文/於文博
目前,中醫(yī)藥院校學(xué)生群體服務(wù)意識較低,不愿扎根基層,更傾向于通過激烈競爭獲取資源豐富、待遇優(yōu)厚的高水平醫(yī)院中的工作崗位,但是并未掌握妥善處理醫(yī)患關(guān)系、解決臨床責(zé)任糾紛的具體技巧,難以時刻遵守新工作環(huán)境中的各類集體行為準(zhǔn)則與規(guī)章制度,對就業(yè)方向和就業(yè)渠道的選擇受到社會輿論宣傳影響,盲目追求熱門崗位,缺乏獨立思考意識和自主規(guī)劃能力,在職工作態(tài)度不端正。因為醫(yī)學(xué)生所掌握的就業(yè)技能和職業(yè)規(guī)范主要來源于中醫(yī)藥院校就業(yè)指導(dǎo),因此國內(nèi)中醫(yī)藥院校有必要在指導(dǎo)活動中改變學(xué)生群體的價值取向,對其進(jìn)行規(guī)范化的職業(yè)實踐教育。
我國多數(shù)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和就業(yè)規(guī)劃偏離了醫(yī)學(xué)工作者的基本社會職能,學(xué)生沒有意識到醫(yī)生肩負(fù)的社會責(zé)任與應(yīng)當(dāng)遵守的職業(yè)道德規(guī)范,受到拜金主義思想觀念影響的青年中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生普遍以經(jīng)濟收益衡量崗位是否值得投入精力競爭[1]。部分學(xué)生對實現(xiàn)自身職業(yè)價值漠不關(guān)心,在職業(yè)發(fā)展規(guī)劃方面秉承投機主義理念,沒有對行業(yè)發(fā)展作出長遠(yuǎn)的前景預(yù)測,也未能設(shè)計階段性的工作技能進(jìn)階學(xué)習(xí)計劃。接受高等教育的中醫(yī)藥院校學(xué)生普遍希望在經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)尋找適合自己的職位,對自身在醫(yī)療行業(yè)中的地位與重要性定位過高,未能考慮到高待遇崗位的有限性和上崗的極端排他競爭性,其就業(yè)理想脫離現(xiàn)實,且不具備勝過他人的特長與創(chuàng)新能力,因此就業(yè)目標(biāo)在短時間內(nèi)基本沒有實現(xiàn)的可能性,反而在求職失敗后增加了心理負(fù)擔(dān)。
隨著高等教育招生數(shù)量逐年增加,醫(yī)學(xué)生生源素質(zhì)不斷走低,校內(nèi)學(xué)習(xí)風(fēng)氣淡薄,學(xué)生群體的個性意識強烈,進(jìn)行思想矯正教育的難度增加,造成教學(xué)收益無法抵消教學(xué)成本。部分學(xué)生不愿遵守學(xué)校紀(jì)律,拒絕參加校方組織的課下實踐訓(xùn)練活動,無法獲取必要的實踐經(jīng)驗,而條件較為先進(jìn)的醫(yī)院用人標(biāo)準(zhǔn)對工作經(jīng)驗有較高要求,應(yīng)屆畢業(yè)生在有限崗位的競爭中處于不利地位[2]。
很多學(xué)生對醫(yī)療行業(yè)缺乏歸屬感,不了解醫(yī)學(xué)建設(shè)事業(yè)在社會生活中的崇高地位,沒有作為醫(yī)學(xué)工作繼承人的使命感。中醫(yī)藥院校的課程內(nèi)容繁復(fù),學(xué)習(xí)任務(wù)較重,沒有足夠時間開展完整的人文價值觀教育,導(dǎo)致中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生群體的思想境界較低,對職業(yè)道德理念和醫(yī)學(xué)行為準(zhǔn)則一知半解。此類學(xué)生在工作中可能無法做到照顧病人的感情、尊重患者的意志[3]。
