賈慶全

【摘 要】 目的：探究炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值。方法：選取2019年1月至2020年1月收治的118例冠心病心律失常患者作為調(diào)查對(duì)象，按照患者診斷先后順序隨機(jī)分為觀察組59例，對(duì)照組59例。對(duì)照組應(yīng)用麝香保心丸藥物治療，觀察組在采取麝香保心丸聯(lián)合炙甘草湯加減治療。比較兩組患者治療期間臨床資料，分析中醫(yī)證候積分變化差異，得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組患者治療有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;觀察組患者中醫(yī)證候評(píng)分變化情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;結(jié)論：相比較常規(guī)藥物治療方案，聯(lián)合炙甘草湯加減治療能夠更加有效地改善患者臨床不良癥狀，提高治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。建議臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 炙甘草湯加減治療;冠心病;心律失常;臨床癥狀

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.21

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-074-02

冠心病心律失常是臨床常見(jiàn)的心腦血管疾病，一般表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩或心率不齊的心跳異常情況，由于冠心病導(dǎo)致患者心肌處于長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧而供血不足，從而影響心肌功能。臨床病征通常為胸悶、氣短、心悸、乏力、頭暈眼花等情況，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量水平，如果不重視相關(guān)問(wèn)題，沒(méi)有及時(shí)就診接受治療，對(duì)心臟功能有極大負(fù)面影響，危機(jī)患者生命健康安全。冠心病作為老年常見(jiàn)慢性疾病，西醫(yī)治療用藥需要考慮到患者體質(zhì)和生理機(jī)能，治療周期長(zhǎng)、治愈難度大[1]。因此，本文應(yīng)用中醫(yī)辯證治療的核心理念，從患者自身循環(huán)系統(tǒng)和病征表現(xiàn)入手，針對(duì)血脈淤阻、心神失養(yǎng)、心血不足等具體情況進(jìn)行治療，分析臨床療效。文章基于選取2019年1月至2020年1月收治的118例冠心病心律失?；颊咦鳛檎{(diào)查對(duì)象，探討炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月收治的118例冠心病心律失?；颊咦鳛檎{(diào)查對(duì)象，按照患者診斷先后順序隨機(jī)分為觀察組59例，對(duì)照組59例。觀察組患者男性31例，女性28例。年齡范圍51-84歲，平均年齡67.3±8.2歲，病程1-3年，平均病程1.2±1.5年，對(duì)照組患者男性30例，女性患者29例。年齡范圍50-83歲，平均年齡66.5±7.9歲，病程1-3年，平均病程1.3±1.4年。兩組患者一般資料在性別、年齡、病程無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），值得深入研究。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用麝香保心丸藥物治療方案，藥物劑量0.5g/次，每日3次，口服，20-22天為一個(gè)療程。觀察組采取麝香保心丸聯(lián)合炙甘草湯加減治療，麝香保心丸藥物劑量同對(duì)照組。炙甘草湯組方：炙甘草、生地黃各30g，葛根、丹參各15 g，麥冬、桂枝、阿膠各10 g，生姜4 g;藥材用量可以根據(jù)患者的具體癥狀微量加減。藥物劑量熱水煎服，取藥汁150ml-200ml，每日一劑，可分為早、中、晚三次服用，20-22天為一個(gè)療程[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者治療有效率為96.61%，高于對(duì)照組77.96%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;表1.

2.2 觀察組患者中醫(yī)證候評(píng)分變化情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;表2

3 討論

炙甘草湯以炙甘草、生姜、桂枝、大棗等藥材混合煎服而成，具有滋陰補(bǔ)陽(yáng)、復(fù)脈定悸、益氣養(yǎng)身等功效。中醫(yī)辯證治療針對(duì)于心血不足、心神失養(yǎng)等老年常見(jiàn)病征中具有針對(duì)性，在冠心病心律失常的眾多治療方案中，能夠根據(jù)患者病征表現(xiàn)和身體狀況加減藥物劑量，提高用藥安全性 [3]。相比較，單獨(dú)服用麝香保心丸，聯(lián)合炙甘草湯可以增強(qiáng)心肌收縮力，提高患者心肌傳導(dǎo)功能，有助于改善患者心跳異常情況，促進(jìn)血液循環(huán)。文章數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且心悸、氣短、發(fā)力等中醫(yī)證候評(píng)分改善明顯，惡心頭暈、胸悶乏力等不良癥狀也有所減緩。值得注意的是，雖然炙甘草湯加減治療有較高的臨床應(yīng)用高價(jià)值，但是在加減劑量時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守主治醫(yī)師的判斷，根據(jù)患者病程長(zhǎng)短及身體周期來(lái)控制劑量調(diào)整，保證臨床療效，縮短治療周期，減少療程。在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注患者的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)嘔吐、腹脹等不良情況，要立即停藥，及時(shí)尋找原因，保障后續(xù)治療安全用藥[4]。

綜上所述，相比較常規(guī)藥物治療方案，聯(lián)合炙甘草湯加減治療能夠更加有效地改善患者臨床不良癥狀，提高治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 儀宏.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（29）：156，159.

[2] 徐海霞，胡勇強(qiáng)，李祥.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].健康養(yǎng)生，2019，（10）：260.

[3] 曾文新.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（13）：122-124.

[4] 陳建付.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].飲食保健，2017，4（15）：84.