董靜

【摘 要】 目的：探究術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果。方法：選取2016年1月至2018年1月在我院接受顱腦手術(shù)的患者58例，按照入院先后時(shí)間劃分，先入院29例患者定為參照組，后入院29例患者定為實(shí)驗(yàn)組。參照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)中針對性護(hù)理措施干預(yù)。比較58例接受顱腦手術(shù)患者手術(shù)后顱腦感內(nèi)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)后患者顱內(nèi)感染率明顯低于參照組患者，對比組間數(shù)據(jù)，存在明顯差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果明顯，明顯的改善了顱腦手術(shù)患者術(shù)后顱內(nèi)感染情況，降低了顱內(nèi)感染率，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】 術(shù)中針對性護(hù)理措施;顱腦手術(shù);顱內(nèi)感染;效果分析

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-144-02

顱腦手術(shù)患者手術(shù)后很容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，顱內(nèi)感染后果嚴(yán)重，不僅會導(dǎo)致患者住院時(shí)間延遲，住院費(fèi)用增加，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者死亡。預(yù)防和控制患者顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染非常重要，保證患者生命安全[1]。有效的護(hù)理方式，能夠減少顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染發(fā)生情況，因此應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理方式的選擇。術(shù)中針對性護(hù)理措施通過無菌手套使用時(shí)間超過4小時(shí)更換，手術(shù)門開啟次數(shù)及控制手術(shù)間人數(shù)等措施，對顱腦手術(shù)患者進(jìn)行控制，嚴(yán)格預(yù)防和控制患者術(shù)后感染[2]。本文旨在探究術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果，先結(jié)果如下：

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年1月至2018年1月在我院58例接受顱腦手術(shù)的患者，按照入院先后時(shí)間劃分，先入院29例患者定為參照組，男女比例：16：13，年齡在31歲到65歲之間，平均年齡（48.96±7.89）歲，平均體重（63.58±11.21）kg;后入院29例患者定為實(shí)驗(yàn)組，男女比例：15：14，年齡在30歲到66歲之間，平均年齡（49.13±7.58）歲，平均體重（64.01±10.28）kg。所有患者手術(shù)均成功且發(fā)生顱內(nèi)感染均在術(shù)后3個(gè)小時(shí)以后;均無術(shù)后二十四小時(shí)死亡、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科，無術(shù)前已發(fā)生顱內(nèi)感染。58例接受顱腦手術(shù)的患者均了解本組實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和方法，并簽署同意書，基本資料對比后，組間數(shù)據(jù)差異不存在（p>0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，手術(shù)提前一天與患者進(jìn)行溝通，統(tǒng)計(jì)好患者情況，告知患者注意事項(xiàng)，按照要求手術(shù)前30分鐘打掃好手術(shù)室及各項(xiàng)儀器，醫(yī)務(wù)人員按要求進(jìn)行消毒及無菌處理，才可進(jìn)入手術(shù)間;所有操作均符合無菌要求，提前布置好手術(shù)儀器位置等。實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)中針對性護(hù)理措施干預(yù)，常規(guī)護(hù)理部分同參照組相同，針對性護(hù)理措施如下：嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員無菌手套使用時(shí)間超過4小時(shí)更換;控制手術(shù)間人數(shù)，固定參觀人數(shù)，不等有多人參觀及隨意走動;控制手術(shù)間開門次數(shù)，提前布置好手術(shù)用品，避免由于用品準(zhǔn)備不當(dāng)，增加開門次數(shù)，避免患者感染[3]。

1.3 判定指標(biāo)

比較58例接受顱腦手術(shù)患者手術(shù)后顱內(nèi)感染情況

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對涉及的所有資料進(jìn)行綜合檢驗(yàn)，檢驗(yàn)軟件為SPSS 22.0，以（x±s）此形式顯示計(jì)量資料，以（%）率此形式顯示計(jì)數(shù)資料，并對應(yīng)使用t和卡方計(jì)算，當(dāng)p值小于0.05，證實(shí)資料間存在差異性。

2 結(jié)果

2.1 比較58例接受顱腦手術(shù)患者手術(shù)后顱內(nèi)感染情況 58例接受顱腦手術(shù)患者手術(shù)后顱內(nèi)感染率進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)后患者顱內(nèi)感染率明顯低于參照組患者，對比組間數(shù)據(jù)，存在明顯差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1。

3 討論

顱腦手術(shù)中手術(shù)室的管理對預(yù)防和控制患者術(shù)后顱腦感染有著重要意義，手術(shù)環(huán)境及手術(shù)過程的消毒及無菌能夠有效地防止感染發(fā)生，由于顱內(nèi)感染后果嚴(yán)重，不僅會導(dǎo)致患者住院時(shí)間延遲，住院費(fèi)用增加，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者死亡。因此提高手術(shù)室的管理很重要[4]。術(shù)中針對性護(hù)理措施，針對性提升了手術(shù)室管理工作。針對性護(hù)理措施具體實(shí)施原因：1、無菌手套使用時(shí)間越長，磨損率越高，手套破損后，細(xì)菌容易進(jìn)入手術(shù)切口，因此無菌手套使用時(shí)間超過4小時(shí)必須更換;2、手術(shù)室手術(shù)前經(jīng)過消毒滅菌處理，空氣中細(xì)菌幾乎被消滅，而手術(shù)間門多次開啟的情況下，走廊以及外界空氣中的細(xì)菌會混入到手術(shù)室中，增加患者感染幾率，因此必須控制手術(shù)門開啟次數(shù);3、醫(yī)護(hù)人員及參觀人員身上雖已經(jīng)過消毒滅菌處理，但仍會殘留部分細(xì)菌，人員數(shù)量增多，會導(dǎo)致細(xì)菌量的增多，同時(shí)人員多還會影響手術(shù)室的空氣質(zhì)量，加之參觀人員增多，容易發(fā)生來回走動現(xiàn)象，空氣流動增強(qiáng)，細(xì)菌活躍度增大同樣會容易導(dǎo)致患者感染，因此要控制手術(shù)間人數(shù)[5]。本文通過兩組患者常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加之術(shù)中針對性護(hù)理方式，探究術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果，證實(shí)術(shù)中針對性護(hù)理效果明顯，有利于預(yù)防及控制患者顱內(nèi)感染。

綜上所述，術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果明顯，明顯的改善了顱腦手術(shù)患者術(shù)后顱腦感染情況，降低了顱腦感染率，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 李玉秀.顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染相關(guān)危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（4）：57-58.

[2] 謝麗雅.顱腦腫瘤術(shù)后腦脊液漏的原因分析及護(hù)理[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2016（1）：203-204.

[3] 宋艷艷，閆俊萍，吳春梅等.術(shù)中針對性護(hù)理措施對預(yù)防顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的效果研究[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2019，2（4）：267-269.

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[5] 王柏萍，侯彩娥.顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染相關(guān)危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)[J].大家健康（下旬版），2017，11（9）：254.