文/曲靖市第一人民醫(yī)院 郭姝婷 王澤陽
以信息化建設(shè)為依托,提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。未來醫(yī)院的競爭,是信息化建設(shè)的競爭,醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展離不開信息化的支撐與推動。為最大限度方便患者就醫(yī),實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”的要求,醫(yī)院決定下力氣,出實(shí)招,以患者最直接的需求為切入點(diǎn),將門診就診系統(tǒng)作為改造重點(diǎn),投入380萬與銀行合作共建基于“電子就診卡”的自助繳費(fèi)項(xiàng)目,在門診實(shí)現(xiàn)自助掛號和預(yù)約、電子就診卡繳費(fèi)、自助銀聯(lián)卡充值、醫(yī)保繳費(fèi)、第三方繳費(fèi)、自助報告打印、自助明細(xì)查詢等自助服務(wù)。投入34萬建設(shè)智慧導(dǎo)航導(dǎo)診系統(tǒng),努力做到“四個減少”,即患者往返醫(yī)院次數(shù)減少,在醫(yī)院內(nèi)的重復(fù)排隊(duì)減少,門診全程候診時間減少,平均住院日減少。同時醫(yī)院通過應(yīng)用移動查房、移動護(hù)理設(shè)備、綜合預(yù)警提醒、智能化診療決策支持等醫(yī)療APP,讓“指尖上的醫(yī)療服務(wù)”變成現(xiàn)實(shí),使患者享受現(xiàn)代化、智能化、人性化的醫(yī)療服務(wù),有效改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。
加強(qiáng)質(zhì)控體系建設(shè),確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院健康發(fā)展的基礎(chǔ),同時也是醫(yī)院為之努力奮斗的目標(biāo)。近年來,醫(yī)院緊隨這一目標(biāo),不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,健全質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),量化質(zhì)控指標(biāo),細(xì)化崗位責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、教育和考核力度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。同時醫(yī)院承擔(dān)著曲靖市37個醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控中心的管理工作,通過定期對曲靖市區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督、檢查、培訓(xùn)、考核等工作,實(shí)現(xiàn)全市的??仆|(zhì)化管理。促進(jìn)全市醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。
(一)整合急救資源,提升急診急救能力。為使曲靖地區(qū)危急重癥患者及時得到有效救治,醫(yī)院不斷加強(qiáng)急診急救能力建設(shè),以曲靖市區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心及心腦血管病診療中心為依托,與全市11家基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院簽約,構(gòu)建曲靖市區(qū)域網(wǎng)絡(luò)協(xié)同救治體系。并制定了胸痛中心相關(guān)管理制度及流程圖,建立了急性胸痛診療綠色通道,設(shè)立胸痛中心門診,實(shí)行急性胸痛患者優(yōu)先、先診療后付費(fèi)機(jī)制,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了從院前急救、基層轉(zhuǎn)診到院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診治暢通流程,提高了危急重癥的救治水平,在全市范圍內(nèi)發(fā)揮了標(biāo)準(zhǔn)化急救急診的示范、引領(lǐng)和輻射作用。
(二)嚴(yán)把用藥審核關(guān),保障用藥安全。作為國家級臨床藥師培訓(xùn)基地,醫(yī)院在云南省內(nèi)率先建設(shè)智能化處方審核及點(diǎn)評信息系統(tǒng),搭建合理用藥判別規(guī)則庫,采取智能化審核和藥師人工審核相結(jié)合的方式對處方進(jìn)行全覆蓋審核和點(diǎn)評,將合理用藥監(jiān)控關(guān)口前移,有效提高醫(yī)院藥事管理水平。與此同時,醫(yī)院不斷加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),在全院開展藥師查房工作,為合理用藥、減少藥源性疾病發(fā)生、減輕患者負(fù)擔(dān)、保障醫(yī)療安全提供強(qiáng)有力的保障。
