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引言

新形勢下，政策在不斷改革，人們的生活水平也在不斷提高，從而對于醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃及醫(yī)療設(shè)備要求更加嚴(yán)格[1]。而醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是否完善反映了整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營情況，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的相關(guān)措施，才能優(yōu)化整個(gè)醫(yī)院的管理形式，進(jìn)而提升醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量。正因?yàn)樨?cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，所以加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的措施是很有必要的，需要建立好科學(xué)的管理制度，才能將醫(yī)院的資源充分利用，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置，降低醫(yī)院的整體運(yùn)營成本。完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，能夠讓醫(yī)院發(fā)展地更為長遠(yuǎn)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

(一)管理制度存在漏洞

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，以大數(shù)據(jù)分析為基礎(chǔ)傳遞大量的信息，所謂的新形勢，就是以信息化為背景，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理同樣需要與時(shí)俱進(jìn)，通過信息化的管理模式來提高醫(yī)院的工作效率[2-3]。而實(shí)際情況是，很多醫(yī)院不能夠?qū)⑿畔⒒c財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，對于互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，不能夠及時(shí)地運(yùn)用好大數(shù)據(jù)，從而促使工作時(shí)間延長，工作效率降低，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與下層員工之間矛盾沖突不斷，影響了整個(gè)醫(yī)院的工作氛圍。醫(yī)院的其他管理部門和財(cái)務(wù)管理共同構(gòu)成醫(yī)院的內(nèi)部管理系統(tǒng)，而財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)中極為重要的組成部分，如果財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)信息不準(zhǔn)確，存在很大的問題，這就會(huì)影響到其他管理部門的管理效率，進(jìn)而打亂了整個(gè)醫(yī)院的管理流程，影響了醫(yī)院整體的工作效率，也是不利于醫(yī)院的整體發(fā)展的[4]。

(二)審核工作不嚴(yán)謹(jǐn)

財(cái)務(wù)管理過程中有一項(xiàng)重要的后續(xù)工作，那就是審計(jì)工作，也是對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)資金的使用情況進(jìn)行最終審核。因?yàn)閷徲?jì)工作的特殊性與重要性，其涉及的部門及人員較為廣泛，資金的往來比較頻繁，如果財(cái)務(wù)管理制度上不夠完善，很有可能導(dǎo)致審計(jì)工作存在比較大的問題，并且相關(guān)的醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)會(huì)計(jì)人員并沒有認(rèn)識(shí)到崗位職責(zé)的重要性，不能夠嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真地對待崗位工作，促使相關(guān)人員在進(jìn)行審計(jì)工作時(shí)，是為了完成上級(jí)交代的任務(wù)而完成。正因?yàn)楹罄m(xù)審計(jì)工作不嚴(yán)謹(jǐn)，敷衍了事，致使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作效率低下，而審計(jì)工作的質(zhì)量和效率的保證對于整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展有著重要影響，從而醫(yī)院的整個(gè)運(yùn)營會(huì)受到很大的影響[5]。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)措施

