王莉莉 邵磊

【摘 要】目的：探究婚姻支持對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜（DR）患者的影響，分析其應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2018年6月-2020年3月期間收治的患者（n=66）為研究對(duì)象，根據(jù)單盲分組法進(jìn)行1：1比例分組。對(duì)照組與干預(yù)組患者分別予以常規(guī)護(hù)理和婚姻支持模式，比較2組患者生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、心理彈性以及心理狀態(tài)。結(jié)果：干預(yù)組患者在生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、心理彈性以及心理狀態(tài)方面的數(shù)據(jù)，與對(duì)照組進(jìn)行比對(duì)，均具有顯著的優(yōu)勢(shì)，具有明顯的區(qū)別，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合常規(guī)護(hù)理與婚姻支持對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行干預(yù)，可以改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，有利于患者婚姻和諧，對(duì)患者的臨床治療具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】婚姻支持;糖尿病視網(wǎng)膜病變;心理狀態(tài);婚姻質(zhì)量;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是臨床發(fā)生率極高的糖尿病并發(fā)癥之一，以眼底微血管病變?yōu)橹饕问?，具有致盲等特點(diǎn)，由于我國(guó)糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，且患者對(duì)疾病的認(rèn)知較少，所以因此引發(fā)的視網(wǎng)膜病變現(xiàn)象也逐漸增多[1]。該病對(duì)患者的身心健康與日常生活影響嚴(yán)重，而有關(guān)研究認(rèn)為家庭關(guān)系和婚姻關(guān)系是扭轉(zhuǎn)病情的重要方式[2]。鑒于此，針對(duì)婚姻支持對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜（DR）患者的影響予以探究，分析其應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)整理如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

選擇我院2018年6月-2020年3月期間收治的患者（n=66）為研究對(duì)象，根據(jù)單盲分組法進(jìn)行1;1比例分組。對(duì)照組與干預(yù)組患者分別予以常規(guī)護(hù)理和婚姻支持模式，對(duì)照組（n=33）：男、女比例20：13;年齡35-68，平均年齡為（55.56±3.24）歲。干預(yù)組（n=33）：男、女比例21：12;年齡37-69，平均年齡為（55.45±3.31）歲。對(duì)照組與干預(yù)組2組患者性別、年齡對(duì)比，P>0.05有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組與干預(yù)組患者分別予以常規(guī)護(hù)理和婚姻支持模式，其常規(guī)護(hù)理模式為：在患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，并遵照醫(yī)囑叮囑患者用藥，針對(duì)患者的病情和健康教育需求為患者制定合理的健康教育方案，叮囑患者按早方案進(jìn)行實(shí)施，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律等。婚姻支持干預(yù)模式內(nèi)容包括：在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上施行婚姻支持，由護(hù)理人員對(duì)患者及其配偶進(jìn)行家庭健康教育，叮囑患者及其配合婚姻支持的重要性，開(kāi)展婚姻健康教育知識(shí)講座，針對(duì)與糖尿病視網(wǎng)膜病變的家庭干預(yù)方式與婚姻和諧對(duì)病癥的影響關(guān)系予以闡述，進(jìn)而提升患者與其配偶對(duì)婚姻支持作用的重視;護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)患者與配偶之間的有效交流和溝通，指導(dǎo)其配偶為患者提供相關(guān)的生活照顧、情感支持以及經(jīng)濟(jì)保護(hù)，讓患者在日常生活中感受到家庭的溫暖，進(jìn)而積極接受治療，提升其臨床治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組患者生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、心理彈性以及心理狀態(tài)，分別利用QOL生活質(zhì)量量表（100分），OISON婚姻質(zhì)量量表（620分），CDRISC心理彈性量表（100分）以及MSSNS心理狀態(tài)量表（152分），分?jǐn)?shù)高低與其優(yōu)良程度呈正相關(guān)關(guān)系。

1.4 數(shù)據(jù)分析

以SPSS22.0版本軟件建模計(jì)算患者研究數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)型指標(biāo)以n、%描述以及（χ2）檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以（）描述以及（t）檢驗(yàn)。P<0.05——證明患者試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者在生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、心理彈性以及心理狀態(tài)方面的數(shù)據(jù)，與對(duì)照組進(jìn)行比對(duì)，均具有顯著的優(yōu)勢(shì)，差異具有明顯的區(qū)別，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變患者其視力下降給日常生活帶來(lái)了極大不便，在家庭關(guān)系中，當(dāng)一方出現(xiàn)疾病時(shí)需要另一方給予幫助和溫暖，所以家庭與婚姻支持在一定程度上影響著患者的生活質(zhì)量和滿意度[3]。據(jù)相關(guān)報(bào)道指出，婚姻狀態(tài)的好壞與及家庭成員的心理狀態(tài)呈正相關(guān)關(guān)系，許多視網(wǎng)膜病變患者出現(xiàn)視力降低現(xiàn)象時(shí)，夫妻關(guān)系也因此緊張，導(dǎo)致負(fù)性情緒越來(lái)越高漲，生活質(zhì)量也隨著下降，病情進(jìn)一步加重，形成了惡性循環(huán);而良好的夫妻關(guān)系在遇到疾病時(shí)，家庭成員往往能給予對(duì)方更全面的照顧，例如情感支持、經(jīng)濟(jì)輔助和生活照顧，使患者時(shí)刻處在溫暖的環(huán)境中，有利于疾病恢復(fù)[4];婚姻支持還有改善患者社會(huì)功能與精神壓力的作用，其情緒狀態(tài)的好壞直接關(guān)系到后續(xù)治療的效果，所以臨床需對(duì)患者的家庭狀況有一定了解，鼓勵(lì)患者配偶對(duì)患者進(jìn)行婚姻支持，有利于改善患者生活質(zhì)量[5]。本次研究中，干預(yù)組患者在生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、心理彈性以及心理狀態(tài)方面的數(shù)據(jù)，均優(yōu)于對(duì)照組，表明婚姻支持干預(yù)模式的應(yīng)用價(jià)值

綜上所述，聯(lián)合常規(guī)護(hù)理與婚姻支持對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行干預(yù)，可以改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，有利于患者婚姻和諧，對(duì)患者的臨床治療具有積極意義。

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