陳如夢 王非
【摘 要】目的:探討腦卒中失語癥患者采用語言功能康復(fù)治療的效果。方法:選取2019年1月~2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象,隨機(jī)將其分為觀察組(n=38)和對照組(n=38),對照組僅進(jìn)行藥物康復(fù)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行語言功能康復(fù)治療,對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果:觀察組的治療有效率明顯高于對照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用效果顯著,可以有效改善患者的語言功能,值得在臨床中應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】腦卒中失語癥;語言功能康復(fù);治療效果
【中圖分類號】R255.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)11-33--01
腦卒中是一種常見的臨床疾病,近年來其發(fā)病率有逐年增長的趨勢。雖然隨著醫(yī)療水平的提高,該疾病的病死率獲得明顯的改善,但其致殘率仍然高居不下。腦卒中患者常見的并發(fā)癥之一為失語癥,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為不同程度的聽讀寫困難,該癥狀導(dǎo)致患者無法有效的與外界進(jìn)行溝通和交流,因此會對其生活質(zhì)量和心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,并進(jìn)一步對患者的康復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生阻礙。當(dāng)前西醫(yī)治療腦卒中是一種患者是主要采用藥物治療,但其臨床效果不是十分理想[1]。語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用具有很好的效果,通過多種形式的語言康復(fù)訓(xùn)練可以提高患者的語言能力,實(shí)現(xiàn)語言功能的恢復(fù)。本研究主要探討腦卒中失語癥患者采用語言功能康復(fù)治療的效果,選取2019年1月~2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象,其研究過程如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年1月~2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象,所有均經(jīng)老腦CT和MRI檢查確診為腦卒中失語癥患者,對本研究知情并自愿參與。隨機(jī)將其分為觀察組(n=38)和對照組(n=38),其中觀察組男20例,女18例,年齡54~73歲,平均年齡(60.63±3.65)歲;病程15~85d,平均病程(33.6±3.8)d。失語類型:感覺性失語10例,運(yùn)動型失語12例,混合型失語16例。對照組男22例,女16例,年齡53~75歲,平均年齡(60.14±3.32)歲;病程12~84d,平均病程(33.7±3.5)d。失語類型:感覺性失語9例,運(yùn)動型失語14例,混合型失語15例。兩組患者的一般資料對比,其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組的38例患者給予藥物康復(fù)治療和對癥治療。觀察組的38例患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行語言功能康復(fù)治療:患者入院后對其進(jìn)行全面的身體健康,在各項(xiàng)生命指標(biāo)正常的情況下采用刺激促進(jìn)法進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練。感覺性失語患者主要治療方式為口頭和文字稱呼,運(yùn)動性失語患者主要治療方式為文字閱讀和語言表達(dá),混合型失語患者采用綜合治療方法。選擇安靜的環(huán)境作為康復(fù)治療場所,降低不良因素對治療的影響。根據(jù)科學(xué)的認(rèn)知規(guī)律,合理安排訓(xùn)練內(nèi)容,主要的訓(xùn)練內(nèi)容包括語言功能復(fù)述訓(xùn)練、聽理解訓(xùn)練、閱讀訓(xùn)練以及命名訓(xùn)練等,其中語言功能復(fù)述訓(xùn)練的關(guān)鍵在于采用實(shí)物引導(dǎo),先進(jìn)行單詞記憶,然后進(jìn)行句子的復(fù)述。而聽力理解訓(xùn)練同樣需要采用實(shí)物引導(dǎo),在一定的基礎(chǔ)上再進(jìn)行圖卡或者字卡訓(xùn)練,不但提高難度。閱讀理解訓(xùn)練需要從最基本的字卡開始,在積累一定字詞后過渡到對句子的理解,最后實(shí)現(xiàn)對整篇文章的理解。命名訓(xùn)練則可以根據(jù)患者個人自身的興趣愛好,選擇熟悉或者比較喜歡的題材來進(jìn)行命名訓(xùn)練。訓(xùn)練語言功能訓(xùn)練的頻率為每天1次,每次進(jìn)行30min,每個療程2~6周。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的治療有效率。根據(jù)我國漢語失語癥系列測驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)為:經(jīng)治療患者的語言功能提高2個級別及其以上為顯效,經(jīng)治療患者的語言功能提高1個級別及其以上為有效,經(jīng)治療患者的語言功能無任何改善為無效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組的治療有效率明顯高于對照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況見下表1。
3 討論
在臨床中,失語癥一般指的是大腦一定部位出現(xiàn)器質(zhì)性病變而造成的語言性缺失,具體表現(xiàn)為患者在交流的過程中無法認(rèn)識和應(yīng)用交流符號,并且存在理解能力和表達(dá)能力障礙。一般情況下失語癥患者可以通過耳部或眼部與外界交流,但是無法對言語或文字的意思進(jìn)行準(zhǔn)確的理解[2]。腦卒中患者的常見并發(fā)癥之一為失語癥,其中一部分可能發(fā)展為永久后遺忘。通過基于腦卒中失語癥患者,科學(xué)有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練,可以促進(jìn)其語言相關(guān)神經(jīng)細(xì)胞的有利變化,最終實(shí)現(xiàn)語言功能的恢復(fù)[3]。語言功能康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中失憶癥患者中的應(yīng)用具有很好的效果,可以實(shí)現(xiàn)其語言能力的顯著提高,并且通過多種形式的訓(xùn)練,提高患者的理解能力,閱讀能力以及語言表達(dá)能力,幫助患者實(shí)現(xiàn)與外界的有效溝通和交流。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,由此可以看出在腦卒中失語癥患者的治療中,增加語言功能康復(fù)訓(xùn)練具有很好的效果,可以促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)。
綜上所述,語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用效果顯著,可以有效改善患者的語言功能,值得在臨床中應(yīng)用推廣。
參考文獻(xiàn)
翁瑛麗,王秋晨,劉智慧,等.強(qiáng)制誘導(dǎo)言語治療對腦卒中后失語癥康復(fù)效果的meta分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2019,34(11):1346-1350.
馬玉虎.針刺四沖穴配合益腎化痰湯治療缺血性腦卒中后失語癥的臨床效果[J].科學(xué)養(yǎng)生,2020,23(2):181.
邢春艷.語言功能康復(fù)治療對腦卒中失語癥患者的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2020,27(4):91-92.