糖尿病患者社區(qū)管理分析

倪亞萍 范詠雷

【摘 要】目的：分析社區(qū)管理應用于糖尿病患者中的效果。方法：分析對象選擇于2018.3～2020.3期間在我社區(qū)收治的98例糖尿病患者，以雙色球抽簽方法實施分組，49例實施藥物指導的患者納入對照組，49例實施藥物指導+規(guī)范社區(qū)管理的患者納入實驗組，對2種管理方法的實施效果進行對比和分析。結果：相對比于對照組，實驗組患者治療總依從性提升明顯，對比差異性明顯（P<0.05）。結論：社區(qū)管理應用于糖尿病患者中可獲得滿意的療效，建議推廣。

【關鍵詞】糖尿病;規(guī)范社區(qū)管理;藥物指導;依從性

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

糖尿病在臨床上作為慢性疾病的一種極為常見，一旦患病需終身接受治療，需要長時間有效控制血糖水平，避免發(fā)生各種并發(fā)癥，導致病情發(fā)展，對患者生命安全造成嚴重威脅。中老年人為糖尿病的常發(fā)人群，受教育程度和思想觀念會影響治療效果，尤其是治療依從性最為關鍵，治療依從性較高則會提升臨床療效，對并發(fā)癥和復發(fā)進行預防。本次研究對規(guī)范化社區(qū)管理的實施效果進行分析，分析結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2018.3～2020.3期間在我社區(qū)收治的98例糖尿病患者，以雙色球抽簽方法實施分組，49例實施藥物指導的患者納入對照組，男女例數(shù)分別為29/20（例），（67.15±5.28）歲為年齡平均值（55～72歲），（2.75±0.85）年為病程平均值（1～5年）;49例實施藥物指導+規(guī)范社區(qū)管理的患者納入實驗組，男女例數(shù)分別為31/18（例），（68.30±5.16）歲為年齡平均值（53～71歲），（3.08±0.90）年為病程平均值（1～5年），統(tǒng)計學分析2組基本信息，對比差異性并不顯著（P>0.05），明顯提升研究可比性。

1.2 方法

對照組患者均實施傳統(tǒng)藥物指導，不實施社區(qū)管理，而實驗組則開展規(guī)范社區(qū)管理，具體管理方法為：（1）健康教育，對糖尿病保健知識和生活習慣向患者進行介紹，讓患者明確糖尿病治療過程中飲食習慣和生活習慣良好的重要性，并對患者進行鼓勵，指導其多復查，尤其是病情異常應立即到社區(qū)或醫(yī)院中接受檢查和咨詢[1]。（2）心理疏導，由于老年人為糖尿病常發(fā)人群，為根治的治療方法，需要長期藥物治療，導致治療依從性降低，同時因為患者能量供應缺乏，導致乏力、頭暈等情況出現(xiàn)，進而造成各種不良情緒發(fā)生，對治療也難以有效配合，因此，必須對患者實施心理干預，對患者進行鼓勵，使其用積極心態(tài)面對疾病和治療，提升治療信心[2]。（3）對患者實施飲食管理，保證飲食合理，飲食規(guī)律，堅持少食多餐的原則，對糖分攝入進行限制，將分泌負擔（胰腺）減輕。（4）對并發(fā)癥進行預防，血糖一旦控制效果不佳，極易發(fā)生各種并發(fā)癥，對患者健康和生命造成嚴重威脅，因此，要告知患者重視健康管理，一旦有不適情況要立即到社區(qū)檢查[3]。（5）告知患者適當運動可將抵抗力增強，將心肺功能提升，對發(fā)生并發(fā)癥進行預防，以此提升治療效果和治療依從性。

1.3 評價指標

本次研究評價指標：治療依從性，患者合理運動、定時復查、合理飲食、按時用藥評價為完全依從;患者運動、復查、飲食、用藥較為被動評價為部分依從;患者運動、復查、飲食、用藥不合理情況評價為不依從。

1.4 統(tǒng)計學分析

2組對比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗證計量、計數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，判定統(tǒng)計學意義以P<0.05為依據(jù)，表明對比數(shù)據(jù)差異性顯著。

2 結果

相對比于對照組，實驗組治療總依從性提升顯著，對比差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

糖尿病作為中老年慢性疾病，致病原因為胰島素分泌不足導致內分泌代謝發(fā)生紊亂，進而導致蛋白質、糖、脂肪等發(fā)生代謝紊亂，造成電解質代謝發(fā)生紊亂[4]。糖尿病治療方案較為固定和具體，呈現(xiàn)較差的治療依從性，治療效果并不理想。規(guī)范化社區(qū)管理作為一種干預方式，其優(yōu)勢為快捷、方便等，可延續(xù)住院治療，以此提升治療效果。本次研究結果顯示，規(guī)范化社區(qū)管理獲得95.92%治療依從性，管理效果確切。

綜上所述，社區(qū)管理應用于糖尿病患者中可獲得滿意的療效，建議推廣。

參考文獻

沈宇峰.社區(qū)慢性病管理對糖尿病前期患者糖代謝指標的改善作用[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（08）：1028-1030.

陳遠勝.探討社區(qū)規(guī)范管理對糖尿病患者治療依從性和血糖的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（06）：191-192.

關勤.社區(qū)規(guī)范化管理對糖尿病患者遵醫(yī)囑依從性的影響[J].當代護士（下旬刊），2020，27（02）：137-139.

張艷杰.研究對糖尿病患者實施社區(qū)全科護理的規(guī)范化管理的方法及效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（78）：145.