杜荊秋
【關(guān)鍵詞】無抽搐休克療法;藥物治療;精神分裂癥
【中圖分類號】R749.054 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0114-01
患者在患有該病癥后不僅會嚴(yán)重影響其自身的身體健康、正常生活和人際交往,還會對整個家庭帶來較大的負(fù)擔(dān)和壓力。精神分裂癥病程較長,且治療過程若不加以控制極易出現(xiàn)病情加重或惡化,導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神殘疾等嚴(yán)重后果。針對該病癥主要通過藥物治療,可根據(jù)患者的實際情況合理搭配無抽搐電休克治療方法,有利于進一步提高患者精神分裂癥的整體治療效果。本院對精神分裂癥患者實施無抽搐電休克療法聯(lián)合奧氮平藥物治療,分析如下。
1.1一般資料
選取我院2019年4月-2020年4月收治的108例精神分裂癥患者,按隨機分組法分為對照組和觀察組各54例。對照組中,男性患者30例,女性患者24例,年齡25-50歲,平均(35.13±4.75)歲。觀察組中,男性患者28例,女性患者26例,年齡26-51歲,平均(36.25±5.06)歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,值得深入研究。
1.2方法
對照組患者實施奧氮平藥物治療,初次服用劑量為每日10mg,并在服用七天內(nèi)根據(jù)患者的實際情況合理調(diào)整用藥劑量,逐漸加至每日15mg。
觀察組患者采取無抽搐電休克療法聯(lián)合奧氮平藥物治療,奧氮平藥物服用方法與對照組患者相同,無抽搐電休克療法如下:患者面朝上躺至治療臺上,選取適量丙泊酚、依托咪酯等藥物通過靜脈滴注的方式對患者進行麻醉。確認(rèn)麻醉發(fā)揮作用后,將電極與患者優(yōu)勢半球顳側(cè)相連,并有效評估患者各方面情況,如年齡、身體狀況等,根據(jù)患者的實際情況合理設(shè)置電量。測定電阻需小于1000Ω,通電電極5s。待患者達到休克狀態(tài)后對患者進行加壓供氧,選取濃度25%的250ml葡萄糖液以靜脈滴注的方式置入患者體內(nèi),時刻觀察患者在治療期間的身體變化情況。該種治療方法首周共治療三次,其后可適當(dāng)減少治療次數(shù),維持在一至兩次。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析
統(tǒng)計學(xué)分析采用SPS819.0數(shù)據(jù)分析軟件進行分析,計量數(shù)據(jù)以x±s表示,組間數(shù)據(jù)予以t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)以%描述,予以x2檢驗。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組患者神經(jīng)電生理情況明顯優(yōu)于對照組患者神經(jīng)電生理情況,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
精神分裂癥典型癥狀為感知覺障礙,如出現(xiàn)幻覺、幻聽等;思維障礙,如出現(xiàn)被害妄想、關(guān)系妄想等;情感障礙,如出現(xiàn)情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)、抑郁焦慮等;意志和行為障礙,如離群獨處、行為被動等;認(rèn)知功能障礙,如短時記憶、執(zhí)行功能等方面的認(rèn)知缺陷。目前該病癥的發(fā)病原因尚未明確,但與其個人、生活環(huán)境、心理等方面有密切關(guān)系。患者在患病后,病癥嚴(yán)重程度、患病時間等方面都會對患者的身體功能造成一定的傷害,如影響視覺、嗅覺等功能的正常使用,傷害神經(jīng)系統(tǒng)致使其發(fā)生病變。所以對于精神分裂癥患者來說,該病癥危害性較強,在患病后需要及時接受藥物及相關(guān)治療,以控制病情防止并發(fā)癥等嚴(yán)重后果的發(fā)生。
奧氮平屬于非典型抗精神病藥,可對患者體內(nèi)的多巴胺等進行有效抑制,合理控制患者的情緒變化。但該種藥物在改善患者認(rèn)知功能方面的療效較弱,增強治療效果可配合無抽搐電休克療法。該療法主要根據(jù)患者的實際情況選擇合適的電流,通過設(shè)備將電流作用于患者身體,刺激患者的中樞神經(jīng),使患者在短時間休克的過程中改善患者大腦皮質(zhì)層電活動,促使患者認(rèn)知功能得到治療和恢復(fù)?;颊呋加芯穹至寻Y后體內(nèi)5-羥色胺等物質(zhì)受到損害,導(dǎo)致神經(jīng)電生理功能下降,該功能中N2-P3電位與精神分裂癥相關(guān),P300電位與患者的心理狀況相關(guān),而精神分裂癥患者的振幅相比較正常人要更低。本文相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者神經(jīng)電生理情況明顯優(yōu)于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??勺C實藥物聯(lián)合電休克療法可幫助患者盡快恢復(fù)神經(jīng)電生理功能,身體逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)。
綜上所述,對該病癥患者采取無抽搐電休克療法聯(lián)合奧氮平藥物治療,可有效增強治療精神分裂癥的效果,同時促使患者神經(jīng)電生理功能得到緩解改善,促進患者能夠逐漸恢復(fù)正常的精神活動,且聯(lián)合治療更具安全性和可靠性,值得臨床推廣。