俞蓉
【摘 要】目的:分析ICU腦出血患者中實施干預護理的效果,尤其是對肺部感染的預防價值。方法:分析對象選擇于2019.3~2020.3期間在我院ICU就診的腦出血患者78例,以護理方式不同為依據(jù)實施分組,39例開展預見性干預護理的患者納入實驗組,39例開展傳統(tǒng)護理的患者納入對照組,對2種護理方式的開展效果進行對比和分析。結果:相對比于對照組,實驗組患者肺部感染、壓瘡、尿路感染各項發(fā)生率降低明顯,對比差異性明顯(P<0.05)。結論:ICU腦出血患者中開展預見性干預護理可獲得滿意的護理效果,可預防肺部感染,建議推廣。
【關鍵詞】腦出血;ICU;預見性干預護理;肺部感染;效果
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)10-30--01
ICU收治的腦出血患者一般呈現(xiàn)較為危重的病情,極易發(fā)生各種并發(fā)癥(中樞神經(jīng)系統(tǒng)),以吞咽障礙、嘔吐、昏迷等為臨床癥狀,且需要長時間臥床,治療常常伴有侵入性,極易導致各種并發(fā)癥發(fā)生,比如壓瘡、肺部感染等,加大治療難度,導致治愈時間延長,導致預后不良。因此,必須對并發(fā)癥進行預防,提升治療效果。預見性干預護理的開展可對并發(fā)癥進行預防,本次研究對此護理干預方式的開展效果進行進一步分析,分析結果進行如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
分析對象選擇于2019.3~2020.3期間在我院ICU就診的腦出血患者78例,以護理方式不同為依據(jù)實施分組,39例開展預見性干預護理的患者納入實驗組,男女患者例數(shù)分別為26/13(例),(63.15±3.25)歲為年齡平均值(51~76歲);39例開展傳統(tǒng)護理的患者納入對照組,男女患者例數(shù)分別為27/12(例),(63.20±3.18)歲為年齡平均值(52~77歲),統(tǒng)計學分析2組基本信息,對比差異性并不明顯,顯著提升研究可比性。
1.2 方法
ICU傳統(tǒng)護理方式開展于對照組患者中,以患者病情為依據(jù)判定是否開展氣管插管,對患者機體出入量和生命體征變化進行嚴密監(jiān)測和詳細記錄,堅持無菌護理,強化身體清潔護理和口腔護理等。而實驗組則開展預防性干預護理,具體護理方式為:(1)強化監(jiān)測患者生命體征和病情,對患者病情發(fā)展進行有效評估,保證及時處理異常情況。(2)對無菌操作嚴格執(zhí)行,對患者分泌物和嘔吐物進行及時清除,對污染物進行清掃處理之后,護理人員要對手衛(wèi)生進行嚴格執(zhí)行;嚴格消毒呼吸設備[1]。(3)對患者實施呼吸道護理,針對排痰困難的患者,護理人員要嚴格無菌操作吸痰,適宜粗細的吸痰管,適當調節(jié)負壓,輕柔動作,防止對呼吸道黏膜造成損傷;依據(jù)患者實際情況對濕化液進行應用,保證黏膜功能,對患者正常呼吸進行維持,防止出現(xiàn)支氣管炎或肺炎;ICU要保證室內濕度和溫度適宜,對患者體位進行變換,對患者實施綜合吸痰[2]。(4)對患者口腔PH值進行測定,對患者口腔進行定期護理,如果患者氣管插管,口腔護理每6h開展一次。對患者營養(yǎng)進行適當補充,提升免疫能力,對感染進行預防;另外,對患者早期康復功能鍛煉進行指導。
1.3 評價指標
本次研究評價指標為肺部感染、壓瘡、尿路感染各項發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學分析
2組對比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包,驗證計量、計數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式,判定統(tǒng)計學意義以P<0.05為依據(jù),表明對比數(shù)據(jù)差異性顯著。
2 結果
對比2種護理方式開展過程中發(fā)生并發(fā)癥情況,相對比于對照組,實驗組患者肺部感染、壓瘡、尿路感染各項發(fā)生率降低明顯,對比差異性明顯(P<0.05),詳情如下表1所示。
3 討論
ICU腦出血患者一般呈現(xiàn)危重病情、年齡較高等特征,同時需要接受插管治療或手術治療,導致患者免疫力和抵抗力降低,進而影響患者肺活量和通氣功能,導致各種并發(fā)癥發(fā)生,包括尿路感染、肺部感染等,影響患者康復[3]。預見性干預護理的開展,目標為降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,通過預防措施開展護理,對感染進行預防,尤其是肺部感染,對患者肺功能進行改善,以此促進患者盡早康復。本次研究結果顯示,患者并發(fā)癥發(fā)生率降低顯著,護理效果確切。
綜上所述,ICU腦出血患者中開展預見性干預護理可獲得滿意的護理效果,可預防肺部感染,建議推廣。
參考文獻
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仇歲娟,景曉娜,韋蕊萍,康笑,鄭昕,畢曉菊.預見性護理干預對ICU腦出血患者肺部感染預防效果分析[J].心理月刊,2019,14(20):110.