馬志國

心理案例：他們這是怎么啦

這里說的疑心，不是懷疑別人，是懷疑自己，是不可遏制地懷疑自己。還會有這等事？是的，不信請看下面的案例，你是否似曾相識？

案例一：我是一個(gè)高三女生，讓我苦惱的是，做一些理科習(xí)題，一道題明明答對了，心里還是沒完沒了地懷疑，怕自己會忘記題的數(shù)據(jù)，怕自己理解錯(cuò)誤，就是要看它三四遍。寫文科作業(yè)的時(shí)候，也總是懷疑自己把字寫錯(cuò)了。雖然我以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，可現(xiàn)在我的成績一直在下降。我該怎么辦？

案例二：我總是懷疑自己的東西不干凈，就反復(fù)洗，特別是反復(fù)洗襪子。有人說我，你都快退休的人了，快當(dāng)老太太了，還這么講究？我也想控制，可越是控制越是不行，總是沒完沒了地洗。哎，真是太痛苦了。

案例三：作為家庭主婦的我，被一種心病纏繞著。有時(shí)候，一件事做好了，卻不放心，甚至要反復(fù)檢查，再做好幾回。比如，關(guān)門的時(shí)候就會想，鎖頭會不會壞了？這樣門是不是就關(guān)好了？我總是要來回看幾遍。這是怎么回事？

他們到底怎么了？他們?yōu)槭裁磳ψ约哼@般懷疑？

心理解析：遭遇了“強(qiáng)迫懷疑”

他們這是遭遇了一種心病，心理學(xué)上叫作“強(qiáng)迫懷疑”。強(qiáng)迫懷疑是怎么回事？要弄清楚強(qiáng)迫懷疑，我們還得從強(qiáng)迫癥的癥狀說起。

在心理學(xué)上這樣描述強(qiáng)迫癥：強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥的一種，其主要特征是，重復(fù)出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實(shí)意義的不合理的觀念、情緒、意向和行為，雖然自己力圖克制，卻又無力擺脫，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)心沖突和強(qiáng)烈的焦慮。

強(qiáng)迫癥常見的主要癥狀

一是強(qiáng)迫觀念。表現(xiàn)為不由自主地在大腦中呈現(xiàn)某種想法、某件事、某句話等。它包括強(qiáng)迫懷疑，如懷疑是否關(guān)好水龍頭，是否在考試時(shí)漏答了題目，是否系好了褲帶，等等;強(qiáng)迫思考，如常一個(gè)人想：天為什么是藍(lán)的？l加1為什么等于2？人為什么只長兩只眼？等等;對立觀念，如老師喊“立正”，他想到“稍息”。二是強(qiáng)迫表象。這是一種盤踞在腦海里的逼真的詳細(xì)的又常常是恐懼的景象，如意外事故的情景。三是強(qiáng)迫意向。感到有一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使作用，有好像馬上就要行動(dòng)起來的沖動(dòng)感，比如，有的總想能觸摸某個(gè)物件或身體的某部分，有的總1、2、3地?cái)?shù)數(shù)。四是強(qiáng)迫行為。不由自主地反反復(fù)復(fù)地做相同的動(dòng)作，如反復(fù)看門是否鎖好，反復(fù)看信是否封好，反復(fù)數(shù)路燈的個(gè)數(shù)，等等。

總之，強(qiáng)迫癥狀不外兩種，一種是存在于大腦的，一種是表現(xiàn)在行為中的，可以籠統(tǒng)地把前者叫作強(qiáng)迫觀念，把后者叫作強(qiáng)迫行為。這兩者又是密切聯(lián)系的，或者說，一個(gè)人有一種強(qiáng)迫觀念，往往伴隨著一種強(qiáng)迫行為。

