支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術的觀察與臨床護理

范永華

【摘 要】目的：分析在支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者護理中實施綜合護理效果。方法：選取98例行支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者作為本次研究對象，按照不同護理措施，將其分為常規(guī)組與實驗組，每組49例。常規(guī)組實施常規(guī)護理，實驗組實施綜合護理，對比兩組患者護理效果。結(jié)果：實驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%，明顯低于常規(guī)組14.0%，P<0.05。結(jié)論：在支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者護理中實施綜合護理效果，可有效降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，促進病情恢復，值得推廣應用。

【關鍵詞】支撐喉鏡;聲帶腫物摘除術;觀察與護理

【中圖分類號】R767.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

隨著醫(yī)學水平的提高，微創(chuàng)技術被廣泛應用于臨床治療中，支撐喉鏡聲帶腫物摘除術適用于聲帶息肉患者，該手術方式能夠讓患者處于睡眠狀態(tài)完成手術，且無痛苦，既確保手術徹底性，還具備人性化特點[1]。但是患者缺乏對于疾病發(fā)生原因、術后促進聲帶康復及相關注意事項的了解，在一定程度上會影響到患者治療效果，故而需在患者術后恢復過程中對其實施觀察與臨床護理。本次研究主要分析在支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者護理中實施綜合護理效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年1月至2019年12月期間，收治的98例行支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者作為本次研究對象，按照不同護理措施，將其分為常規(guī)組與實驗組，每組49例。常規(guī)組男女比例為29：20，平均年齡為（31.9±4.8）歲;實驗組男女比例為25：24，平均年齡為（32.0±4.5）歲。對比兩組患者一般資料，P>0.05，可進行對比。

1.2 護理方法

常規(guī)組：實施健康宣教、密切監(jiān)測患者各項生命體征、禁發(fā)聲期護理、術前準備、并發(fā)癥預防等護理措施。

實驗組：基于常規(guī)護理基礎上實施綜合護理，方法如下：（1）術前護理：由于大多數(shù)患者擔憂治療效果，且對于手術方式存在一定顧慮，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒，進而影響到患者預后。因此，護理人員應主動與患者交流，向其介紹支撐喉鏡下手術的優(yōu)勢，并將術后可能出現(xiàn)的不適感與相應解決對策向患者進行講解，告知其成功治療案例，幫助患者樹立治療信心，提高其依從性;（2）術后護理：術后護理人員應密切監(jiān)測患者各項生命體征變化情況，特別重視患者呼吸形態(tài)變化情況，每隔15min-30min監(jiān)測一次血壓、呼吸、脈搏、瞳孔與甚至情況，如患者出現(xiàn)咳血、喉痙攣與呼吸困難癥狀，應及時向醫(yī)師匯報進行對癥處理;在飲食方面，應叮囑患者不可食用刺激性、辛辣類食物，還應禁煙、禁酒，防止對傷口造成刺激而引發(fā)疼痛的同時，還有利于傷口愈合。在術后6h內(nèi)，患者應禁食，若患者在6h后并無出血現(xiàn)象，則可食用一些冷流質(zhì)食物，在24h之后可食用溫流質(zhì)食物，在術后3天-4天后，可食用半流質(zhì)食物，在術后5天，可食用軟食或者是普通飲食。應以清淡類食物為主，并在放涼之后食用[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，其中包括呼吸異常、尿潴留、躁動等。

1.4 統(tǒng)計學

對本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行計算處理，對其統(tǒng)計的計數(shù)資料采用（%）表示，使用（x2）進行數(shù)據(jù)檢測校驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，見表1。

3 討論

聲帶息肉是臨床常見的一種咽喉疾病，會引發(fā)患者出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)生困難等癥狀，不僅嚴重影響到患者與他人之間的交流，同時還會嚴重影響到其生活質(zhì)量，故而患者應盡快接受治療[2-3]。在早期進行治療，不僅具有手術創(chuàng)面較小、術后恢復速度較快等優(yōu)點，同時還能有效避免摩擦到側(cè)聲帶息肉而導致患者出現(xiàn)黏膜增厚。通過支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術具有創(chuàng)傷小、術后恢復快等特點，再加上對患者實施合理有效的護理措施，能夠促使患者盡早得到康復，并掌握對聲帶的保護方式。

本次研究中，通過對實驗組患者實施術前護理與術后護理，結(jié)果顯示，實驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，由此說明該護理措施具有明顯護理效果。

綜上所述，在支撐喉鏡下聲帶腫物摘除術患者護理中實施綜合護理效果，可有效降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，促進病情恢復，值得推廣應用。

參考文獻

郭麗穎.纖維喉鏡下聲帶良性腫物摘除的效果觀察[J].醫(yī)療裝備，2018，359（10）：92-93.

盧永剛，衛(wèi)元峽，張德章.支撐喉鏡下顯微手術和支撐喉鏡下等離子手術切除聲帶息肉對患者客觀嗓音的影響[J].中國實用醫(yī)刊，2018（9）：100-102.

李進元，焦妍.支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術麻醉處理46例分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，013（015）：86-87.