舒適護理在股骨頸骨折護理中的應(yīng)用探討

湯思敏

【摘要】目的：在股骨頸骨折患者的護理中應(yīng)用舒適護理，探討其應(yīng)用情況。方法：納入研究對象78例，均為股骨頸骨折患者，均來源于本院2018年12月-2019年12月所收治的患者?；颊唠S機劃分為常規(guī)護理組與舒適護理組兩組，兩組納入病例數(shù)相同，均為38例，應(yīng)用的護理方法分別為常規(guī)護理與舒適護理。結(jié)果：護理前Harris評分評分組間比較顯示P>0.05，護理后評分組間比較P<0.05，常規(guī)護理組評分低于舒適護理組。舒適護理組出現(xiàn)1例患者出現(xiàn)便秘，1例出現(xiàn)下肢靜脈血栓，總并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%，低于常規(guī)護理組的15.79%，數(shù)據(jù)結(jié)果組間比較均存在明顯差異，均P<0.05。結(jié)論：在股骨頸骨折患者的護理中應(yīng)用舒適護理可以減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，更好的改善患者的關(guān)節(jié)功能。

【關(guān)鍵詞】股骨頸骨折;舒適護理;并發(fā)癥;髖關(guān)節(jié)功能

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0175-01

股骨頸骨折屬于臨床常見的骨折類型，會導(dǎo)致疼痛等癥狀的出現(xiàn)，影響到患者的關(guān)節(jié)功能與日常行動、生活[1]。在對確診患者實施手術(shù)等治療措施的同時，也應(yīng)重視給予患者有效的護理措施，以獲得理想預(yù)后。本文在股骨頸骨折患者的護理中應(yīng)用舒適護理，探討其應(yīng)用情況。

1 資料與方法

1.1資料

研究對象78例，均為股骨頸骨折患者，均來源于本院2018年12月-2019年12月所收治的患者。男性患者、女性患者分別有40例、38例，年齡 35-74（59.68±1.35）歲?；颊唠S機劃分為常規(guī)護理組與舒適護理組兩組，兩組納入病例數(shù)相同，均為38例。組間比較顯示兩組一般情況臨床可比，P>0.05。

1.2方法

舒適護理組應(yīng)用的護理方法為舒適護理：（1）舒適心理護理。在常規(guī)健康宣教與臨床溝通基礎(chǔ)上，護理人員結(jié)合患者病情與年齡、心理狀態(tài)、文化水平等，與患者進行心理和情緒方面的交流。通過交流，幫助患者以平和心態(tài)面對疾病、手術(shù)治療，對預(yù)后效果有一個較為客觀的期望。針對心理壓力較大的患者，予以重點關(guān)注和個體化疏導(dǎo)，并囑患者家屬盡可能的多陪伴、疏導(dǎo)患者。（2）舒適手術(shù)護理。在協(xié)助患者做好常規(guī)術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備之余，護理人員再次對患者進行心理干預(yù)，幫助患者做好心理建設(shè)，以良好的身心狀態(tài)應(yīng)對手術(shù)治療。在術(shù)后嚴(yán)密觀察患者臨床表現(xiàn)，待患者清醒后第一時間告知其手術(shù)成功的消息，激發(fā)患者的康復(fù)信心。做好對患者切口和皮膚等的觀察和護理，避免感染和壓瘡等問題的出現(xiàn)。（3）舒適飲食護理。分析患者的營養(yǎng)狀況和康復(fù)需要、術(shù)后恢復(fù)情況，并通過交流了解患者的飲食喜好以及在飲食方面的需求，為患者制定營養(yǎng)食譜。鼓勵患者多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及維生素的食物，并意按時進餐。并及時詢問患者的飲食反饋，定期調(diào)整飲食計劃，改變食物花樣[2]。（4）舒適康復(fù)護理。術(shù)后待患者情況平穩(wěn)，護理人員協(xié)助患者進行適當(dāng)?shù)拇采匣顒?，例如適當(dāng)?shù)姆砗拖轮顒拥?。術(shù)后3d，幫助患者參與適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)主動屈伸等，并與患者交流，結(jié)合患者的實際感受幫助其進行局部按摩，以改善局部血液循環(huán)情況。之后，視患者恢復(fù)效果幫助其循序漸進的參與各項康復(fù)訓(xùn)練。

常規(guī)護理組應(yīng)用的護理方法為常規(guī)護理，包括嚴(yán)密監(jiān)測患者病情，強化病房管理，為患者提供良好休養(yǎng)環(huán)境，并對患者實施常規(guī)術(shù)前訪視護理與基礎(chǔ)護理等。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組護理前與護理后的髖關(guān)節(jié)功能Harris評分，計算出平均值，并統(tǒng)計兩組各類并發(fā)癥發(fā)生病例數(shù)，計算出總發(fā)生率。匯總數(shù)據(jù)結(jié)果，驗證數(shù)據(jù)間統(tǒng)計學(xué)差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將1.3中匯總所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS20.0軟件中，驗證數(shù)據(jù)間統(tǒng)計學(xué)差異，定量資料與定性資料的驗證方式分別為t檢驗、卡方檢驗。數(shù)據(jù)結(jié)果組間比較均存在明顯差異的標(biāo)志為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1護理前后兩組髖關(guān)節(jié)功能Harris評分統(tǒng)計比較

護理前Harris評分評分組間比較顯示P>0.05，護理后評分組間比較P<0.05，常規(guī)護理組評分低于舒適護理組，表1：

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生類型與總發(fā)生率比較

舒適護理組出現(xiàn)1例患者出現(xiàn)便秘，1例出現(xiàn)下肢靜脈血栓，總并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%，低于常規(guī)護理組的15.79%，數(shù)據(jù)結(jié)果組間比較均存在明顯差異，均P<0.05。

3 討論

股骨頸骨折患者的臨床干預(yù)中，科學(xué)治療的應(yīng)用以及有效護理措施的實施同等重要[3]。其中，在臨床護理方面，為提高護理效果，更好的為患者服務(wù)，此次研究在股骨頸患者的護理中選用了近年來一種新型的護理模式，即舒適護理模式。股骨頸骨折患者的髖關(guān)節(jié)功能會受到一定的影響，并存在一定的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。在舒適護理對患者髖關(guān)節(jié)功能的影響效果方面，結(jié)合本次研究表1的統(tǒng)計結(jié)果可以看出， 護理前Harris評分評分組間無明顯差異，但護理后常規(guī)護理組評分明顯低于舒適護理組。結(jié)果表明，與常規(guī)護理相比較，舒適護理模式的應(yīng)用在改善股骨頸骨折患者髖關(guān)節(jié)功能方面具有可靠的效果。另外，舒適護理中，還針對患者康復(fù)需求，對其實施了舒適飲食護理與康復(fù)護理，很好的滿足了患者在術(shù)后恢復(fù)方面的營養(yǎng)[4]。多項措施綜合應(yīng)用，因此可以取得良好的護理成效。

綜上，在股骨頸骨折患者的護理中應(yīng)用舒適護理可以減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，更好的改善患者的關(guān)節(jié)功能。

參考文獻(xiàn)

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[2] 姬倩林.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床，2018，18（7）：1254-1255.

[3] 陳艷，顧羊林，溫麗婷，等.舒適護理在股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2016，22（6）：551-554.

[4] 張姍姍，陳紅梅，鮑宏瑋，等.快速康復(fù)外科理念聯(lián)合舒適護理模式在老年股骨頸骨折治療中的應(yīng)用[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（2）：136-139.