盧偉
【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.051
脾胃病主要包括慢性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍、腸易激綜合征、肝硬化等。由于此疾病臨床發(fā)病率較高,因此,近幾年逐漸受到人們的重視。對于現(xiàn)代社會中胃病發(fā)病率原因進行分析,其中發(fā)現(xiàn),脾胃病產生主要與人們生活節(jié)奏加快、日常壓力增大,長期精神狀態(tài)高度緊張等有關。精神狀態(tài)高度緊張會引發(fā)神經功能紊亂,產生各類腹瀉、腹痛等脾胃病癥狀。由于日常生活節(jié)奏不規(guī)律也會導致胃病產生,日常應注重穩(wěn)定情緒,保持規(guī)律生活,可適當結合中醫(yī)療法,為患者實現(xiàn)經濟有效的臨床治療,幫助患者實現(xiàn)脾胃病癥狀改善。
1? 脾胃病產生的精神原因探討
1.1情緒緊張,引發(fā)胃病
脾胃病形成各類原因中已經明確的原因有自身免疫、飲食、遺傳因素、環(huán)境因素、物理化學因素、幽門螺桿菌感染等,從脾胃病的精神因素可看出,胃病不僅為生理疾病,與心理因素同樣相關。主要表現(xiàn)為當情緒過于緊張、焦慮、恐懼、憤怒及憂郁等狀態(tài)時大腦皮層為對于神經調節(jié)的控制會降低,使得患者運動功能及胃腸道分泌紊亂,進而引發(fā)各類疾病,人在緊張及憤怒時會導致胃液分泌量提高,過量胃液中的胃酸會對其胃黏膜產生破壞,引發(fā)損傷性病變。同時,在恐懼與憂慮情緒中會減少胃部血流量,使胃酸分泌抑制,影響胃腸運動功能,部分患者長時間停留在胃內的殘留食物會與胃液進行混合對患者胃黏膜產生一定損傷,容易引發(fā)各類胃病,伴隨社會發(fā)展速度不斷加快,人們工作壓力逐漸提升,心理壓力引發(fā)胃病的概率逐漸提高。
1.2經常加班,不注重休息,工作壓力較大
現(xiàn)代人群由于工作精神壓力較大導致胃病患者逐漸增多。同時,由于生活節(jié)奏不斷加快,都市上班族存在較多繁重的工作,勞動強度大,競爭壓力大的特點,同時,由于精神高度緊張會引發(fā)自主神經功能紊亂,降低其胃腸蠕動速度,使患者產生胃黏膜血液供應降低,胃黏膜、胃酸產生變化。精神因素致胃病的概率在年輕人中占比較大,因此,工作壓力為引發(fā)胃病的主要原因。
1.3工作節(jié)奏快,傳統(tǒng)進餐時間被打亂,日常吃飯不規(guī)律
現(xiàn)階段,年輕人通常不注重用餐時間,飲食無法有效控制,容易引發(fā)胃蠕動功能紊亂,出現(xiàn)迷走神經功能亢進,對胃液分泌產生促進作用,使胃病發(fā)生。伴隨患者工作時間延長,飲食量增加,部分人群晚上加班到深夜后會大量進食,使其胃消化功能受到影響,誘發(fā)各類胃病。同時,長期精神緊張會亢進大腦皮層受到植物神經系統(tǒng)影響產生變化,引發(fā)胃黏膜血管收縮,使其胃酸分泌以及血液供應發(fā)生變化,進而產生胃病。
2? 中醫(yī)治療方法
《內經》中提出胃氣為人根本,在中醫(yī)當中,脾胃病一般為脾虛引發(fā)。因此,應利用健脾益氣方法,幫助患者實現(xiàn)溫肝健脾療法實現(xiàn)有效干預,明代醫(yī)學家提出脾胃宜利而惡,因此,此句話為根據脾胃的病理特征及生理特征,為實現(xiàn)脾胃治療的高度概括。脾胃病治療重點需要放在疏通氣機,促進脾胃升降功能恢復進而實施有效治療。
2.1理氣療法
五行學中,存在脾肝相克關系,生理上能夠實現(xiàn)互相調節(jié),病理上會存在互相影響。脾胃升降運化功能與肝膽疏泄存在特異性協(xié)調。因此,肝膽之氣均會影響脾胃功能。臨床上肝氣橫逆、肝氣郁結屬于脾胃病發(fā)病的重要機制,同時從脾胃的生理特點中可看出胃宜降則、脾宜升則健,患者中滿腹脹、清氣不升,會產生嘔吐、噯氣、便秘等情況,在治療過程中應注重舒肝理氣調節(jié)。可為患者實施和胃調氣處方:川速子10g、白蒺藜10g、炒梔子6g、醋柴胡10g、法半夏10g、黃芩10g、瓜茭20g、廣郁金10g、旋覆花10g、枳殼10g、代精石20g、白芍20g、檳榔10g、夏枯草10g、吳榮英6g、廣郁金10g、姜黃6g,每日一劑,用水煎分服,分3次服用。
2.2滋補方法
伴隨人們生活水平不斷提升,飲食結構發(fā)生較大改變。,飲酒過量、高蛋白等均脾胃病致病的重要原因,同時,脾胃病早期一般為痰濕、氣滯、水潴、積食等病癥導致,一般為實證轉化,因此,治療過程中應實現(xiàn)虛實辯證。滋補方法藥物不能濫用。如患者存在脾胃虛弱不宜應用蠻補方法,如進補不當,會引發(fā)患者產生腹瀉,補品藥物一般為滋膩甘潤,容易引發(fā)患者滯脾留邪??衫锰幏剑红淹呃阕?0g、川楠子10g、炒麥芽10g、枳殼10g、海螺蛸15g、陳皮10g、生地黃15g、白芍20g、瓜葵20g、黃芩10g、黃連6g、北沙參15g、法半夏10g、茯簽10g、太子參15g、延胡索10g、郁李仁10g、吳茱萸6g,每日一劑,用水煎分服,分3次服用。
2.3降逆和中
患者久病多虛,因此,虛弱者會因虛致實,脾虛會導致水濕不利,因此,其中可見水濕留滯,脾虛一般為氣運不暢而引發(fā),氣滯水濕會進一步引發(fā)脾主運化的生理環(huán)境喪失,因此導致脾病由虛轉實進行更替,最終會轉換為虛實相間。一旦患者產生脾虛會影響胃部的受納,使胃病演變,患者會產生較為嚴重的疼痛、嘔吐、呃逆、噯氣、飽脹等這些均為滯的現(xiàn)象,因此,在胃中需要實現(xiàn)降逆和中,才能有效滿足疾病治療需要。可利用處方:黃芪15g、茯苓g、枳殼10、代赭石15g、旋覆花15g、白芍10g、蒼術10g、木香10g、甘草10g、吳茱萸4g、干姜6g。每日1劑,水煎分服。
3? 結論
總而言之,在臨床研究中發(fā)現(xiàn),脾胃并產生不僅與飲食不節(jié)、內傷疲勞、先天機體結構有關,同時還受情緒因素影響。在中醫(yī)中即為“情志”,情志會導致疾病產生、進展及轉歸,因此,日常生活中應注重情緒調節(jié),同時,在患者脾胃病治療過程中,需要首先了解患者的患病類型后實施針對性辨證治療,在用藥過程中需要注重升降,避免產生過度進補的情況,同時,需要升降有序、補中有通、氣機調整等則更有利于疾病治療,本次對于中醫(yī)組方治療脾胃病的相關方法進行闡述,為脾胃病治療提供參考方向。