焦勇

人們常說的關(guān)節(jié)炎是指反復發(fā)作、久治不愈的腿部（多指膝關(guān)節(jié)）酸麻疼痛，也常稱為老寒腿。關(guān)節(jié)炎多在氣候轉(zhuǎn)冷、天陰下雨時疼痛加重。老年人肝腎不足，精虧血少，更容易患膝關(guān)節(jié)炎，所以老寒腿患者多以老年人為主，老寒腿的病名也由此而來。

其實，老百姓常說的關(guān)節(jié)炎、老寒腿是多種疾病的一個癥狀，如骨關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥，風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等。

中醫(yī)認為，這種病屬于“痹癥”，主要是當人體受到風、寒、濕等外邪侵襲而發(fā)病，痹阻于經(jīng)絡(luò)，使經(jīng)絡(luò)不通引起腿部關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。天氣越冷，關(guān)節(jié)就越痛。久病可傷及肝腎。陰天下雨、氣候變涼時癥狀加重，故喜暖畏寒是本病患者的共同特點。有時急性疼痛發(fā)作，久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，活動后稍有好轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療以疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛為主。

現(xiàn)代醫(yī)學認為，關(guān)節(jié)炎與人體的退變和機能衰退有關(guān)。肥胖、缺鈣、維生素A和D缺乏、動脈硬化都是誘發(fā)原因。所以飲食總量要適當控制，防止肥胖。適當運動，增加肌肉力量，減少鈣的流失。避風寒重保暖，保持血流通暢。

中醫(yī)認為，陽氣有溫煦的作用。所以，當陽氣不足、陰寒內(nèi)盛，就會出現(xiàn)怕冷的癥狀。腎陽是人體一身陽氣的根本，而腎處于下焦，因此雙腿怕涼比較明顯。中醫(yī)治療，主要以溫補腎陽為主。下面我們介紹一些實用的中醫(yī)方法進行預(yù)防。

一、按摩

冬季經(jīng)常按摩上下膝眼、梁丘穴、血海穴、涌泉穴、太沖穴、申脈穴、照海穴、昆侖穴、太溪穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴等，能活血散寒、通絡(luò)止痛，防治老寒腿。每個穴位按摩1分鐘～2分鐘即可。也可以捏拿小腿后面的肌肉，每側(cè)2分鐘～4分鐘?；蛘哂秒p手拇指按揉膝關(guān)節(jié)周圍，股四頭肌，內(nèi)外膝眼，內(nèi)外側(cè)副韌帶和膝關(guān)節(jié)周圍肌腱止點10分鐘。

二、艾灸、拔罐

可以艾灸血海穴、梁丘穴、陰陵泉穴、足三里穴、腎俞穴、命門穴、大椎穴，以行氣活血、溫經(jīng)散寒。

水罐或者火罐足三里、涌泉穴、陽陵泉，留罐10分鐘～15分鐘?；蛘咴谛⊥?、大腿部位采用走罐療法。

三、熏洗

取伸筋草、雞血藤、威靈仙、獨活、蒼術(shù)、羌活、元胡各15克，制川烏、制草烏、透骨草、桑寄生、當歸、川牛膝各12克，制乳香、制沒藥各10克，紅花6克。將上述藥材水煎煮沸后，換小火煎30分鐘。然后將藥液倒入泡腳桶內(nèi)，用藥液的蒸汽熏膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。等藥液溫度合適時再泡腿部，一次30分鐘左右，每日1次即可。

四、熱敷

炒鹽：取食鹽500克，八角、小茴香、羌活各100克放入鍋內(nèi)炒熱，用布包好，熱敷患肢?；蛘哂孟灟煷植繜岑?。熱敷的溫度應(yīng)控制在50℃～60℃，時間控制在半小時內(nèi)為宜，以防燙傷。熱敷可減緩關(guān)節(jié)緊張，改善血液循環(huán)，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣。熱敷以濕敷為好，如熱汽浴、溫泉浴，也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時應(yīng)停止熱敷。高血壓、心臟病患者慎用，急性期應(yīng)停止熱敷。

五、揉搓

取防風、威靈仙、獨活、蒼術(shù)、羌活、元胡各15克，制川烏、制草烏、狗脊、桑寄生、當歸、川牛膝各12克，制乳香、制沒藥各10克，將諸藥搗碎，倒入50度左右的優(yōu)質(zhì)白酒3000毫升，密閉浸泡（夏季泡15天，其他季節(jié)泡20天即可）。臨睡前取少量藥酒，揉搓至局部發(fā)熱為宜，每日1次。

六、運動

1.練習直腿太高 坐位或平臥位，單腿繃直，上抬30度左右，保持10秒～30秒，換另一條腿。兩腿交替運動，每組30次～50次。練習一段時間后，可練習用腳挑起一個沙袋，增加力量，每天2次～3次。

2.練“小飛燕” 俯臥在床墊上，慢慢抬起頭部，盡量后仰，雙腿并攏，雙腳向后上抬起，形似飛燕。老人可先完成頭部動作，再抬腿，逐步達到20個～30個1組，每天3組。

5.不要久坐、久站，避免蹲起及雙膝跪著 注意勞逸結(jié)合，應(yīng)適當活動關(guān)節(jié)，避免長時間走路，尤其是少上下臺階及走不平路。避免關(guān)節(jié)過度負重、長時間處于某一體位。

4.騎自行車、慢走或慢跑 每天騎車30分鐘～40分鐘，騎車的時候一定要緩慢。對于膝關(guān)節(jié)癥狀不是很嚴重的老人，慢走、慢跑是增強關(guān)節(jié)韌帶彈性的好方法。跑步時要穿好的跑鞋，不能太軟，以緩沖腿部的震動，防止膝關(guān)節(jié)損傷。跑步結(jié)束后不宜馬上停下來，而應(yīng)緩慢步行或原地踏步。適當戶外運動的同時還可以曬一下太陽，促進鈣質(zhì)的吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松，減少骨鈣的流失。

此外，要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，盡量穿著褲裝。已經(jīng)有老寒腿的人可以戴護膝。此舉一方面有助于保暖，另一方面也可防止膝部受傷。