王旭方

【摘 要】 目的：討論強化壓瘡規(guī)范化處理在加速壓瘡患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：將于2019年5月-2020年4月期間本院收治的110例壓瘡患者作為研究對象，以等額隨機法分為對照組（常規(guī)護理方法）與研究組（強化壓瘡規(guī)范化處理）各55例，評判標(biāo)準(zhǔn)：護理后Braden評分。結(jié)果：研究組患者護理后的各項Braden評分指標(biāo)明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：強化壓瘡規(guī)范化處理利于有效緩解壓瘡患者病情，加速其康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 強化壓瘡規(guī)范化處理;壓瘡;康復(fù)

【中圖分類號】R473.5

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-251-01

壓瘡也被叫做是褥瘡，患者長時間臥床養(yǎng)病期間皮膚敏感性及彈性較差，受人體機能、潮濕環(huán)境以及外界摩擦的影響，將增加其壓瘡發(fā)生風(fēng)險機率，出現(xiàn)壓瘡癥狀后一般很難消除，雖然該癥狀屬于一項不起眼的小病，但是其會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，對其身心方面造成不舒適感，且會增加其治療難度，影響病情治療預(yù)后效果[1]?；诖?，本文對給予壓瘡患者常規(guī)護理方法與給予強化壓瘡規(guī)范化處理措施后的效果進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于2019年5月-2020年4月期間本院收治的110例壓瘡患者作為研究對象，以等額隨機法分為對照組與研究組各55例?；举Y料：對照組中男女比例為30：25，平均年齡為（65.4±8.6）歲;研究組中男女比例為31：24，平均年齡為（65.7±8.9）歲，各一般資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理方法，包括有保持患者床單被褥的清潔整潔性，為其創(chuàng)造安逸舒適的治療環(huán)境，科學(xué)指導(dǎo)患者飲食，積極協(xié)助其翻身等。研究組實施強化壓瘡規(guī)范化處理措施，實施該項護理措施前，應(yīng)先對護理人員進行全面化的培訓(xùn)，且需成立壓瘡護理小組，提高護理人員壓瘡預(yù)防意識及壓瘡護理技能，并對其進行定期考核，完善壓瘡評估系統(tǒng)，注重患者壓瘡改善檔案的建立。具體護理措施如下：（1）體位護理：為患者制定詳細化的翻身計劃，即以每2小時為1次的頻率對其進行翻身。（2）摩擦力及剪切力管理：保障患者床鋪衛(wèi)生的清潔性，適當(dāng)將床頭抬高，在協(xié)助其進行翻身操作期間應(yīng)避免拖拉以及推動動作。（3）減壓管理：積極使用減壓裝置，包括有水墊以及氣墊床等，結(jié)合患者實際皮膚情況合理選擇泡沫敷料，以對其皮膚進行保護。（4）潮濕管理：保障患者每日皮膚的干燥性，叮囑家屬每日使用溫水對患者身體進行擦拭，若其皮膚狀態(tài)較干，可適當(dāng)使用保濕霜，若患者存在有尿失禁現(xiàn)象，應(yīng)積極實施紙尿褲等措施進行皮膚潮濕護理。（5）營養(yǎng)管理：叮囑患者多食富含維生素及高蛋白類食物，保障機體內(nèi)良好的營養(yǎng)狀態(tài)。（6）交接班及健康教育管理：從表面來看，交接班工作雖然簡單，但是其對于壓瘡癥狀嚴(yán)重患者的管理來說非常關(guān)鍵，應(yīng)詳細做好交接班工作，健康教育可提高患者對壓瘡病癥的認知水平及意識到配合護理治療的積極意義，可在建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提高其護理依從性。（7）規(guī)范化質(zhì)量控制：護士長應(yīng)每日對壓瘡患者病情情況進行檢查，通過對檢查結(jié)果的分析來持續(xù)化改進護理措施，并需每日督促相關(guān)護理人員工作完成情況及質(zhì)量情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為護理后Braden評分，其屬于壓瘡危險性評分，共包括有6大項目，每項目分值為1-4分，總分6-24分，總分值≥18分為無危險、15-17分為低危險、12-14分為中度危險、≤11分為高危險[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計量資料用（x±s）表示，用t計算，統(tǒng)計學(xué)差異評判標(biāo)準(zhǔn)為：P<0.05。

2 結(jié)果

研究組患者護理后的各項Braden評分指標(biāo)明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

出現(xiàn)壓瘡癥狀后患者局部皮膚會表現(xiàn)出疼痛、紅斑以及潰瘍等臨床表現(xiàn)，若其病情嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚壞死現(xiàn)象，現(xiàn)階段臨床上并未出現(xiàn)治療該病癥的有效治療方法，若強化壓瘡規(guī)范化處理，可有效改善壓瘡患者病情，提高其護理滿意度[4]。壓瘡癥狀多發(fā)生于長期臥床養(yǎng)病以及出現(xiàn)重創(chuàng)后患者，此類患者一般機體能力不足，皮膚彈性較低，當(dāng)其出現(xiàn)機體內(nèi)所需營養(yǎng)無法滿足身體需求及受到應(yīng)激反應(yīng)時，會使其長時間受壓部位出現(xiàn)血液循環(huán)性障礙現(xiàn)象，進而產(chǎn)生壓瘡。強化壓瘡規(guī)范化處理不僅可提高護理人員對壓瘡病癥的預(yù)防風(fēng)險意識，且可進一步提高其壓瘡護理專業(yè)化水平，強化壓瘡規(guī)范化處理措施實施期間將通過成立壓瘡小組的方式，準(zhǔn)確評估壓瘡患者病情嚴(yán)重程度，并以此制定科學(xué)護理措施，進而提高壓瘡護理針對性及科學(xué)性，加速患者病情的康復(fù)，有效緩解其身心不適感，同時，強化壓瘡規(guī)范化處理措施屬于對常規(guī)壓瘡護理措施的優(yōu)化及升級，更為全面化、專業(yè)化、科學(xué)化及個性化的護理服務(wù)利于提高患者護理滿意度及對護理人員的信賴度，增強其壓瘡預(yù)防意識及配合度，提升其自身壓瘡病情管理能力。另外，強化壓瘡規(guī)范化處理措施還將注重持續(xù)化質(zhì)量改進，利于及時發(fā)現(xiàn)護理措施中潛在風(fēng)險，并加以控制及完善，促使壓瘡處理工作不斷規(guī)范化。

總結(jié)

強化壓瘡規(guī)范化處理利于有效緩解壓瘡患者病情，加速其康復(fù)，值得推廣。

參考文獻

[1] 王敏，潘艷，齊曦.?？谱o士介入結(jié)合PDCA循環(huán)在壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（11）：183-184.

[2] 劉領(lǐng)君.新的管理模式在難免壓瘡監(jiān)控中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（10）：289-290.

[3] 普紅梅.醫(yī)療失效及效應(yīng)分析模式在優(yōu)化壓瘡護理管理流程中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2020，27（02）：177-179.

[4] 孫艷.聯(lián)合護理對ICU壓瘡患者的康復(fù)效果觀察[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（12）：146-147.