不同劑量鹽酸氨溴索輔助治療老年人肺炎的療效

陸華柳

【摘 要】目的：探討不同劑量鹽酸氨溴索輔助治療老年人肺炎的效果。方法：挑選2018年12月-2019年12月我院收治的80例老年人肺炎患者，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組40例。兩組患者都接受常規(guī)治療，觀察組使用90mg鹽酸氨溴索治療，對(duì)照組選擇30mg鹽酸氨溴索治療，分析兩組治療效果。結(jié)果：同對(duì)照組比較，觀察組總有效率高出許多（P<0.05）。觀察組的癥狀消退用時(shí)相較對(duì)照組更短（P<0.05）。結(jié)論：采用大劑量鹽酸氨溴索輔助治療老年人肺炎，療效遠(yuǎn)好于小劑量，能夠較好控制病情。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;肺炎;效果

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

肺炎是比較常見(jiàn)疾病，主要患病群體為老年人，主要癥狀是呼吸困難，體溫升高，頻繁咳嗽，嚴(yán)重威脅患者機(jī)體健康，病情不斷發(fā)展就會(huì)誘發(fā)呼吸抑制，心力衰竭等嚴(yán)重疾病，危及生命，大大削弱患者生存品質(zhì)。本文分析不同劑量鹽酸氨溴索輔助治療老年人肺炎的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月-2019年12月我院收治的80例老年人肺炎患者，入選標(biāo)準(zhǔn)：滿足肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn);患者知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：有藥過(guò)敏者;近期內(nèi)使用過(guò)祛痰藥物;有慢阻肺、支氣管炎患者。觀察組男25例，女15例，年齡63-84歲，平均（73.5±3.4）歲。對(duì)照組男28例，女12例，年齡65-85歲，平均（75.2±3.6）歲。此研究通過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組一般資料對(duì)比，無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組都接受常規(guī)治療，依據(jù)痰液細(xì)菌試驗(yàn)結(jié)果，運(yùn)用恰當(dāng)抗生素實(shí)施治療。

對(duì)照組采用30mg鹽酸氨溴索治療，把30mg鹽酸氨溴索與濃度為0.9%的50ml氯化鈉注射液混合制成混合液，采用靜脈注射方式用藥，每天注射1次，持續(xù)治療6-8d。

觀察組選擇90mg鹽酸氨溴索治療，把90mg鹽酸氨溴索與濃度0.9%的50ml氯化鈉注射液相混合制成混合液，以靜脈注射方式用藥，每天注射1次，持續(xù)治療6-8d。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組治療效果：治療后，體溫達(dá)到正常值，癥狀全部消退，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)到正常水平，痰細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性，代表療效很好;體溫緩慢趨于正常，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著減少，癥狀得到明顯改觀，痰細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性或轉(zhuǎn)陰代表療效一般;持續(xù)高熱，癥狀沒(méi)有任何變化，甚至惡化，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，痰菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性，代表沒(méi)有效果[1];總有效率=療效很好率+療效一般率。

對(duì)比兩組癥狀消退用時(shí)，包括肺部啰音、氣喘、咳嗽。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)選擇SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，對(duì)于計(jì)量資料指定由（）形式來(lái)呈現(xiàn)，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采取百分率來(lái)表述，行X2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果

同對(duì)照組相比，觀察組總有效率更高（P<0.05）。表1。

2.2 兩組改觀癥狀用時(shí)情況

與對(duì)照組比較，觀察組改善癥狀用時(shí)更短（P<0.05）。表2。

3 討論

近些年以來(lái)，環(huán)境日益惡化，致使呼吸道疾病患者數(shù)量不斷變多。肺炎是極為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查表明，老年人肺炎病死率竟然超過(guò)15%，排在心血管系統(tǒng)疾病與惡性腫瘤之后[2]。伴隨年齡增長(zhǎng)，老年患者身體各個(gè)機(jī)能都慢慢衰退，同時(shí)不少患者還合并基礎(chǔ)性疾病，要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，不利于順利排出痰液，既而痰液不斷變多，引流不順，從而惡化病情，甚至誘發(fā)窒息死亡，嚴(yán)重威脅患者生命安全。

對(duì)于老年人肺炎，盡早開(kāi)展對(duì)癥治療，十分利于提高生活品質(zhì)。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，老年人肺炎病因比較繁雜，然而大部分患者都屬于感染性肺炎，有許多感染病原類型，如：流感病毒、腺病毒等都會(huì)誘發(fā)老年人肺炎[3]。老年人機(jī)體組織器官出現(xiàn)衰退，致使痰液于氣管咽喉處堵塞，大大增加危及生命安全機(jī)率。目前臨床主要采用抗菌藥物治療老年人肺炎，而這類藥物會(huì)一定程度上損傷機(jī)體，治療效果不太理想，無(wú)法快速驅(qū)散老年人所遭受的疾病折磨。所以，極為有必要探尋療效更佳的治療手段，以治療老年肺炎。

鹽酸氨溴索是一種新型動(dòng)力型祛痰藥物。鹽酸氨溴索能夠改變痰液成正常黏度，有助于發(fā)揮纖毛作用，以順利排出痰液[4]。與此同時(shí)，它可以激活肺部功能，加快機(jī)體合成肺泡細(xì)胞，提升表面活性物質(zhì)水平，避免肺炎引發(fā)肺部萎縮[5]。鹽酸氨溴索可以有效控制氧化反應(yīng)，緩解肺炎癥狀，降低其他不良反應(yīng)。另外，鹽酸氨溴索還能夠增強(qiáng)常規(guī)抗菌藥物功效，擴(kuò)大抗菌藥物功效，發(fā)揮協(xié)同作用，更好治療老年人肺炎。

本研究，同對(duì)照組比較，觀察組總有效率高出許多（P<0.05）。觀察組的癥狀消退用時(shí)相較對(duì)照組更短（P<0.05）。

歸納總結(jié)，采用鹽酸氨溴索輔助治療老年人肺炎，可以收到良好效果，而大劑量療效好于小劑量，有效改善癥狀。

參考文獻(xiàn)

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