陳瑞文 楊禮育

摘 ? ?要：隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，國民經(jīng)濟(jì)水平的提升，醫(yī)院功能逐漸多樣化，在救治扶傷的基礎(chǔ)上醫(yī)院重視風(fēng)環(huán)境建筑設(shè)計，其中風(fēng)環(huán)境是泛指地區(qū)、城市、建筑組群、建筑單體以及室內(nèi)空間環(huán)境中風(fēng)作用的總和，而建筑風(fēng)環(huán)境主要是指由建筑單體及建筑組群的空間要素所形成的特殊的風(fēng)作用，包括城市風(fēng)場的局地效應(yīng)、污染物排放與堆積等等，良好的就醫(yī)環(huán)境對患者治療心理狀態(tài)產(chǎn)生積極影響。為此，需要在建筑風(fēng)環(huán)境理念的基礎(chǔ)上進(jìn)行綠色醫(yī)院建筑設(shè)計。本文首先闡述了綠色醫(yī)院概述、而后分析了我國某醫(yī)院具體設(shè)計情況，最后著重探討了建筑風(fēng)環(huán)境理念下綠色醫(yī)院建筑設(shè)計，比如建筑風(fēng)環(huán)境與醫(yī)院建筑風(fēng)節(jié)能、建筑群規(guī)劃設(shè)計、基于建筑風(fēng)環(huán)境理念下綠色醫(yī)院的單體建筑設(shè)計，以此提出幾點意見，僅供參考。

關(guān)鍵詞：風(fēng)環(huán)境;建筑環(huán)境風(fēng);醫(yī)療行業(yè);綠色醫(yī)院建筑

1 ?前言

醫(yī)院建筑與其他建筑有所不同，在公共建筑設(shè)計領(lǐng)域中，是一種影響廣泛，功能復(fù)雜的綜合性公共建筑，由于醫(yī)院臨床、醫(yī)技學(xué)科種類繁多，建筑功能相對復(fù)雜，其規(guī)劃設(shè)計需要考慮醫(yī)療功能，所以在滿足了各類患者需求的基礎(chǔ)上，使得建筑能耗有不同程度增加。為了節(jié)約能源，降低成本，提高效益，對醫(yī)院進(jìn)行綠色建筑設(shè)計尤為重要且勢在必行。在建筑設(shè)計階段，從整體規(guī)劃到單體建筑設(shè)計過程中融入建筑風(fēng)環(huán)境理念對醫(yī)院風(fēng)環(huán)境進(jìn)行有效改善，能夠解決空氣自凈以及污染物擴(kuò)散問題，既可提高患者就診環(huán)境，又能為醫(yī)院的未來發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

2 ?綠色醫(yī)院概述

綠色醫(yī)院是指在醫(yī)院的全壽命周期內(nèi)對周圍環(huán)境的有害影響較小，對資源的需求相對較少，但是在節(jié)省資源的情況下并不減少醫(yī)院內(nèi)部使用人員的良好體驗。與傳統(tǒng)建筑相比，綠色醫(yī)院建筑成本相對較高，但經(jīng)濟(jì)效益是傳統(tǒng)建筑的10倍以上[1]。此外，綠色醫(yī)院在運(yùn)行的過程中能夠節(jié)約電能、煤炭以及天然氣等資源，這在一定程度上能夠降低溫室氣體的排放量，具有改善環(huán)境的作用，又能提升就診環(huán)境。

3 ?醫(yī)院概述

本文主要是以我國某地區(qū)醫(yī)院為例進(jìn)行深入分析，該醫(yī)院占地面積為8000m2，建筑面積3000m2，醫(yī)院內(nèi)設(shè)置有450張床位，在國內(nèi)是二級甲等醫(yī)院，地理位置處在居民區(qū)由于醫(yī)院占地面積小，只有一棟主體大樓，底下兩層承擔(dān)了醫(yī)院門診、急救功能。一層與二層為人們休息活動，3層與4層是醫(yī)院技術(shù)部門，5層到13層是不同科室以及住院部。由于建筑群天際線平緩，會對醫(yī)院大樓自然通風(fēng)產(chǎn)生一定影響[2]。

