小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝患者的效果及安全性

買買提·達(dá)吾提

摘 要：目的：在針對腹股溝疝患者進(jìn)行治療的過程中，分析小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)的臨床應(yīng)用安全性以及臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇我院2019年1月至2020年6月接診的250例腹股溝疝患者為臨床觀察對象，按照入院先后順序?qū)⒒颊咂骄殖蓛山M，對照組患者在接受治療的過程中所使用的主要為常規(guī)無張力疝修補(bǔ)技術(shù)，觀察組患者在接受治療的過程中所使用的主要為小切口無張力疝修補(bǔ)技術(shù)。對比本次參與研究兩組患者在接受治療過程中發(fā)生并發(fā)癥的概率以及臨床治療的效果。結(jié)果：從本次研究結(jié)果來看，與對照組患者相比，觀察組患者在接受治療的過程中發(fā)生并發(fā)癥問題的概率整體更低，治療有效率整體更高。結(jié)論：臨床上在針對腹股溝疝患者進(jìn)行治療的過程中，相比于常規(guī)的無張力疝修補(bǔ)技術(shù)來說，小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)有著更好的效果，其不僅能夠有效提升患者接受治療過程中的有效率，同時也能在一定程度上降低患者接受治療過程中發(fā)生并發(fā)癥問題的概率。

關(guān)鍵詞：小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù);治療;腹股溝疝;效果;安全性

腹外疝患者中約有90%屬于腹股溝疝患者，患者在發(fā)病之后，最常見的臨床表現(xiàn)就是在腹股溝的位置會出現(xiàn)十分明顯的體外包塊，且患者在保持站立姿態(tài)的過程中，包塊會相對突出，會給患者消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來不利影響，同時也會在一定程度上影響患者泌尿系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在此類疾病沒有得到及時治療的情況下，患者還會同時出現(xiàn)腸梗阻、身體電解質(zhì)紊亂等一系列的問題。以往多采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)對患者進(jìn)行治療，但是應(yīng)用這種治療方式患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率相對較高，且手術(shù)切口較大，恢復(fù)難度高。在這一過程中，小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)受到了廣泛關(guān)注，文章就針對這種治療方式的安全性以及治療效果進(jìn)行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

對照組125例患者，男性患者62例，女性患者63例，患者年齡30～75歲，平均年齡（48.9±6.2）歲。觀察組125例患者，男性患者64例，女性患者61例，患者年齡31～75歲，平均年齡（48.4±6.1）。

1.2方法

本次參與研究的兩組患者在接受手術(shù)之前均需要接受常規(guī)檢查，檢查的內(nèi)容主要包括心電圖檢查、血常規(guī)檢查、X線影像檢查以及尿常規(guī)檢查。手術(shù)的過程中需要對患者的血壓指標(biāo)以及心率指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測，通過相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測判斷患者生命體征的變化情況[1]。

在對對照組患者進(jìn)行治療的過程中，所使用的主要為無張力疝修補(bǔ)術(shù)：正式開始手術(shù)之前，需要先對患者進(jìn)行全身麻醉，手術(shù)切口主要設(shè)置在患者的腹股溝位置，手術(shù)切口的長度約為5cm，切口的形態(tài)為斜切口，確保通過手術(shù)切口能夠使患者的腹內(nèi)斜肌完全暴露在外，醫(yī)生在手術(shù)的過程中能夠及時找到患者的疝囊，若患者的疝囊自身體積較小的情況下，則使疝囊能夠保持高位游離狀態(tài)。若患者的疝囊體積較大的情況下，則直接將患者的疝囊切斷，對疝囊進(jìn)行高位結(jié)扎處理，在結(jié)束上述操作之后，在患者的疝環(huán)內(nèi)部置入相應(yīng)類型的填充物。

1.3臨床觀察指標(biāo)

首先，對比本次參與研究兩組患者的手術(shù)效果。

其次，對比本次參與研究兩組患者手術(shù)過程中以及手術(shù)后并發(fā)癥問題的發(fā)生概率，主要包括局部異物感、手術(shù)切口感染三個方面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

患者之所以會出現(xiàn)腹股溝疝的問題，原因主要包括腹壁強(qiáng)度減低以及腹腔內(nèi)的壓力相應(yīng)增高，現(xiàn)階段臨床上在針對此類疾病進(jìn)行治療的過程中最常用的手段就是手術(shù)，以往通過采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)的方式對患者進(jìn)行治療，雖然能夠收到一定的治療效果，抑制患者病情的進(jìn)一步發(fā)展[4]。但是，由于需要設(shè)置較大的手術(shù)切口，會對患者的身體造成相對嚴(yán)重的損傷，且患者在結(jié)束手術(shù)之后不容易恢復(fù)，復(fù)發(fā)的概率相對較高，無法全面滿足患者康復(fù)的實(shí)際需要。針對這一情況，有研究人員對傳統(tǒng)的無張力疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行改良，嘗試采用小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)對患者進(jìn)行治療，從臨床應(yīng)用的角度來看，效果相對較好，這種手術(shù)方式不僅能夠清晰地暴露患者手術(shù)位置的結(jié)構(gòu)還能幫助醫(yī)生判斷患者病灶所處的位置，進(jìn)而確保手術(shù)活動能夠順利展開，使手術(shù)的效果得到有效提升。另外，由于手術(shù)過程中不需要設(shè)置較大的手術(shù)切口，患者在手術(shù)的過程中不會產(chǎn)生較多的游離組織，在保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)之上，最大限度地保證患者手術(shù)過程中的安全，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率[5]。

綜上所述，臨床上在針對腹股溝疝患者進(jìn)行治療的過程中，通過采用小切口無張力疝修補(bǔ)術(shù)的治療方式，不僅能夠有效提升治療的有效率，同時患者在手術(shù)過程中以及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率也相對較低，具有較高的臨床推廣價值。

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