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      婦炎康復(fù)膠囊聯(lián)合頭孢克肟分散片及替硝唑治療慢性盆腔炎患者的療效分析

      2020-11-10 01:49:18河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院457000王麗敏
      首都食品與醫(yī)藥 2020年19期
      關(guān)鍵詞:婦炎克肟分散片

      河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院(457000) 王麗敏

      慢性盆腔炎為臨床女性常見(jiàn)疾病,主要臨床表現(xiàn)包括白帶增多、盆腔疼痛、月經(jīng)紊亂等,可伴或不伴不孕癥,嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。目前,臨床主要采用藥物控制疾病發(fā)展,如單純敏感抗生素,效果確切,但近年隨著耐藥性增加,臨床治療效果逐漸降低。中醫(yī)認(rèn)為,慢性盆腔炎為濕邪黏滯、氣血相互沖任導(dǎo)致,治療應(yīng)以清熱利濕、活血化瘀為主。本研究選取我院慢性盆腔炎患者79例,旨在分析婦炎康復(fù)膠囊、頭孢克肟分散片、替硝唑聯(lián)合治療的效果,現(xiàn)分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取我院2018年3月~2019年8月慢性盆腔炎患者79例,將接受頭孢克肟分散片及替硝唑治療的38例作為對(duì)照組:年齡23~49歲,平均(36.18±6.02) 歲,病程4個(gè)月~5年,平均(2.73±1.05) 年;將接受婦炎康復(fù)膠囊聯(lián)合頭孢克肟分散片及替硝唑治療的41例作為觀(guān)察組:年齡23~49歲,平均(37.46±5.58) 歲,病程4個(gè)月~5年,平均(3.02±0.86) 年。兩組一般資料(年齡、病程) 均衡可比(P>0.05) 。

      1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) ①納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)臨床診斷,并經(jīng)B超檢查確診為慢性盆腔炎者;就診時(shí)伴有白帶增多、下腹部墜脹疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀;②排除標(biāo)準(zhǔn):盆腔其他疾病者;腫瘤者;本研究藥物過(guò)敏者。

      1.3 方法

      1.3.1 對(duì)照組 接受頭孢克肟分散片及替硝唑治療。頭孢克肟分散片:0.1g/次,2次/d,口服;替硝唑:0.8g/次,1次/d,靜脈滴注。

      1.3.2 觀(guān)察組 接受婦炎康復(fù)膠囊聯(lián)合頭孢克肟分散片及替硝唑治療。婦炎康復(fù)膠囊:口服,1.52g/次,3次/d;頭孢克肟分散片、替硝唑同對(duì)照組。兩組均持續(xù)治療2周。

      1.4 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 治療后,臨床癥狀消失,B超檢查未見(jiàn)盆腔包塊,婦科檢查無(wú)異常為顯效;治療后,臨床癥狀緩解,B超檢查可見(jiàn)盆腔包塊顯著縮小,婦科檢查無(wú)明顯異常為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效??傆行Р话瑹o(wú)效。

      1.5 觀(guān)察指標(biāo) ①療效。②不良反應(yīng)發(fā)生率,包括惡心、嘔吐、皮疹等。

      1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料(療效、不良反應(yīng)發(fā)生率) 用n(%) 表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      附表 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

      2 結(jié)果

      2.1 療效 觀(guān)察組治療后顯效23例,有效16例,無(wú)效2例,總有效率為95.12%(39/41) ;對(duì)照組治療后顯效13例,有效15例,無(wú)效10例,總有效率為73.68%(28/38) ;與對(duì)照組相比,觀(guān)察組總有效率較高,組間比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05) 。

      2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率 兩組惡心、嘔吐、皮疹發(fā)生率對(duì)比,無(wú)顯著差異(P>0.05),見(jiàn)附表。

      3 討論

      研究顯示,慢性盆腔炎主要發(fā)病人群為生育期女性,我國(guó)5年以上性生活史女性的發(fā)病率超過(guò)20%,且隨著生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境因素等變化,其發(fā)病率近年呈逐年升高趨勢(shì)[1]。頭孢克肟分散片、替硝唑?yàn)榕R床治療慢性盆腔炎常用抗菌藥物,其中頭孢克肟分散片能迅速溶解,有利于口腔、腸道快速吸收,起效快,且生物利用高;替硝唑?qū)Χ喾N病原微生物殺菌效果較好,如滴蟲(chóng)、梭狀芽孢桿菌、厭氧菌等,聯(lián)合治療慢性盆腔炎效果確切,但隨著耐藥性增強(qiáng),臨床部分患者治療效果欠佳。

      中醫(yī)認(rèn)為,慢性盆腔炎屬“帶下病”“癥痂”等范疇,由寒濕、濕熱、痰濕、氣滯、氣虛等導(dǎo)致,治療應(yīng)以清熱、祛濕、化瘀為主。本研究結(jié)果顯示,觀(guān)察組總有效率較對(duì)照組高,組間比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明,慢性盆腔炎患者接受婦炎康復(fù)膠囊、頭孢克肟分散片、替硝唑治療,效果顯著。婦炎康復(fù)膠囊為中成藥,由敗醬草、川楝子、赤芍、薏苡仁、黃芩、柴胡、陳皮組成,其中敗醬草有清熱解毒、祛濕排膿等作用;薏苡仁可健脾止瀉、利水透濕;黃芩能瀉火解毒、清熱燥濕等,諸藥合用,能清熱利濕,化瘀止痛[2]。且現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,婦炎康復(fù)膠囊能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減少炎癥反應(yīng),恢復(fù)正常盆腔結(jié)構(gòu)[3]。其與頭孢克肟分散片、替硝唑聯(lián)用,能提高臨床治療效果,改善患者臨床癥狀。本研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),兩組惡心、嘔吐、皮疹發(fā)生率對(duì)比,無(wú)顯著差異(P>0.05),提示,婦炎康復(fù)膠囊、頭孢克肟分散片、替硝唑治療慢性盆腔炎,安全性好。

      綜上所述,慢性盆腔炎患者接受婦炎康復(fù)膠囊、頭孢克肟分散片、替硝唑治療,效果顯著,且安全性好。

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