王艷嬌 李曉莉 付壽鳳

【摘 要】目的：分析美寶濕潤燒傷膏換藥在老年人皮膚撕裂傷護理中的應用及效果觀察。方法：在我科2017年1月-2020年4月期間收治的老年人皮膚撕裂傷患者中選取44例作為研究對象，將患者分為干預組與參照組，每組各22例，其中參照組患者采用新型敷料換藥治療，干預組患者使用美寶濕潤燒傷膏換藥，對兩種治療方案的效果進行對比分析。結(jié)果：對比表明，干預組患者的治療有效率為95.5%，與參照組患者的治療有效率72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05）;且干預組的治愈患者的時間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，分析對比兩組患者的治療效果。干預組患者的各項評分均優(yōu)于參照組（P<0.05）;結(jié)論：美寶濕潤燒傷膏治療皮膚撕裂傷具有較為明顯的效果提高，能夠有效縮的短治療時間，減輕患者的痛苦，對提升滿意度具有促進作用。

【關(guān)鍵詞】：美寶濕潤燒傷膏;皮膚撕裂傷;護理應用及效果觀察

【中圖分類號】R644【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

老年人隨著年齡的不斷增大或疾病需要口服激素，至使皮和表皮下組織丟失，表皮變薄，張力和彈性降低，而增加皮膚損傷的易感性，老患者由于生活自理能力下降，發(fā)生皮膚撕裂的風險增高。[1]皮膚撕裂傷的發(fā)生不但會影響患者的舒適度還增加了患者的痛苦，在臨床治療上皮膚撕裂傷的難度較大，并且無有效藥物能夠快速治愈，常認為創(chuàng)面保持干燥有利于皮膚撕裂傷的治療，研究表明，美寶濕潤燒傷膏更適宜上皮細胞的生長，可快速讓創(chuàng)面的愈合。本文以美寶濕潤燒傷膏治療皮膚撕裂傷的效果觀察為主要研究方向。[2]現(xiàn)將詳細研究作如下闡述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我科2017年1月-2020年4月期間收治的老年人發(fā)生皮膚撕裂傷患者中選取44例作為研究對象，采取隨機抽簽的方式將患者分為干預組與參照組，每組各22例，干預組患者中有女性13例，男性9例，年齡在68-86歲之間，平均年齡為（74.24±3.62）歲;參照組患者中有男性10例，女性12例，年齡在62-88歲之間，平均年齡為（73.26±3.47）歲。干預組與參照組患者上述資料相比P>0.05，本次研究可行。

1.2 方法

參照組患者接受新型敷料換藥治療，首先對患者局部皮膚周圍的組織進行常規(guī)消毒后，再無菌操作下對壞死組織進行清創(chuàng)，再根據(jù)患者情況使用新型敷料換藥。新型敷料的缺點是費用高，在不同階段需要不同的藥物治療，還需多種的藥物聯(lián)合治療，治愈時間較長。

干預組患者只使用美寶濕潤燒傷膏治療，首先清創(chuàng)消毒創(chuàng)面，壓迫止血，同時明確有無合并肌腱血管神經(jīng)損傷，應當予以吻合固定，將炸裂的皮膚整理平整。將美寶濕潤燒傷膏均勻涂抹在創(chuàng)面上，厚度為2mm，再用美寶油紗布覆蓋創(chuàng)面，油紗布的覆蓋面積應比創(chuàng)面大，保持皮膚創(chuàng)面?zhèn)跐駶?，局部用彈力繃帶包扎固定，促進創(chuàng)面新生肉芽組織生長，還可促進周圍皮膚皮下出血的吸收，讓創(chuàng)面能夠快速愈合。注意每次換藥前，必須將殘留在創(chuàng)面上的液化物及藥物去。用無菌紗布擦拭后再進行涂藥膏，每天換藥1次。除應用藥物治療外，對患者提供生活護理，幫助患者勤擦洗、勤更換保持被服的整潔、干凈。生活中注意清淡飲食，多吃一些維生素豐富的食物和富含蛋白質(zhì)，禁食辛辣刺激性的食物。

1.3 統(tǒng)計學處理

試驗資料的處理采用SPSS19.0系統(tǒng)對兩組患者的進行統(tǒng)計學檢驗，其中（n，%）表示計數(shù)資料，行卡方值檢驗，而（）表示計量資料，行t值檢驗，若有檢驗值P<0.05，即統(tǒng)計學差異存在。

2 結(jié)果

2.1 參照組與干預組患者的治療效果對比分析

分析對比兩組患者的治療效果，干預組患者的治療總有效率為95.5%，與參照組患者的治療有效率72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05），詳見表1。

2.2 參照組與干預組患者的治療時間對比

研究表明，干預組患者的治愈時間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，組間差異明顯（t=4.8247，P=0.000<0.05）。

3 討論

老年患者發(fā)生皮膚撕裂傷的主要以煩躁、護理及約束不當、環(huán)境因素、藥物、保護性免疫系統(tǒng)等有關(guān)。[3]因此要對患者進行動態(tài)評估，合理使用藥物，加強照護者的培訓及監(jiān)管。增加患者礦物質(zhì)與維生素營養(yǎng)補充劑的攝入，維生素以及鐵、銅、鋅可保持皮膚健康，可增強老年患者身體抵抗力，降低了患者發(fā)生皮膚撕裂傷的風險因素。

撕裂傷是指鈍性暴力作用于體表，由于急劇牽拉或扭傷，造成皮膚和皮下組織撕裂。本文干預組使用美寶濕潤燒傷膏，其主要功效是消炎、止痛、清熱解毒、去腐生肌等。同時，美寶濕潤燒傷膏能夠?qū)?chuàng)面有一定的保護作用，為創(chuàng)面建設(shè)了一個濕潤的環(huán)境，提供組織生長的營養(yǎng)物質(zhì)，促進肉芽組織的生長速度。研究結(jié)果表明，干預組患者的治療總有效率為95.5%，與參照組患者的72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05）;且干預組的治愈患者的時間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，分析對比兩組患者的治療效果。干預組患者的各項評分均優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，美寶濕潤燒傷膏治療老年人皮膚撕裂傷具有較為理想的效果，能夠有效縮短患者的治療時間，減輕患者的痛苦，并且提升患者的生存質(zhì)量，對治療效果有較好的促進作用，值得臨床推廣。

參考文獻

美寶濕潤燒傷膏治療皮膚軟組織擦傷28例的護理[J].中國誤診學雜志，2011，011（30）：7528-7528.

美寶濕潤燒傷膏治療放射性皮膚損傷的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2012，022（12）：1005-1006.

袁秀群 . 孟曉紅 .楊艷.皮膚撕裂傷的危險因素分析及預防管理[J].中國護理管理，2019 ， 19 （01） ：113-116.