高江

【摘 要】目的：針對(duì)抗菌類(lèi)西藥臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)開(kāi)展研究工作。方法：選擇96例使用抗菌類(lèi)西藥進(jìn)行臨床治療的患者為研究對(duì)象，對(duì)其年齡、用藥類(lèi)型、用藥方法及不良反應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)性以及對(duì)臟器累及的情況進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果：全部96例研究對(duì)象之中，發(fā)生不良反應(yīng)的患者共為23例，占比23.96%，其中60歲以上、使用頭孢類(lèi)藥物進(jìn)行治療、通過(guò)靜脈給藥的患者不良反應(yīng)發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為8例、12例和19例，占比分別為34.78%、37.50%和63.33%，皮膚及附件為不良反應(yīng)累及最多的器官，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，且組間對(duì)比P均<0.05.結(jié)論：臨床治療中對(duì)抗菌類(lèi)西藥進(jìn)行應(yīng)用，應(yīng)保障用藥的合理性，同時(shí)盡量避免使用靜脈給藥的方式，針對(duì)60歲以上的老年患者加強(qiáng)觀察工作，以降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】抗菌類(lèi)西藥;臨床應(yīng)用;不良反應(yīng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

抗菌類(lèi)西藥在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，且主要采取預(yù)防用藥和聯(lián)合用藥等方案，因?yàn)榭咕?lèi)西藥的應(yīng)用并不具有顯著的用藥指征，所以久而久之，臨床上出現(xiàn)了濫用抗菌類(lèi)西藥的情況，在一定程度上導(dǎo)致患者的身體健康甚至生命安全受到不利影響[1]，由此，抗菌類(lèi)西藥的不良反應(yīng)，已經(jīng)受到了越來(lái)越多的關(guān)注，也就需要針對(duì)抗菌類(lèi)西藥的不良反應(yīng)相關(guān)因素開(kāi)展更加深入和全面的分析工作，以促使抗菌類(lèi)需要的用藥合理性能夠得到不斷提升，并逐漸實(shí)現(xiàn)規(guī)范化[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象：96例使用抗菌類(lèi)西藥進(jìn)行臨床治療的患者;研究對(duì)象選取時(shí)間：2019年7月——2020年7月，涉及科室：急診科、產(chǎn)科、婦科、外科、兒科。患者最小年齡：8歲;患者最大年齡：87歲;平均年齡：45.6±3.4歲。

1.2 研究方法

針對(duì)全部研究對(duì)象，對(duì)其年齡、性別、藥物類(lèi)型、給藥方法以及不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)全部進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和錄入處理，并使用國(guó)家衛(wèi)生部監(jiān)察中心提出的不良反應(yīng)因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其中的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行判定。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于發(fā)生不良反應(yīng)的患者，從其年齡、藥物類(lèi)型、給藥方式以及不良反應(yīng)表現(xiàn)等多個(gè)方面開(kāi)展分析工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS20.0，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

全部96例研究對(duì)象之中，發(fā)生不良反應(yīng)的患者共為23例，占比23.96%。

2.1 不同年齡患者對(duì)比

60歲以上的患者不良反應(yīng)發(fā)生率高于其他年齡段患者，發(fā)生人數(shù)為8例，占比34.78%，見(jiàn)下表1.

根據(jù)表1，不同年齡之間對(duì)比P<0.05.

2.2 不同藥物類(lèi)型對(duì)比

頭孢類(lèi)藥物能夠?qū)е赂叩牟涣挤磻?yīng)發(fā)生率，發(fā)生人數(shù)為12例，占比37.50%，見(jiàn)下表2.

根據(jù)表2，不同藥物類(lèi)型之間對(duì)比P<0.05.

2.3 不同給藥方式對(duì)比

靜脈給藥能夠?qū)е赂叩牟涣挤磻?yīng)發(fā)生率，發(fā)生人數(shù)為19例，占比63.33%，見(jiàn)下表3.

根據(jù)表3，不同給藥方式之間對(duì)比P<0.05.

2.4 不同不良反應(yīng)表現(xiàn)對(duì)比

患者皮膚及附件的不良反應(yīng)發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，見(jiàn)下表4.

根據(jù)表4，不同不良反應(yīng)表現(xiàn)之間對(duì)比P<0.05.

3 討論

將抗菌類(lèi)需要應(yīng)用于臨床上，對(duì)于其引起的不良反應(yīng)應(yīng)予以充分的關(guān)注。根據(jù)實(shí)際情況來(lái)看，由抗菌類(lèi)西藥所導(dǎo)致的不良反應(yīng)主要可以分為兩個(gè)方面，一是患者自身因素，另一則是藥物因素[3]。因?yàn)榭咕?lèi)西藥的應(yīng)用通常不具有明確指征，所以受到用藥劑量過(guò)大、過(guò)小以及療程過(guò)長(zhǎng)等影響，患者機(jī)體內(nèi)的耐藥菌株不斷發(fā)展，極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)耐藥性增強(qiáng)情況以及多種不良反應(yīng)，進(jìn)而限制患者治療效果的提升，甚至增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率，可見(jiàn)對(duì)抗菌類(lèi)西藥的應(yīng)用進(jìn)行有效控制具有重要意義[4]。

本次研究顯示，全部96例研究對(duì)象之中，發(fā)生不良反應(yīng)的患者共為23例，占比23.96%，其中60歲以上、使用頭孢類(lèi)藥物進(jìn)行治療、通過(guò)靜脈給藥的患者不良反應(yīng)發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為8例、12例和19例，占比分別為34.78%、37.50%和63.33%，皮膚及附件為不良反應(yīng)累及最多的器官，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，且組間對(duì)比P均<0.05.

綜上，臨床治療中對(duì)抗菌類(lèi)西藥進(jìn)行應(yīng)用，應(yīng)保障用藥的合理性，同時(shí)盡量避免使用靜脈給藥的方式，針對(duì)60歲以上的老年患者加強(qiáng)觀察工作，以降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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王永冬.抗菌類(lèi)西藥在臨床應(yīng)用中不良反應(yīng)狀況發(fā)生規(guī)律分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（7）：149.

王曉璐，劉陽(yáng)，車(chē)云秀，等.某三甲醫(yī)院2015-2017年抗菌類(lèi)西藥臨床應(yīng)用不良反應(yīng)探究[J].臨床軍醫(yī)雜志，2017，45（8）：776-778.