中醫(yī)藥院校所提供的就業(yè)指導(dǎo)多以理論性內(nèi)容為主,一般都會簡要介紹醫(yī)療行業(yè)以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)技術(shù)設(shè)備開發(fā)、藥品銷售等行業(yè)的發(fā)展情況等信息,幫助學(xué)生群體分析個別有關(guān)行業(yè)的傳統(tǒng)就業(yè)方法和應(yīng)聘經(jīng)驗,然而此類內(nèi)容已基本失去時效性和學(xué)習(xí)模仿價值,學(xué)生群體需要更為詳細(xì)的應(yīng)聘技巧講解。中醫(yī)藥院校就業(yè)指導(dǎo)工作還應(yīng)通過各類現(xiàn)場實踐活動測試學(xué)生能否遵守行業(yè)行為準(zhǔn)則,對無法滿足基本要求的學(xué)生實施勸退處理[4]。中醫(yī)藥院校指導(dǎo)水平持續(xù)低迷的一個重要原因在于任課教師與參加指導(dǎo)活動的負(fù)責(zé)人無法承擔(dān)系統(tǒng)性的專業(yè)化指導(dǎo)工作,其有關(guān)醫(yī)療業(yè)技術(shù)革新和人力資源管理領(lǐng)域的知識儲備嚴(yán)重不足,未能在開展指導(dǎo)之前探明目前社會企業(yè)和各大醫(yī)療單位的主要用人規(guī)則,無法從個別特殊的現(xiàn)實事例中提煉出思維領(lǐng)域和規(guī)則方面的共性知識或原則,指導(dǎo)的參考價值極低。由于目前醫(yī)學(xué)行業(yè)從業(yè)者的市場供需關(guān)系不均衡,用人單位掌握絕對主導(dǎo)權(quán),應(yīng)聘者沒有自由選擇權(quán),就業(yè)指導(dǎo)工作實效不明顯,長期待業(yè)的中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生得不到正確的思想指導(dǎo),容易因精神壓力過大產(chǎn)生心理問題,但目前國內(nèi)高?;緵]有為畢業(yè)生群體提供可靠的心理咨詢服務(wù)[5]。
中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生群體之所以難以找到符合自身理想的工作,是因為學(xué)生的思想觀念錯誤地引導(dǎo)其走向不合常規(guī)的求職路線。醫(yī)學(xué)教育體系中人文精神培養(yǎng)的成分較少,技能性知識較多,需要思考體悟的思想性觀念較少,對抽象規(guī)律的把握并不清晰,思維分析能力較弱,無法滿足實際工作崗位的高要求。在社會競爭中,基于共性的人文領(lǐng)域知識與觀念能夠幫助學(xué)生與他人快速建立互信關(guān)系,缺乏對社會意識與集體思維的認(rèn)識了解,人際溝通難度就會變大。高水平的就業(yè)指導(dǎo)工作應(yīng)從學(xué)生入學(xué)開始,在所有課上科目教學(xué)與課下學(xué)生集體活動中滲透人文精神理念,使大學(xué)生群體獲得正面思想引導(dǎo),鼓勵醫(yī)學(xué)生利用課余時間閱讀文史、社會學(xué)、法學(xué)專著,拓展認(rèn)識社會現(xiàn)象、汲取有益知識的渠道。任課教師應(yīng)依照指導(dǎo)工作負(fù)責(zé)人的規(guī)劃在每一環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)活動中訓(xùn)練學(xué)生的書面表達(dá)能力和語言交流能力,多布置集體合作才可完成的復(fù)雜課后作業(yè),間接促進(jìn)學(xué)生之間的協(xié)同配合。人文知識承載著人文意識和人道主義思想,而人道主義思想是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作的基石和核心理念之一,學(xué)生群體在接受人文精神教育后能夠?qū)Σ∪说耐纯喔型硎?,教師與就業(yè)指導(dǎo)工作者應(yīng)強化學(xué)生的共情能力,與學(xué)生共同討論近年來發(fā)生的各種醫(yī)患矛盾問題,用積極向上的價值觀影響學(xué)生,使學(xué)生群體能夠以寬容諒解的態(tài)度面對社會輿論壓力,勇于追尋職業(yè)理想。
為打破中醫(yī)藥院校畢業(yè)生就業(yè)困局,提高職業(yè)人才培育效能,應(yīng)改變就業(yè)指導(dǎo)的規(guī)模與形式,賦予學(xué)生群體更多的就業(yè)自由選擇權(quán),對學(xué)生與校方不同的就業(yè)觀念應(yīng)予以包容和鼓勵,不應(yīng)一味打壓,要將學(xué)生對就業(yè)指導(dǎo)活動的個人意見轉(zhuǎn)變?yōu)檎_定見加以吸收和應(yīng)用,不能完全由校方一手包辦設(shè)計就業(yè)指導(dǎo)活動,應(yīng)順應(yīng)市場化趨勢,將醫(yī)學(xué)人才培育體系對接行業(yè)內(nèi)部人才招錄渠道,改變就業(yè)指