現(xiàn)在我們知道了，本文所說的強(qiáng)迫懷疑，就是一種強(qiáng)迫癥的具體臨床表現(xiàn)。所謂強(qiáng)迫懷疑，實(shí)際上既是一種強(qiáng)迫觀念，又是一種強(qiáng)迫行為，或者說是強(qiáng)迫觀念帶來的強(qiáng)迫行為。從上面的案例中我們可以清楚地看到，一個(gè)強(qiáng)迫懷疑的觀念總是伴隨著一種強(qiáng)迫懷疑的行為：先是對自己做的事情不放心，然后是反復(fù)地檢查。這就是強(qiáng)迫懷疑的癥狀特征。

人為什么會出現(xiàn)強(qiáng)迫懷疑癥狀呢？

一是家庭教育的影響。父母管教過分嚴(yán)格，苛刻要求，束縛自由意志的發(fā)育，會造成孩子做事過分拘謹(jǐn)和小心。此外，父母自身如有強(qiáng)迫懷疑癥狀，也會對孩子產(chǎn)生影響。二是人格特征的影響。比如，存在強(qiáng)迫型人格特征的人，大多過于追求完美，過于嚴(yán)謹(jǐn)刻板，就容易誘發(fā)強(qiáng)迫懷疑癥狀。三是心理壓力的影響。這是一個(gè)重要的卻又容易被忽視的影響因素。從精神分析的角度說，一個(gè)人遭受精神打擊或心理壓力的時(shí)候，往往會出現(xiàn)強(qiáng)迫懷疑癥狀。也就是說，強(qiáng)迫懷疑癥狀常常是心理壓力轉(zhuǎn)化而來的，是人緩解或轉(zhuǎn)移心理壓力的一種心理策略。

心理對策：順其自然與直面問題

生活中，很多人會與強(qiáng)迫懷疑相遇，都多多少少感到過痛苦，都曾想方設(shè)法控制過。結(jié)果卻是收效甚微，甚至在這個(gè)問題上越來越糾結(jié)。所以，這里不去談那些所謂的控制方法，而著重給出兩個(gè)更有針對性的心理對策。

順其自然法

什么叫順其自然？在心理學(xué)上有一個(gè)逆定律，人的心理活動(dòng)常常是你越是不想讓它出現(xiàn)，它越是出現(xiàn)。所以，你越是想控制或消滅自己的某些心態(tài)或意念，就越是把注意力放在了這上面，它反而更揮之不去了。許多讓我們痛苦的強(qiáng)迫懷疑，都是因?yàn)槲覀儾荒芙蛹{，不能順其自然而日益強(qiáng)化造成的。所以，對自己的強(qiáng)迫懷疑需要順其自然，不必為它而憂慮，不必為它而自責(zé)，更不必去控制它、克服它，而應(yīng)允許它出現(xiàn)和存在，帶著它照常去做應(yīng)該做的事情。對似乎不可遏制的強(qiáng)迫懷疑，首選策略是不去遏制。

直面問題法

對強(qiáng)迫懷疑癥狀，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳往往是無用的。當(dāng)人為生活的問題感到內(nèi)心沖突難以化解的時(shí)候，往往會把心理壓力轉(zhuǎn)化為與問題似乎不相干的一些強(qiáng)迫懷疑癥狀。這在心理學(xué)上叫作置換作用，是一種心理防衛(wèi)機(jī)制。前面的案例中，都存在這樣的置換作用。

強(qiáng)迫懷疑中的反復(fù)的癥狀，作為一種儀式行為，往往具有心理自我治療的意義。當(dāng)事人想通過這種行為來緩解內(nèi)心的某些焦慮。比如，一個(gè)女孩反復(fù)檢查扣子，就是想消除內(nèi)心的不安全感。心理咨詢中發(fā)現(xiàn)，每種強(qiáng)迫癥狀的背后都有連自己都忽視了的心結(jié)。

所以，假如哪位朋友遭遇了強(qiáng)迫懷疑，我會勸他不要再糾結(jié)于癥狀本身，采用順其自然法之后，再來嘗試直面問題法，告誡自己不要回避問題，而要直面問題，要采取現(xiàn)實(shí)的辦法來化解壓力。這才是走出強(qiáng)迫懷疑的根本出路。當(dāng)然，必要的話可以找專業(yè)的心理醫(yī)生，來幫你找到需要直面的問題。