趙艷

【摘 要】目的：本文主要對(duì)兩種治療模式于不孕不育的效果進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)生殖免疫性抗體檢測(cè)的價(jià)值展開(kāi)研討。方法：納入本次研究對(duì)象為100例本院在過(guò)去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的原發(fā)性不孕不育患者為第一組，選取同期本院收治的繼發(fā)性不孕不育患者為第二組，選取同時(shí)期我院收治的自然流產(chǎn)患者100例為第三組，均采用生殖免疫性抗體檢測(cè)，對(duì)3組治療效果展開(kāi)分析。結(jié)果：第三組抗心磷脂抗體（AcAb）陽(yáng)性率明顯比第二組、第一組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。第三組、第二組抗子宮內(nèi)膜體（EmAb）明顯比第一組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。第一組抗卵巢抗體（AoAb）陽(yáng)性率比第三組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。結(jié)論：在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗體展開(kāi)檢測(cè)應(yīng)用，患者個(gè)人病情可進(jìn)行詳細(xì)診斷，有效地提升患者的診斷準(zhǔn)確率，可推廣。

【關(guān)鍵詞】不孕不育;療效;生殖免疫;檢測(cè)

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

全球約有1.86億人患有不孕癥，8-12%的育齡夫婦患有不孕癥。因此，對(duì)不孕癥進(jìn)行全面的診斷性評(píng)價(jià)，對(duì)提高針對(duì)性防治效果至關(guān)重要。本文旨在探討不孕不育的診斷機(jī)制，以期對(duì)不孕不育夫婦進(jìn)行正確的治療。最近的研究表明，評(píng)估不孕癥需要常規(guī)測(cè)量反映甲狀腺功能紊亂、免疫紊亂、自身免疫機(jī)制、胰島素抵抗和所選微量和大量營(yíng)養(yǎng)素吸收不良的生化參數(shù)，由于這種方法的復(fù)雜性，需要在動(dòng)態(tài)測(cè)試環(huán)境中集成這些生化參數(shù)的算法協(xié)議，以便為不育夫婦提供更全面的診斷評(píng)估和更有效的治療策略[1]。納入本次研究的主體為160例本院在過(guò)去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的不孕不育患者，本文主要對(duì)生殖免疫性抗體在不孕不育患者檢測(cè)中的價(jià)值展開(kāi)研討，如下文詳述：

1 研究資料

1.1 資料

納入本次研究對(duì)象為100例本院在過(guò)去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的原發(fā)性不孕不育患者為第一組，選取同期本院收治的繼發(fā)性不孕不育患者為第二組，選取同時(shí)期我院收治的自然流產(chǎn)患者100例為第三組。第一組年齡21-38歲，平均年齡（30.28±1.04）歲。第二組年齡23歲-40歲，平均年齡（31.06±1.33）歲。第三組年齡22歲-42歲，平均年齡（31.92±1.87）歲。本次的研究結(jié)果主要基于已經(jīng)對(duì)比、分析兩組年齡之上展開(kāi)，三組資料相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比無(wú)差異，結(jié)果的討論和分析具有意義（P>0.05）。

1.2 方法

三組均進(jìn)行生殖免疫性抗體檢測(cè)，在空腹?fàn)顟B(tài)之下采3毫升靜脈血，應(yīng)用常規(guī)方式對(duì)靜脈血進(jìn)行血清分離，以每分鐘3000r速度進(jìn)行血清分離，經(jīng)試劑盒對(duì)血清展開(kāi)檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

下文的結(jié)果在進(jìn)行分析時(shí)，主要基于3組數(shù)據(jù)在軟件SPSS22.0所獲取的數(shù)據(jù)，結(jié)果在進(jìn)行分組計(jì)數(shù)分析時(shí)將（n%）作為結(jié)果的表達(dá)形式，在結(jié)果進(jìn)行組別間計(jì)量資料分析時(shí)將（x±s）作為結(jié)果的表達(dá)形式，不同的數(shù)據(jù)表達(dá)方式均需要核對(duì)、分析才可進(jìn)行文字論述。3組在進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)時(shí)以P值范圍<0.05作為判定標(biāo)準(zhǔn)，如結(jié)果3組數(shù)據(jù)對(duì)比之后P值范圍小于0.05，則此次研究中數(shù)據(jù)之間的差異大，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

