軟化冠脈湯治療冠心病的治療效果探究

陳軍良

【摘要】目的：探討軟化冠脈湯治療冠心病的治療效果。方法：選取2018年2月-2020年2月我院收治的74例冠心病患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用麝香保心丸治療，研究組應(yīng)用軟化冠脈湯治療。比較兩組患者治療效果及血脂水平。結(jié)果：對(duì)照組與研究組治療有效率分別為78.4%、94.6%，與對(duì)照組比較，研究組治療有效率更高（P<0.05）;與對(duì)照組比較，研究組TC、TG水平更低，HDL-C水平更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病患者進(jìn)行軟化冠脈湯治療，效果理想，可改善血脂水平，有利于臨床癥狀改善和生活質(zhì)量提升。因此，軟化冠脈湯治療應(yīng)進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】軟化冠脈湯;冠心病;血脂;治療效果

【中圖分類號(hào)】R259? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.225

冠心病為臨床多發(fā)疾病，老年人為該病主要發(fā)病群體，隨我國(guó)老齡化現(xiàn)象加重，該病發(fā)病率逐年上升[1]。當(dāng)前臨床主要應(yīng)用中醫(yī)療法治療，在冠心病治療中，軟化冠脈湯治療效果理想，但臨床關(guān)于該藥物治療療效報(bào)道較少。該研究選取2018年2月-2020年2月我院收治的74例冠心病患者，進(jìn)行軟化冠脈湯治療，希望改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月-2020年2月我院收治的74例冠心病患者。將患者隨機(jī)分為兩組，研究組（n=37），男20例，女17例，年齡45-73歲，平均年齡（56.8±1.5）歲;對(duì)照組（n=37），男21例，女16例，年齡45-72歲，平均年齡（56.7±1.4）歲。醫(yī)院倫理會(huì)審批該研究，患者了解該研究相關(guān)內(nèi)容，資料有對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

（1）對(duì)照組應(yīng)用麝香保心丸治療，口服，1-2粒/次，3次/天。0天為1療程，患者連續(xù)治療3個(gè)療程。（2）研究組應(yīng)用軟化冠脈湯治療，藥方組成：水蛭粉6g、海藻15g、水半夏15g、茯苓15g、昆布15g、陳皮9g、枸杞9g、當(dāng)歸9g、白術(shù)15g。加水煎至250ml，分早晚兩次服用，30天為1療程，患者連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組治療效果對(duì)比，無效：經(jīng)治療，患者靜息心電圖無明顯變化，運(yùn)動(dòng)后心絞痛發(fā)作次數(shù)降低40%;有效：經(jīng)治療，運(yùn)動(dòng)后心絞痛發(fā)作次數(shù)降低40%-70%; 顯效：經(jīng)治療，運(yùn)動(dòng)后心絞痛發(fā)作次數(shù)降低大于70%[2]。有效率為顯效與有效例數(shù)和與總例數(shù)比值，乘以100%。有效率越高，治療效果越理想。（2）兩組血脂水平對(duì)比，包括HDL-C、TC、TG等指標(biāo)，數(shù)值越趨于正常值，治療效果越理想。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)應(yīng)用x2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量應(yīng)用t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異明顯。

2? 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

對(duì)照組與研究組治療有效率分別為78.4%、94.6%，與對(duì)照組比較，研究組治療有效率更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組血脂水平對(duì)比

與對(duì)照組比較，研究組TC、TG水平更低，HDL-C水平更高（P<0.05），見表2。

3? 討論

誘發(fā)冠心病因素較多，從中醫(yī)較多講，氣滯、疾濁、瘀血、寒凝會(huì)導(dǎo)致血脈不通，臨床常見冠心病分為心陰不足型、心血瘀阻型、疾濁閉阻型、心陽虛衰型、寒凝氣滯型5種類型[3]。臨床常應(yīng)用血運(yùn)重建、改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式進(jìn)行治療。另外，患者應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，戒酒、戒煙，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，低鹽飲食。抗血栓藥物、鈣通道阻斷劑、硝酸酯類、纖容藥物、α-受體阻滯劑等為常用治療藥物。以上治療方法可在一定程度上改善患者臨床癥狀，但治療有效率相對(duì)較低，且易出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者治療依從性降低[4]。該研究應(yīng)用軟化冠脈湯治療取得較好效果，具有化瘀活血化瘀功效。藥方中昆布、海藻可將結(jié)塊清除，對(duì)生痰物質(zhì)產(chǎn)生抑制。藥方中川穹、水蛭具有化瘀活血和疏通經(jīng)脈功效。藥方中茯苓、半夏具有健脾、化痰散結(jié)功效。以上藥物互相作用可對(duì)患者心肌缺血現(xiàn)象改善，血栓形成率降低，血液循環(huán)明顯改善。

該研究探究軟化冠脈湯對(duì)冠心病患者血脂水平影響，研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，研究組治療有效率更高（P<0.05）;與對(duì)照組比較，研究組TC、TG水平更低，HDL-C水平更高（P<0.05）。結(jié)果表明，與常規(guī)西藥治療比較，軟化冠脈湯治療能夠更大程度改善改善患者血脂水平，且臨床治療有效率更高，臨床應(yīng)用可行性較高。

綜上所述，對(duì)冠心病患者進(jìn)行軟化冠脈湯治療，效果理想，可改善血脂水平，有利于臨床癥狀改善和生活質(zhì)量提升。因此，軟化冠脈湯治療應(yīng)進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇學(xué)旭，仲秀艷，王勁紅，等.芪蛭三七湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證的療效及對(duì)患者凝血功能和心功能的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2019，19（05）：951-955.

[2]張金李，韓鵬，王曜宇.養(yǎng)心通脈湯治療冠脈支架植入術(shù)后再狹窄療效及對(duì)患者血清腫瘤壞死因子-α和C反應(yīng)蛋白的影響[J].陜西中醫(yī)，2019，040（005）：572-575.

[3]黃芳芳，傅國(guó)勝，湯云霞，等.冠心病患者亞臨床甲狀腺功能減退癥與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)性研究[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2020，39（05）：505-508.

[4] Sakellarios A I ，? Fotiadis D I . Editorial commentary： The pleiotropic effect of statins on the atherosclerotic plaque and coronary heart disease[J]. Trends in Cardiovascular Medicine， 2019， 29（8）：456-457.