4 ?建筑風(fēng)環(huán)境理念下綠色醫(yī)院建筑設(shè)計

4.1 ?建筑風(fēng)環(huán)境與醫(yī)院建筑風(fēng)節(jié)能

該醫(yī)院節(jié)能中，空調(diào)占50%，電力占64%。根據(jù)該地區(qū)氣候特點，可以選擇自然通風(fēng)設(shè)計形式，能夠降低對電能的使用量，從而使建筑能耗降低。建筑室內(nèi)供暖、制冷設(shè)備能耗直接受到風(fēng)環(huán)境影響。在夏季，若室內(nèi)使用被動式通風(fēng)技術(shù)，不需要采用制冷空調(diào)設(shè)備，便能達(dá)到較高的舒適性;冬季需要對建筑門窗進(jìn)行調(diào)節(jié)，吸收太陽輻射，并且還可避免外界空氣進(jìn)入，阻斷室內(nèi)外空氣的交換，室內(nèi)取暖設(shè)備也會達(dá)到低能耗效果。

4.2 ?建筑群規(guī)劃設(shè)計

4.2.1 ?建筑群平面布局與風(fēng)環(huán)境

在對綠色醫(yī)院進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計的過程中，現(xiàn)代醫(yī)院功能結(jié)構(gòu)與組成要素處于一種被動發(fā)展，并且醫(yī)院專業(yè)分科較為具體，內(nèi)容豐富，主要有醫(yī)療后勤部分、行政辦公以及生活服務(wù)等。由于功能結(jié)構(gòu)以及組成要素存在一定的差異性，因此會產(chǎn)生不同的醫(yī)院建筑形態(tài)、布局方式，會使建筑外風(fēng)環(huán)境狀態(tài)存在一定差異。醫(yī)院建筑群布局方式主要有行列式以及自由式，其中行列式包括錯列式、并列式以及序列式。錯列式與序列式有較好的通風(fēng)效果，能夠使風(fēng)進(jìn)入到建筑，可合理分布風(fēng)場;并列式布局：如果迎風(fēng)面與氣流運(yùn)動方向垂直，會使冬季環(huán)境下外部風(fēng)速有一定降低，如果建筑內(nèi)迎風(fēng)面與氣流運(yùn)動方向出現(xiàn)夾角，并且建筑群迎風(fēng)面有效跨度減小，能夠形成均勻的室外風(fēng)場與室內(nèi)環(huán)境，有利于患者康復(fù)。

4.2.2 ? 醫(yī)院建筑立面布局與風(fēng)環(huán)境

醫(yī)院建筑中通過立面布局對風(fēng)環(huán)境進(jìn)行改善的主要方法有以下幾種：首先，對基座型建筑進(jìn)行布置，把高層建筑底層部分區(qū)域有效擴(kuò)大，在低層建筑設(shè)計的過程中，高度應(yīng)當(dāng)高于周圍建筑。其次，進(jìn)行中空式建筑設(shè)計期間，為了使下降風(fēng)速有效降低，在建筑物里面中斷設(shè)置開口，以此為高層病房室內(nèi)通風(fēng)提供有利條件，并且在此基礎(chǔ)上還可以營造自由空間[3]。在相鄰建筑之間設(shè)置通廊頂蓋，由于高層建筑受風(fēng)面與低層通路之間有逆流風(fēng)相對較強(qiáng)，會在一定程度上影響行人活動，一般采用通廊頂蓋的設(shè)計方式。