(一)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度

從醫(yī)院的長遠(yuǎn)角度進(jìn)行考慮，完善好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是很有必要的，不僅符合新形勢下醫(yī)院的經(jīng)營理念，同時(shí)對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。完善好財(cái)務(wù)管理制度，一方面需要將醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)方面的賬目進(jìn)行整理，理清存在的賬務(wù)問題，并單獨(dú)列舉出來，集中化進(jìn)行處理；隨后將財(cái)務(wù)管理的各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行分類歸納，合理地進(jìn)行配置，按照各個(gè)項(xiàng)目的不同屬性科學(xué)歸類，從而提高財(cái)務(wù)工作的效率。另一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)資金的使用、部分由政府補(bǔ)助的科研費(fèi)用等等資金進(jìn)行透明化、集中化處理，并且和醫(yī)院的其他有關(guān)部門進(jìn)行合作，加強(qiáng)監(jiān)督體系，保證財(cái)務(wù)管理的透明化，從而進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的制度。作為醫(yī)院的個(gè)人，尤其是財(cái)務(wù)管理的工作人員，在制度中需要明確規(guī)范個(gè)人要承擔(dān)的相關(guān)責(zé)任，清楚自己的本職工作，更需要增強(qiáng)自身對于工作的認(rèn)同感，提高個(gè)人對于工作的積極性[6]。很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度與信息化程度不相匹配，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)信息化系統(tǒng)的管理，保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息與數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，相關(guān)的技術(shù)人員需要配合財(cái)務(wù)管理的人員，遇到網(wǎng)上財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與實(shí)際信息不相匹配時(shí)，財(cái)務(wù)管理人員向技術(shù)人員進(jìn)行求助，醫(yī)院的技術(shù)人員應(yīng)該及時(shí)予以反饋，這樣才能保證財(cái)務(wù)工作的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，在確認(rèn)信息沒有任何錯(cuò)誤后，財(cái)務(wù)管理的工作人員再進(jìn)行后續(xù)的財(cái)務(wù)核對工作，完成剩余的步驟。完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，其最終目的是能夠提高醫(yī)院管理的效率，優(yōu)化資金的合理分配，同時(shí)也為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)技能培訓(xùn)

在上述分析當(dāng)前財(cái)務(wù)管理存在的問題中提到，很多財(cái)務(wù)人員存在對個(gè)人崗位不負(fù)責(zé)的態(tài)度，這就需要加強(qiáng)相關(guān)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)[7]。專業(yè)技能培訓(xùn)不僅僅是培訓(xùn)個(gè)人對于專業(yè)知識(shí)的掌握情況，還有個(gè)人對于職位的責(zé)任感?，F(xiàn)今社會(huì)并不缺少高知識(shí)人才，缺乏的是對于崗位的高度認(rèn)同及熱愛這一份工作的人。對于相關(guān)的技能培訓(xùn)，具體來說，一方面醫(yī)院利用空閑時(shí)間，定期將財(cái)務(wù)管理人員集中在一起，以座談會(huì)的方式進(jìn)行開展，對于近期財(cái)務(wù)上出現(xiàn)的問題進(jìn)行解決，并且提前整理好相關(guān)的會(huì)計(jì)制度及優(yōu)惠政策，在會(huì)議上進(jìn)行演示并講解，進(jìn)而幫助管理人員進(jìn)行理解，強(qiáng)化相關(guān)的會(huì)計(jì)知識(shí)，隨著知識(shí)的不斷積累，管理人員在后續(xù)的進(jìn)程中能夠更好地開展工作。另一方面，醫(yī)院可以聘請更為專業(yè)的相關(guān)管理人員，對于目前醫(yī)院的管理制度提出相關(guān)的改進(jìn)方法，對于存在的問題，再進(jìn)行針對性地解決。同時(shí)醫(yī)院可以利用考核制度，比如通過網(wǎng)絡(luò)線上教學(xué)，讓相關(guān)管理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，完成后續(xù)的習(xí)題操作，還可以進(jìn)行一個(gè)季度的抽查考試，不合格的人員可以適當(dāng)扣除工資以示懲戒，對于完成優(yōu)秀的管理人員獎(jiǎng)勵(lì)工資以表鼓勵(lì)，獎(jiǎng)懲制度的實(shí)行，一定程度上不僅讓管理人員豐富了知識(shí)儲(chǔ)備，同時(shí)也調(diào)動(dòng)了人員的工作積極性。

