詹冬梅 萬(wàn)琦 費(fèi)海鑫 嚴(yán)歡

【摘 要】目的：淺析在頸椎病治療中應(yīng)用針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療的效果。方法：本研究抽取2019年1月至2020年6月收治的50例研究對(duì)象均為本院收治的頸椎病患者，經(jīng)電腦隨機(jī)將其分為兩組，各25例，觀察組與對(duì)照組分別采取針灸聯(lián)合理療康復(fù)干預(yù)與物理康復(fù)理療，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果：未治療時(shí)，組間疼痛評(píng)分及頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05）;觀察組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在頸椎病治療中應(yīng)用針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療，能夠有效緩解患者疼痛感，消除患者炎性刺激，提升治療效果，加快恢復(fù)頸椎生理功能。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;理療康復(fù);針灸

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

頸椎病是頸椎發(fā)生退行性病變，麻木及疼痛為最典型的臨床癥狀，部分患者還會(huì)伴有摔倒、眼花及頭暈，嚴(yán)重影響到患者的正常生活，從中醫(yī)角度來(lái)講，頸椎病的中醫(yī)范疇為“痹證”，發(fā)病初期會(huì)表現(xiàn)出本虛標(biāo)實(shí)之證，久坐扭挫損傷或耗傷筋骨，引起筋骨失養(yǎng)、氣血瘀滯而發(fā)。西醫(yī)保守治療無(wú)法獲取顯著的治療，多依靠藥物治療，改善血液循環(huán)，無(wú)法徹底根除疾病。中西醫(yī)聯(lián)合治療，并配合針對(duì)性護(hù)理，可有效緩解患者疼痛感，提升治療效果[1-2]。本次我院主要圍繞在頸椎病治療中應(yīng)用針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 研究資料

本研究抽取2019年1月至2020年6月收治的50例研究對(duì)象均為本院收治的頸椎病患者，經(jīng)電腦隨機(jī)將其分為兩組，各25例，觀察組中包括男性13例，女性12例，年齡區(qū)間25-73歲，均值（49.52±2.12）歲;對(duì)照組中包括男性14例，女性11例，年齡區(qū)間26-74歲，均值（50.23±2.04）歲。分析兩組研究對(duì)象的臨床資料，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治療方法：兩組患者均進(jìn)行健康宣教，醫(yī)務(wù)人員為患者講解治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者做頸椎操放松肌肉，注意保暖，勿受風(fēng)寒，平時(shí)糾正頸部不良姿勢(shì)的發(fā)生，并保持良好的睡眠。

1.2.2 對(duì)照組 理療：本研究使用奔奧BA2008-Ⅲ型電腦中頻治療儀進(jìn)行治療，將韓韓牌專用理療電極片貼于患者頸部疼痛敏感部位，采取脈沖調(diào)制中頻電療法，選用頸椎病2號(hào)處方，根據(jù)患者的自身感覺(jué)及耐受程度來(lái)調(diào)節(jié)電流量的大小，每次20分鐘，每日一次。推拿：沿足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)自頭頸部交界處后側(cè)、后外側(cè)使用一指禪推法，五指拿捏沿經(jīng)絡(luò)循行方向交替進(jìn)行推拿，重點(diǎn)選取大椎、肩井、風(fēng)池、頸部夾脊穴進(jìn)行點(diǎn)按揉，患者頸肩部感到輕微發(fā)熱后，再?gòu)棸螚l索狀反應(yīng)物以及頸部壓痛點(diǎn)位置，患者感受到酸脹后，再用掌跟搓揉法對(duì)肩背部進(jìn)行放松，最后搓抖患側(cè)上肢3次。

1.2.3 觀察組 基于對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以針灸療法，針刺取穴：頸夾脊、天柱、風(fēng)池、肩井、大椎、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、后溪，針刺采用直刺，進(jìn)針到常規(guī)深度，平補(bǔ)平瀉，針刺完畢，接上KWD-808Ⅰ型電療儀，使用連續(xù)波，通電20分鐘，留針30min，1次/日，每治療六天休息一天。兩組均以10天為1個(gè)療程，2兩個(gè)療程后評(píng)估療效。

1.3 觀察指標(biāo)

于治療前后，采用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分評(píng)估兩組患者疼痛感，各評(píng)分與臨床效果呈反比。采用頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分與功能評(píng)估量表對(duì)患者病癥改善情況進(jìn)行評(píng)估，各評(píng)分與臨床效果呈正比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS23.0軟件整理兩組數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（）描述，以x?檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]描述，差異顯著時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)比治療前后50例患者疼痛評(píng)分及頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分

未治療時(shí)，組間疼痛評(píng)分及頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05）;觀察組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

頸椎病是一種典型病變，常見(jiàn)病變包括頸椎間盤脫出癥、頸神經(jīng)根綜合征、增生性頸椎炎及頸椎關(guān)節(jié)炎，過(guò)去其主要發(fā)病群體為中老年患者，近幾年，呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展，常見(jiàn)長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的腦力勞動(dòng)人員?；颊卟∏殚L(zhǎng)時(shí)間未治愈，且出現(xiàn)反復(fù)情況，對(duì)患者的日常生活造成影響，且無(wú)法保證患者睡眠質(zhì)量，增加患者不良情緒，確保患者康復(fù)的關(guān)鍵是盡早治療[4]。治療頸椎病的關(guān)鍵是改善患者供血，消除炎癥，解除患者神經(jīng)根壓迫癥狀，經(jīng)選穴行針灸、推拿，其主要功效為活血止痛、調(diào)經(jīng)行氣、疏通經(jīng)絡(luò)，康復(fù)理療可以緩解患者頸部肌肉、痙攣神經(jīng)根所受的壓迫、刺激，減輕患者椎間盤壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于改善患者疾病癥狀。針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療，可快速改善患者頸椎病癥狀，提升患者生活質(zhì)量[5]。本次試驗(yàn)主要對(duì)在頸椎病治療中應(yīng)用物理康復(fù)理療與針灸聯(lián)合理療康復(fù)干預(yù)的效果進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療后，組間疼痛評(píng)分、頸椎壓迫神經(jīng)評(píng)分對(duì)比，觀察組更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）?？梢?jiàn)，針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療，可以更有效改善頸椎病患者的疼痛癥狀，保證治療效果達(dá)到最優(yōu)。

總而言之，在頸椎病治療中應(yīng)用針灸與理療康復(fù)聯(lián)合治療，能夠有效緩解患者疼痛感，消除患者炎性刺激，提升治療效果，加快恢復(fù)頸椎生理功能。

參考文獻(xiàn)

常文武，耿雙林.針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（3）：133-134.

許紅兵.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2019，35（2）：232-233.

許清朗，李長(zhǎng)城，陳藝環(huán)，等.神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療的研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（6）：36-38.

楊珠.推拿聯(lián)合中醫(yī)針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病患者的臨床療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（4）：37-38.

李桂針，龔友梅，鐘麗環(huán).頸椎牽引聯(lián)合頸部康復(fù)操訓(xùn)練在頸椎病患者康復(fù)治療中的應(yīng)用及療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（27）：137-139.