4.3 ?基于建筑風(fēng)環(huán)境理念下綠色醫(yī)院的單體建筑設(shè)計

4.3.1 ?平面設(shè)計

在對醫(yī)院建筑進(jìn)行平面設(shè)計的過程中，需要考慮通風(fēng)采光、能源利用以及功能劃分等因素，溫度較高季節(jié)，對于周邊開敞的建筑而言，能夠使室內(nèi)空氣流通。為了確保室內(nèi)熱量，應(yīng)保證南向房間有較大空間，北向南安排小房間，在對平面基礎(chǔ)型式選擇期間，需要考慮室內(nèi)外溫濕度以及夏季風(fēng)向?qū)Σ煌剡M(jìn)行平衡，自然通風(fēng)性能會受到通風(fēng)路徑以及開窗方式的影響。如果開窗面積小于40%，與大玻璃窗相比可節(jié)能20%左右。此外，能夠根據(jù)開窗位置，形成側(cè)通路徑設(shè)計，也可以設(shè)計多側(cè)通風(fēng)路徑。

4.3.2 ?建筑形式設(shè)計

在對醫(yī)院建筑形式選擇的過程中，需要結(jié)合通風(fēng)方式，一般情況下建筑通風(fēng)較為復(fù)雜，主要形式有風(fēng)壓通風(fēng)、熱壓通風(fēng)兩種，其中熱壓通風(fēng)主要解決急診以及空間通風(fēng)問題。在夏季室外多為靜止風(fēng)，應(yīng)采用熱壓通風(fēng)散熱，確?？諝饬魍?。若室外存在一定的壓力差，將界面洞口打開，能夠形成氣流[4]。由于風(fēng)壓與風(fēng)速之間存在一定正比例關(guān)系，環(huán)境條件在一定程度上影響風(fēng)速，如果風(fēng)速過小很難滿足穿堂風(fēng)氣流量與壓力差，導(dǎo)致氣流不暢;如果風(fēng)速過大，會對高層建筑患者帶來不便。建筑中自然通風(fēng)主要有不同通風(fēng)模式產(chǎn)生作用，如果屋面坡度在30度的情況下，適用于熱壓通風(fēng)，若大于45度，上風(fēng)向屋面受到室外風(fēng)壓作用。在進(jìn)行形體選擇的過程中，需要根據(jù)醫(yī)院建筑環(huán)境需求以及通風(fēng)時機(jī)進(jìn)行針對性選擇。

4.3.3 ?醫(yī)院單體建筑

通過對醫(yī)院單體建筑進(jìn)行綠化，能夠?qū)饬鳡顩r進(jìn)行有效改變，樹木能夠降低風(fēng)速，一般能可減少10%以上，迎風(fēng)能夠達(dá)到樹高的5倍。北風(fēng)可達(dá)兩倍，保護(hù)綠帶若有4%的風(fēng)透過則可發(fā)揮最大防風(fēng)效果。下層建筑外種植植物，可有微微涼風(fēng)，種植大樹能夠阻擋強(qiáng)風(fēng)。

5 ?結(jié)語

綜上所述，在進(jìn)行綠色醫(yī)院建筑設(shè)計的過程中，能夠適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展以及生態(tài)環(huán)境發(fā)展，隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，不同學(xué)科之間相互滲透，形成了醫(yī)院建筑綠色化，協(xié)同發(fā)展新概念以及新要求。在綠色醫(yī)院建筑設(shè)計期間，把風(fēng)環(huán)境設(shè)計介入到整個設(shè)計中，并且運(yùn)用建筑學(xué)、流體力學(xué)原理與技術(shù)，避免局部風(fēng)環(huán)境的發(fā)生，以此為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李聞瀾.基于風(fēng)環(huán)境組織下的綠色醫(yī)院公共空間設(shè)計[J].四川建筑，2018（2）：19～21，24.

[2] 褚海韻.綠色醫(yī)院建筑評價體系的研究[J].綠色環(huán)保建材，2018（8）：217+220.

[3] 陶佳偉.關(guān)于綠色醫(yī)院建筑設(shè)計的幾點體會[J].建筑工程技術(shù)與設(shè)計，2018（17）：1181.

[4] 李永平.綠色醫(yī)院建筑設(shè)計與總體規(guī)劃的實施探索[J].江西建材，2018（13）：94～95.