導(dǎo)的具體指引方向,由社會勞動力市場的隱含供需關(guān)系決定醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的技能培育重點,以未來可預(yù)知時間范圍內(nèi)醫(yī)療業(yè)對從業(yè)者數(shù)量的需求量為基準(zhǔn)靈活調(diào)整中醫(yī)藥院校課程體系的覆蓋面,要求學(xué)生按照學(xué)校要求完成額外的課業(yè)進(jìn)修計劃,將某些重要的職業(yè)能力認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證書掛鉤,強制性地使學(xué)生群體在畢業(yè)前考取多個醫(yī)療從業(yè)者必備的職業(yè)資格證書,提高中醫(yī)藥院校的教學(xué)質(zhì)量和人才含金量。學(xué)校應(yīng)考查企業(yè)在平均水平線上的用人要求,與具備豐富實踐資源的醫(yī)療單位進(jìn)行合作,不定期地向建立合作關(guān)系的醫(yī)療單位輸送急需的專業(yè)人才,消除中醫(yī)藥院校和公共衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)之間的信息壁壘,促進(jìn)中醫(yī)藥院校就業(yè)率提高,通過產(chǎn)學(xué)聯(lián)合降低學(xué)生群體的就業(yè)求職成本。例如某些中醫(yī)藥大學(xué)可和國內(nèi)高水平的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行人才培養(yǎng)合作,將即將畢業(yè)的高年級醫(yī)學(xué)生輪流送入醫(yī)療機構(gòu),短時間(幾天到幾個月不等)負(fù)責(zé)完成各類輔助性醫(yī)療崗位的工作,以此強化學(xué)生的就業(yè)適應(yīng)能力,在實踐中了解其職業(yè)生涯規(guī)劃的可行性,并在教師和輔導(dǎo)員的幫助下對職業(yè)理念和道德觀進(jìn)行調(diào)整。
在進(jìn)行初步的理論化就業(yè)指導(dǎo)和短期業(yè)務(wù)實習(xí)后,校方還應(yīng)組織中醫(yī)藥院校學(xué)生前往附近的人才市場接受專業(yè)人士的考評。人才市場中的很多獵頭公司有著豐富的人才管理經(jīng)驗和較強的思考分析能力,中醫(yī)藥院校的學(xué)生長期遠(yuǎn)離社會人際交往,沒有足夠的求職經(jīng)驗,不會包裝自己的外部形象,加上語言表達(dá)能力較差,容易在面試過程中發(fā)生誤會或意外沖突。因此校方應(yīng)和部分公司共同協(xié)作建立“導(dǎo)師——學(xué)徒”體系,由剛剛畢業(yè)的中醫(yī)藥院校學(xué)生和具備一定閱歷的職業(yè)經(jīng)理人進(jìn)行一對一搭配,以醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的專家為導(dǎo)師,利用其人脈資源促進(jìn)自身的職業(yè)發(fā)展,攜手構(gòu)建健康積極的共生關(guān)系。導(dǎo)師還能以自身信用為學(xué)徒做出入職擔(dān)保,降低醫(yī)學(xué)生的求職難度,為職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
我國中醫(yī)藥院校應(yīng)為畢業(yè)生就業(yè)提供更多有利條件,從根本上改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)方向。通過與有信用的社會組織合作為學(xué)生提供就業(yè)求職的捷徑,引進(jìn)國際先進(jìn)職業(yè)教育經(jīng)驗,實施有限度的學(xué)徒制就業(yè)指導(dǎo)機制,與職業(yè)道德水平較高的醫(yī)療機構(gòu)建立職業(yè)化人才輸送網(wǎng)絡(luò),為學(xué)生群體營造適宜的實習(xí)環(huán)境,以此為基礎(chǔ)建立符合學(xué)生理想預(yù)期的科學(xué)化多維度指導(dǎo)制度,加強中醫(yī)藥院校學(xué)生在市場上的就業(yè)競爭力,緩解日益沉重的大學(xué)生群體就業(yè)壓力,為我國社會環(huán)境的和諧穩(wěn)定發(fā)展做出貢獻(xiàn)。