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      氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果

      2020-10-28 01:32:46朱瑩
      健康必讀·下旬刊 2020年10期
      關(guān)鍵詞:阿托伐他汀鈣片氨氯地平治療效果

      朱瑩

      【摘 要】目的:研究高血壓(EH)合并冠心?。–HD)患者行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療效果。方法:選擇我院收治的110例EH合并CHD患者,按“用藥差異性”隨機(jī)分觀察組(氨氯地平阿托伐他汀鈣片)與對(duì)照組(阿托伐他汀鈣片)、每組55例,兩組療效比較。結(jié)果:與對(duì)照組比較,觀察組DBP、SBP、TG及TC值較低,P<0.05,兩組比較不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,P>0.05。結(jié)論:氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療EH伴CHD患者能提高療效、穩(wěn)定病情,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】高血壓;冠心病;氨氯地平;阿托伐他汀鈣片;治療效果

      【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)10-30--01

      臨床較常見的慢性疾病是高血壓(EH),具有患病率高、病程長及反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),中老年群體較常見,機(jī)體長期呈高血壓狀態(tài)、誘導(dǎo)冠心病(CHD)發(fā)生,發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,可能與遺傳、肥胖及低體力活動(dòng)等因素有關(guān),患病后常有心前區(qū)疼痛、心絞痛等表現(xiàn),血脂異常加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程、增加心血管意外事件風(fēng)險(xiǎn),未及時(shí)治療甚至危及生命,因此探尋經(jīng)濟(jì)、有效的治療方式,受到臨床重視。殷文濤[1]學(xué)者認(rèn)為,阿托伐他汀鈣片治療此病能提高療效,緩解動(dòng)脈粥樣硬化、改善病情,但長期用藥易引起毒副反應(yīng)、影響疾病轉(zhuǎn)歸,未獲得患者青睞,基于此,本研究分析EH合并CHD患者行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療效果,報(bào)道如下:

      1 資料和方法

      1.1 基線資料

      選擇2019.1-2019.11我院收治110例EH伴CHD患者,隨機(jī)分兩組各55例,觀察組:男女比例是34:21,年齡61-83歲,均值是(72.75±2.14)歲;病程1-11年,均值是(5.84±1.39)年;對(duì)照組:男女比例是35:20,年齡62-85歲,均值是(72.84±2.38)歲;病程1-10年,均值是(5.62±1.28)年。兩組比較(P>0.05)。

      1.2 方法

      對(duì)照組:患者單次服用10mg阿托伐他汀鈣片,1次/d,結(jié)合疾病恢復(fù)程度、調(diào)整劑量,每日用藥劑量≤80mg。

      觀察組:患者初始單次服用5mg氨氯地平阿托伐他汀鈣片,1次/d,結(jié)合疾病恢復(fù)程度調(diào)整劑量,每日用藥劑量≤10mg。

      兩組持續(xù)用藥時(shí)間均為2個(gè)月。

      1.3 觀察指標(biāo)

      臨床指標(biāo):治療后測定兩組血壓(歐姆龍HEM-7124電子血壓計(jì)測定舒張壓-DBP、收縮壓-SBP)、血脂水平(抽取晨間、空腹時(shí)肘部靜脈血3ml,按3000r/min速率離心、待檢,美國貝克曼AU5800型全自動(dòng)生化分析儀+膽固醇氧化酶法測定三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)。

      不良反應(yīng):統(tǒng)計(jì)發(fā)生頭暈、惡心嘔吐的例數(shù)。

      心功能:測評(píng)兩組心電圖檢查結(jié)果。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,計(jì)量資料(臨床指標(biāo))以表示,t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(不良反應(yīng))以率表示,χ2檢驗(yàn)。P<0.05(有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。

      2 結(jié)果

      2.1 臨床指標(biāo)

      觀察組DBP、SBP、TG及TC值較對(duì)照組低,P<0.05,見表1。

      2.2 不良反應(yīng)

      觀察組惡心嘔吐1例,頭暈1例,發(fā)生率3.63%;對(duì)照組惡心嘔吐2例,頭暈1例,發(fā)生率5.45%,x2=0.2095,p=0.6471,兩組比較不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,P>0.05。

      2.3 心功能

      比較兩組心電圖檢查結(jié)果無差異。

      3 討論

      近年來研究表明[2],高血壓在冠心病發(fā)生、發(fā)展中具有重要作用,機(jī)體血壓持續(xù)升高、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)改變產(chǎn)生影響,刺激血液中血小板異常、引起動(dòng)脈粥樣硬化,最終誘導(dǎo)心肌缺氧后壞死、引起冠心病。經(jīng)調(diào)查研究顯示,高血壓伴冠心病是臨床較常見的高危疾病,發(fā)病機(jī)制與糖代謝紊亂、血脂異常、生活結(jié)構(gòu)異常、遺傳等因素有關(guān),患病后常有心肌梗死、心絞痛等表現(xiàn),未及時(shí)治療影響日常生活、甚至危及生命,因此何秋養(yǎng)[3]學(xué)者認(rèn)為,早期實(shí)行對(duì)癥藥物治療尤為重要。

      有研究報(bào)道,氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療此病能提高療效,其屬于復(fù)合制劑,其中氨氯地平能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、外周血管動(dòng)脈,松弛平滑肌、提高血流量,緩解外周血管阻力、達(dá)到降壓效果,阿托伐他汀鈣能促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,調(diào)節(jié)血脂水平、緩解不適,聯(lián)合藥物聯(lián)合能起到降血壓、降血脂雙重作用,加速疾病康復(fù)進(jìn)程,療效確切、安全可靠。

      本研究示:觀察組DBP、SBP、TG及TC值較對(duì)照組低,P<0.05(具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義),兩組比較不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,P>0.05,說明本文與邢悅等[4]文獻(xiàn)結(jié)果接近,由此可見氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療此病能提高療效、加速疾病康復(fù)進(jìn)程,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      綜上所述:EH伴CHD患者行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療能穩(wěn)定血壓、改善血脂水平,降低不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、改善預(yù)后,具臨床可借鑒性。

      參考文獻(xiàn)

      殷文濤,管柳森.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2020,41(04):868-870.

      賀照玲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(08):28-29.

      何秋養(yǎng),鄭石洲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果觀察[J].廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,37(06):671-673.

      邢悅.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的治療效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2019,36(06):687-688.

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