頻率、血壓等變化可能影響內(nèi)鏡檢查結(jié)果。因此在臨床上應(yīng)該重視對(duì)內(nèi)鏡候診期間患者情緒的干預(yù)，保證內(nèi)鏡檢查順利進(jìn)行。

在本次研究中，本文詳細(xì)研究了音樂療法的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)合表1的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，在實(shí)施音樂療法之后，患者與家屬的焦慮評(píng)分分別為（34.71±3.82）分、（28.44±5.64）分，各項(xiàng)評(píng)分顯著低于實(shí)施前（P<0.05），證明該護(hù)理方法具有滿意的應(yīng)用效果。

面對(duì)內(nèi)鏡候診的排隊(duì)情況，患者在陌生環(huán)境下容易出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，而音樂療法可以有效改善患者與家屬的不良情緒。其中音樂能夠直接影響大腦右半球，加快腦垂體分泌啡肽，并通過生理、心理等途徑，使人的循環(huán)系統(tǒng)逐漸恢復(fù)正常，且血壓、心率等也恢復(fù)平緩。現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)研究認(rèn)為，音樂對(duì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)尤其是大腦皮層等產(chǎn)生直接影響[2]。我院在音樂療法干預(yù)中所使用的五行音樂、班得瑞音樂等，都具有優(yōu)美的旋律，其速度、音調(diào)能夠讓人鎮(zhèn)靜，并產(chǎn)生輕松愉悅心理，最終達(dá)到降低壓力、分散注意力的目的，促使患者不良情緒消除。從另一角度來看，音樂本身具有分散注意力的效果，患者與家屬在候診期間，能夠在優(yōu)美的旋律中閉目養(yǎng)神，避免注意力過多的關(guān)注病癥，并想象美好事物，最終加快心理狀態(tài)調(diào)整。同時(shí)我院相關(guān)人員在研究中發(fā)現(xiàn)，音樂療法具有操作簡單、效益好、投資少的方法，在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都可以實(shí)施，對(duì)患者具有明顯的安撫作用。

綜上所述，音樂療法具有滿意的應(yīng)用效果，能夠緩解內(nèi)鏡候診患者與家屬的不良情緒，保證內(nèi)鏡檢查順利進(jìn)行，具有滿意效果，值得在更多地區(qū)做進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 俞旺娣.放松訓(xùn)練+音樂療法在食道調(diào)搏檢測(cè)中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（92）：343.

[2] 孫倩，王璐，謝建飛，等.音樂療法改善癌癥患者身心結(jié)局的應(yīng)用進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志，2019，36（10）：63-66.

作者簡介

蘇堯釗（1988-），男，廣西南寧，本科，護(hù)師，研究方向：內(nèi)鏡護(hù)理方向。