第一組AcAb、EmAb、AoAb陽(yáng)性率分別為15.0%（15/100）、19.0%（19/100）、23.0%（23/100），第二組AcAb、EmAb、AoAb陽(yáng)性率分別為20.0%（20/100）、32.0%（32/100）、16.0%（16/100），第三組AcAb、EmAb、AoAb陽(yáng)性率分別為34.0%（34/100）、19.0%（19/100）、24.0%（24/100）;AcAb、EmAb、AoAb陽(yáng)性率分析中，第一組、第二組和第三組指標(biāo)有明顯差異，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。

3 討論

不孕癥被定義為在12個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的有規(guī)律的、無(wú)保護(hù)的性交后，仍未能獲得臨床妊娠。據(jù)估計(jì)，不孕癥可能影響全球約1.86億人，而男性不孕癥占全球不孕癥病例的一半以上。一些臨床研究表明，不孕癥影響了全世界大約8-12%的育齡夫婦。據(jù)報(bào)道，33-41%的不孕癥病例是由女性因素引起的，男性因素占25-39%，9-39%是由男性和女性因素共同引起的。女性不孕在于卵巢早衰、輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥或?qū)m頸原因，而男性不孕主要是由于精子功能紊亂、精子排出阻塞、精索靜脈曲張、激素失衡、惡性腫瘤、感染、抗精子抗體。此據(jù)估計(jì)，全球約有30%的不孕夫婦被診斷為不明原因或特發(fā)性不孕，這一臨床問(wèn)題被定義為缺乏導(dǎo)致夫婦不孕的明顯原因，因此對(duì)不孕癥進(jìn)行全面的診斷性評(píng)價(jià)，對(duì)于提高針對(duì)性的防治效果至關(guān)重要[2]。免疫性不孕癥是在自發(fā)產(chǎn)生抗體的情況下診斷的，這些抗體與發(fā)生在雄性或雌性配子細(xì)胞上的抗原相互作用。這些抗體可能與精子或卵母細(xì)胞上的精蛋白或結(jié)構(gòu)結(jié)合。然而，抗精子抗體（ASA）比抗卵母細(xì)胞抗體更為常見(jiàn)。臨床應(yīng)用生殖免疫抗體對(duì)患者疾病展開(kāi)檢測(cè)，可有效對(duì)患者的疾病類型進(jìn)行判定，且對(duì)患者產(chǎn)生的創(chuàng)傷小，可快速、快捷的進(jìn)行疾病額這段，迅速確定生殖免疫系統(tǒng)的狀態(tài)，對(duì)患者的病情診斷起到輔助作用，可協(xié)助患者展開(kāi)針對(duì)性治療[3-4]。本次研究結(jié)果顯示，第三組抗心磷脂抗體陽(yáng)性率明顯比第二組、第一組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。第三組、第二組抗子宮內(nèi)膜體明顯比第一組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。第一組抗卵巢抗體陽(yáng)性率比第三組更高，3組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值范圍<0.05）。概而言之，在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗體展開(kāi)檢測(cè)應(yīng)用，患者個(gè)人病情可進(jìn)行詳細(xì)診斷，有效地提升患者的診斷準(zhǔn)確率，可推廣。

參考文獻(xiàn)

王華忠.抗精子抗體檢測(cè)在免疫性不孕不育患者中的應(yīng)用及其臨床意義分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（23）：3430-3432.

王小花，俞巖，葉文嬌，王茹，鐘桂蘭.573例女性不孕癥患者血清AsAb、AEmAb、AZpAb、AhCGAb、ACPAb、ATAb檢測(cè)結(jié)果分析[J].山東醫(yī)藥，2019，59（26）：57-59.

黃英，孫博，夏鐘意.性激素及關(guān)聯(lián)抗體在診斷不孕不育中的檢測(cè)價(jià)值[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2019，27（04）：528-530.

鮑金龍，陳明沖，肖和月.女性免疫性不孕與慢性生殖道炎癥及微量元素的關(guān)系研究[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（23）：5539-5541.