張海英

【摘 要】目的：探究健脾通絡(luò)湯在治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者臨床療效。方法：對(duì)本院收治的80例CAG患者展開研究，研究時(shí)間范圍：2019年1月到2020年1月，將這80例CAG患者隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療，觀察組患者健脾通絡(luò)湯進(jìn)行治療。觀察對(duì)比兩組患者臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組CAG患者總有效率顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比：P<0.05。觀察組CAG患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率：20.00%，組間差異性對(duì)比：P<0.05。結(jié)論：健脾通絡(luò)湯在治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者中能夠取得較為理想的治療效果，可以明顯改善患者臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】健脾通絡(luò)湯;脾胃虛弱;慢性萎縮性胃炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R472.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

慢性萎縮性胃炎的發(fā)生主要與患者飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、免疫功能、遺傳因素等有密切聯(lián)系，受到多種因素影響，患者胃黏膜的上皮組織與腺體發(fā)生萎縮，導(dǎo)致胃黏膜厚度變薄，胃黏膜基層厚度增加。患者往往表現(xiàn)出上腹部疼痛，胃部不適、食欲下降、消瘦、貧血等[1]。目前臨床上治療該疾病的方式主要是通過西藥治療，盡管西藥治療能夠取得一定療效，但是長(zhǎng)期西藥治療不僅會(huì)導(dǎo)致耐藥性增加，還會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)率提高。隨著中藥研究不但深入，使用中藥治療慢性萎縮性胃炎并取得臨人滿意的成效，本次研究中重要討論健脾通絡(luò)湯在臨床上的應(yīng)用價(jià)值，以下是詳細(xì)內(nèi)容。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇2019年1月到2020年1月在本院接受治療的CAG患者80例，將這80例患者按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法分組，分成對(duì)照組、觀察組，一組40例。對(duì)照組給予西藥治療，觀察組采用健脾通絡(luò)湯治療。所有患者均符合脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均對(duì)知曉并同意參與本次研究。

對(duì)照組CAG患者中，男性患者23例、女性患者17例，患者年齡區(qū)間：22～67歲，平均年齡：45.8±2.5歲;

觀察組CAG患者中，男女比例分別為：22例、18例?；颊吣挲g區(qū)間：23歲～68歲，平均年齡：45.7±2.56歲。

比較兩組CAG患者的基本資料比較：P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采取西藥治療：使用多潘立酮（每天3次，每次1片）與硫糖鋁咀嚼片（每天4次，每次1片）進(jìn)行治療。觀察組給予健脾通絡(luò)湯進(jìn)行治療，方劑中含有：二十克生黃芪、茯苓、丹參;十五克黨參、炒白術(shù)、娑羅子、預(yù)知子;十克甘松;法半復(fù)九克;六克干姜、桂枝、炙甘草、砂仁。根據(jù)患者其他癥狀對(duì)藥方進(jìn)行加減治療。所有患者在接受藥物治療期間，均不能進(jìn)食生冷、刺激性、腌制以及辛辣的食物[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組CAG患者的臨床療效，臨床療效根據(jù)患者的康復(fù)效果分為：顯效、有效、無效，顯效表示：患者臨床表現(xiàn)全部消失，胃黏膜病變情況消失;有效：患者臨床表現(xiàn)逐漸改善;無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=100%-無效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料使用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組CAG患者臨床療效 觀察組CAG患者總有效率為92.50%，對(duì)照組CAG患者的總有效率為72.50%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示：P<0.05（詳細(xì)見表1）。

2.2 比較兩組CAG患者不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組CAG患者出現(xiàn)1例惡心、嘔吐，1例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%;對(duì)照組CAG患者出現(xiàn)3例惡心、嘔吐;3例頭暈、頭痛、2例便秘，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比：P<0.05。

3 討論

慢性萎縮性胃炎發(fā)生后早期臨床表現(xiàn)并不明顯，大部分患者在腺體發(fā)生萎縮后才出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，包括：疼痛、噯氣、燒心、消化不良等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡等癥狀。從中醫(yī)角度出發(fā)，CAG的發(fā)生屬于“胃脘痛”、“痞證”的范疇，患者病位于胃部，并與脾、肝等具有密切關(guān)系，屬于本虛標(biāo)實(shí)之癥[3]。目前該疾病好發(fā)于中老年人群中，這是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體發(fā)生退行性病變，而且患者免疫能力降低、分泌功能、血液供應(yīng)能力出現(xiàn)下降在多方面因素的影響下，導(dǎo)致胃黏膜萎縮發(fā)生[4]。

健脾通絡(luò)湯中含有茯苓、法半夏等中藥材，其中茯苓能夠起到和胃利水的功效，黨參具有健脾益氣的作用，而法半夏則能夠起到和胃止吐的效果，丹參能夠活血化瘀，諸藥合用能夠起到通絡(luò)化濕、益氣健脾之效[5]。

在本次研究中，觀察組患者采取健脾通絡(luò)湯治療后，其臨床療效顯著提高，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異性均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P<0.05。可見，中醫(yī)治療CAG具有較高的治療效果。

綜上所述，對(duì)脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者采用健脾通絡(luò)湯治療后，能夠提升臨床療效，幫助患者改善病情，并減少不良反應(yīng)發(fā)生，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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