以重點(diǎn)學(xué)科群為基礎(chǔ),積極開展MDT診療。醫(yī)院全方位推進(jìn)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作,圍繞學(xué)科建設(shè)出臺相關(guān)措施,強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障,人力資源支持,待遇傾斜,以專病為突破口,加強(qiáng)學(xué)科亞專業(yè)建設(shè),使醫(yī)院逐步形成人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我特的學(xué)科建設(shè)格局。醫(yī)院現(xiàn)有13個省級臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,8個市級臨床重點(diǎn)??祈?xiàng)目。針對疑難危重病患者的診療,醫(yī)院運(yùn)用多學(xué)科會診模式,按照多學(xué)科診療流程開展“MDT門診”特需診療服務(wù)。充分發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科群的學(xué)科優(yōu)勢對疑難危重病患者即時進(jìn)行MDT診療,通過遠(yuǎn)程協(xié)同診療平臺,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)多院區(qū)多學(xué)科無障礙會診,為患者提供個性化整體治療方案,保證了診療質(zhì)量,提升了整體診療水平,加強(qiáng)了各專業(yè)合作交流,促進(jìn)了各學(xué)科協(xié)同發(fā)展。
(一)加強(qiáng)教學(xué)管理水平,提升人才培養(yǎng)能力。醫(yī)院作為國家級住院醫(yī)師規(guī)培基地、國家級臨床藥師培訓(xùn)基地、國家級醫(yī)師技能考試基地、昆明醫(yī)科大學(xué)附屬曲靖醫(yī)院碩士培養(yǎng)點(diǎn),在不斷強(qiáng)化師資能力培訓(xùn)的同時,注重教學(xué)過程中對學(xué)員實(shí)踐操作能力的培訓(xùn),用啟發(fā)式教育不斷提高學(xué)員臨床思維能力和實(shí)踐動手能力,為培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)揮積極作用,促進(jìn)教學(xué)工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化發(fā)展。
(二)加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度,構(gòu)建合理人才梯隊(duì)。在醫(yī)院發(fā)展過程中,強(qiáng)有力的人才梯隊(duì)建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的“穩(wěn)定器”,學(xué)科的強(qiáng)勢發(fā)展更離不開人才的助推。為此,醫(yī)院緊盯國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)科技前沿,堅(jiān)持“走出去學(xué),請進(jìn)來教”相結(jié)合的教學(xué)模式,有計(jì)劃、有目標(biāo)地選送優(yōu)秀人才外出進(jìn)修培訓(xùn)。立足自身人才優(yōu)勢,充分調(diào)動高級專業(yè)技術(shù)人員的積極性,發(fā)揮其專業(yè)學(xué)術(shù)上的示范引領(lǐng)作用,采取“師帶徒”培養(yǎng)模式,將學(xué)習(xí)培養(yǎng)成果與師徒雙方績效考核相掛鉤,努力培養(yǎng)出一批優(yōu)秀人才。完善人才培養(yǎng)機(jī)制,建立職稱能高能低,職務(wù)能上能下的制度,使能者上、平者讓、庸者下成為常態(tài)。目前醫(yī)院共有員工2801人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2515人,博士、碩士學(xué)位者279人。
為增強(qiáng)曲靖老百姓的獲得感、幸福感和安全感,醫(yī)院積極投身于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,與曲靖地區(qū)60家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建多種形式的聯(lián)合體,以互利共贏為目標(biāo),加強(qiáng)與聯(lián)盟醫(yī)院、聯(lián)合體醫(yī)院、托管醫(yī)院之間的合作、協(xié)作。支持和鼓勵有特色、有優(yōu)勢的科室與市內(nèi)外相關(guān)醫(yī)院和科室合作,通過管理創(chuàng)新、技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等多種形式,落實(shí)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診,切實(shí)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,使醫(yī)院的管理水平、業(yè)務(wù)能力、人才培養(yǎng)邁上新臺階。同時醫(yī)院對基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者實(shí)行專家診療優(yōu)先、住院床位優(yōu)先、大型檢查優(yōu)先,最大程度方便轉(zhuǎn)診患者的需求,為更多患者提供了方便、快速、可及的醫(yī)療服務(wù)。