最后，管理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)同樣很重要，除了加強(qiáng)管理人員的專業(yè)知識(shí)，還需要管理人員對工作秉持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。這就需要醫(yī)院多重視財(cái)務(wù)管理人員，定期詢問相關(guān)管理人員的工作狀態(tài)，對于當(dāng)前工作是否有任何意見，可以大膽地提出來，醫(yī)院如果覺得可行并認(rèn)可這個(gè)建議，可以立即實(shí)施。以上的舉措，會(huì)讓相關(guān)的管理人員對于本職工作更加認(rèn)同，進(jìn)而提高工作效率，促進(jìn)個(gè)人的全面發(fā)展[8]。醫(yī)院的管理制度越發(fā)完善，整體的質(zhì)量得到穩(wěn)步上升，促進(jìn)了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，提高了醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，更促使醫(yī)院順利適應(yīng)新時(shí)代下快速發(fā)展的需要。

(三)后續(xù)審核制度的落實(shí)和完善

審計(jì)工作正常有序的開展對于企業(yè)來說是至關(guān)重要的，通過內(nèi)部審計(jì)的審核和監(jiān)督，對于企業(yè)資金的流向有著重要的導(dǎo)向作用，幫助企業(yè)做好經(jīng)濟(jì)的防范工作，維護(hù)好企業(yè)基本的利益，更重要的是完善優(yōu)化企業(yè)的內(nèi)部管理體系。同樣醫(yī)院的審計(jì)工作也是必不可少的，因此隨著社會(huì)主義市場進(jìn)程的不斷加快，一方面，醫(yī)院將各個(gè)管理科室進(jìn)行劃分，相同類別的歸為一個(gè)基本單元，制定嚴(yán)格有序的內(nèi)部審計(jì)流程，從而保證醫(yī)院的資金流向真實(shí)有效，具有一定的合理性。將醫(yī)院運(yùn)營過程中的每一筆財(cái)務(wù)的收入與支出都通過網(wǎng)絡(luò)信息化進(jìn)行明確詳細(xì)的記錄，能夠讓醫(yī)院工作的每一位工作人員都能了解醫(yī)院的收支情況，保證透明公開，做到心中有數(shù)，這樣才能真正做到財(cái)務(wù)管理的細(xì)分化和具體化，才能保證新型的內(nèi)部審計(jì)制度的落實(shí)和完善。另一方面，醫(yī)院要加快完善審計(jì)制度，豐富審計(jì)內(nèi)容，比如在年底進(jìn)行審計(jì)時(shí)，財(cái)務(wù)管理的工作人員整理好這一年的財(cái)務(wù)報(bào)表：利潤表、資產(chǎn)負(fù)債表，同時(shí)財(cái)務(wù)管理的工作人員要時(shí)刻注意醫(yī)院是否新購進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，這個(gè)是作為醫(yī)院的固定資產(chǎn)，也是有形資產(chǎn)，醫(yī)院是否有新的論文論著進(jìn)行發(fā)表，這是醫(yī)院的無形資產(chǎn)[9]。其中，無形資產(chǎn)在醫(yī)院資產(chǎn)中占有很大的比重，并且有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)不能夠混為一談，在審計(jì)過程中，兩種資產(chǎn)的數(shù)據(jù)需要結(jié)合起來進(jìn)行記錄審核，保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不出現(xiàn)任何偏差，從而體現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度上的完善。

三、結(jié)語

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在日后的發(fā)展進(jìn)程中，是其他管理部門所不能替代的，經(jīng)濟(jì)是國家的命脈，同樣，財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的整體運(yùn)營中起到了很大的作用。當(dāng)前的醫(yī)院管理工作還存在著很多問題，但是隨著社會(huì)化進(jìn)程的不斷加快，這些問題正在逐步地被解決，通過一系列的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理措施，去解決和完善好存在的問題，也是順應(yīng)了發(fā)展的潮流，如果醫(yī)院不作出任何的積極整改措施，那只會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)營情況越來越差。加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，不僅提高了財(cái)務(wù)管理工作人員的效率，也帶動(dòng)了醫(yī)院其他部門的積極性，更重要的是，增強(qiáng)了醫(yī)院的核心競爭力，從而保證醫(yī)院能夠發(fā)展地更為長久。