裴久紅

【摘 要】目的：研究妊娠期糖尿病患者采取飲食護理的作用。方法：選擇2018年7月～2020年4月我院的56例妊娠期糖尿病患者，隨機分為研究組和參照組，各28例，分別采取飲食護理管理與常規(guī)護理，對比兩組患者護理前后的血糖水平。結(jié)果：對比血糖水平，護理前無差異，P>0.05;護理后研究組低于參照組，數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異，P<0.05。結(jié)論：妊娠期糖尿病患者在采取飲食護理管理時可以有效控制血糖水平，有應用價值。

【關鍵詞】妊娠期;糖尿病;飲食護理

【中圖分類號】R169【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

在女性妊娠期間，容易發(fā)生血糖代謝異常等癥狀，由此會引起糖尿病。妊娠期糖尿病如未采取及時治療，可能引起各類并發(fā)癥發(fā)生，如高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等，對胎兒及產(chǎn)婦生命造成威脅[1]。我國高熱量和高糖分飲食占比較高，產(chǎn)婦在妊娠期間攝入量較大，這也是妊娠期糖尿病高發(fā)的重要原因。對于此類患者除采取藥物治療外，還需具針對性的干預措施，管理妊娠期間產(chǎn)婦的生活作息及飲食習慣，以此降低血糖，控制病情。本文通過對飲食護理展開深入分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月～2020年4月我院的56例妊娠期糖尿病患者，隨機分為研究組和參照組，各28例。研究組年齡27～35歲，平均（31.16±1.57）歲，產(chǎn)次1～2次，平均（1.13±0.36）次;參照組年齡28～36歲，平均（31.35±1.45）歲，產(chǎn)次1～2次，平均（1.16±0.32）次。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護理，主要為體征監(jiān)測，用藥監(jiān)督等。

研究組實施飲食護理，具體為：（1）制定飲食原則。在妊娠期糖尿病患者中，需要基于膳食平衡的原則對飲食進行調(diào)整來降低糖分攝入量，但要保證熱量攝入充足，在規(guī)定的熱量攝取中對營養(yǎng)素進行配比，保證攝入食物種類多樣;其中以膳食纖維含量較多、清淡食物為主，另外也需注意微量元素攝入比。（2）碳水化合物。妊娠期糖尿病患者碳水化合物攝取量一般控制在250g/d，碳水化合物總攝入量需達到飲食總熱量的50%。在具體食物選擇上可倡導患者多食用粗糧、雜糧，日常生活中禁止食用蔗糖、葡萄糖等制品，禁飲一切含糖飲料。（3）脂肪。脂肪類食物對于糖尿病影響極大，在護理中必須嚴格限制脂肪攝入，尤其對于飽和脂肪酸攝入量必須控制在合理范圍內(nèi)。一般脂肪的總攝入量每日控制在總能量20%左右，具體飲食選擇上多食綠色蔬菜，少食動物內(nèi)臟等含膽固醇較高的食物[2]。（4）蛋白質(zhì)。在糖尿病期間，患者的糖異生作用增加，往往容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝入量不足。一般在蛋白質(zhì)的選擇上應當占總能量攝入的20%左右，并且在食物選擇方面應當多食用優(yōu)質(zhì)低蛋白食物;同時考慮到孕婦實際的腸胃消化功能，對于部分食欲較差者可予以流質(zhì)或半流質(zhì)食物，但是此類食物易引起餐后血糖上升，因此不宜長期食用。（5）對于妊娠期糖尿病患者而言，在采取專業(yè)的飲食護理時，因為日常飲食受到嚴格限制，同時很多患者在患病期間由于缺乏維生素和礦物質(zhì)補充。所以護理期間需要增加維生素和礦物質(zhì)攝入，以此來糾正體內(nèi)代謝紊亂情況[3]。例如多選擇谷類和豆類外皮以及植物根莖食物，可以有效促進患者腸道蠕動，能夠顯著降低患者體重，防止血糖異常。

1.3 觀察指標

比較患者護理前后的血糖水平，對比內(nèi)容為空腹血糖、餐后2h血糖，數(shù)據(jù)以實測所得為準。

1.4 統(tǒng)計學分析

采取SPSS20處理，表示計量資料，t檢驗。P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理前比較血糖水平，數(shù)據(jù)無差異，P>0.05;護理結(jié)束后再次比較，研究組低于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05，見表1。

3 討論

對于妊娠期糖尿病患者的治療中，除了藥物控制血糖外，飲食干預也是近年來越來越關注的一項重要措施，因為很多患者的發(fā)病原因均由于長期不良的飲食習慣所致;同時飲食結(jié)構(gòu)紊亂也是引起疾病發(fā)生的重要原因[4]。在采取飲食護理時，通過調(diào)整專業(yè)的飲食食譜，以此來糾正患者血糖上升的可能。另外考慮到妊娠婦女心理情緒特殊，在妊娠期間如果未采取及時治療容易引起各類并發(fā)癥，無論對母體還是胎兒均可能造成嚴重的生命威脅。由此可見，在護理中需要綜合患者個體差異，選擇最佳的護理方案。

在此次治療中，護理前兩組患者的血糖水平無差異，P>0.05;護理后研究組低于參照組，數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異，P<0.05。具體分析為：在飲食護理中通過平衡膳食，為患者建立專業(yè)的飲食食譜，通過糾正患者飲食不規(guī)律現(xiàn)象，幫助其營養(yǎng)攝入均衡;尤其在蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的搭配上，必須以科學性為主，通過選擇降血糖更為優(yōu)質(zhì)的食物，保證血糖長期處于平穩(wěn)狀態(tài)。而在飲食護理過程中同樣也需要加強教育宣導，幫助患者了解飲食對于自身病情的重要性，讓他們有長期堅持的信心，否則出院后一旦飲食再次發(fā)生紊亂，極有可能導致血糖重新升高，仍有很高復發(fā)的可能性。

綜上，妊娠期糖尿病患者在采取飲食護理管理時可以有效控制血糖水平，值得推廣。

參考文獻

萬愛紅.基于結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果三維質(zhì)量評價的延續(xù)性護理在妊娠期糖尿病患者中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（36）：4794-4798.

王燕，陶俊貞，胡金美，等.針對性護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（20）：2594-2597.

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