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2020-12-02 14:40:56文丨謝勇都江堰市第二人民醫(yī)院
保健文匯 2020年9期
文丨謝勇（都江堰市第二人民醫(yī)院）
你有沒有遇見過生活中有些人走在大街上時不時的劇烈咳嗽，有些人走幾步喘氣聲音粗壯如牛，或是隨地吐出濃白色的“臟痰”，這些人很有可能是得了哮喘。哮喘仿佛不死惡魔一般剝奪了你暢快呼吸的權(quán)利，那么采取哪些措施，使用那些藥物才能徹底打敗哮喘，還您暢快呼吸的權(quán)利。本文將從哮喘的危害、易患人群、治療手段、治療藥物等方面進(jìn)行較為詳細(xì)的描述，為您揭開哮喘及哮喘治療的謎團(tuán)。
哮喘是什么病，都有哪些癥狀？
哮喘是什么病？有的人可能隨口就能答得出是支氣管炎，這種說法有一定的正確性，從發(fā)病部位來說確實(shí)是支氣管疾病，但是從專業(yè)角度來看，哮喘是一種具有復(fù)雜致病原理的頑固性呼吸系統(tǒng)疾病，主要致病因素分為二種：一是先天遺傳致病，二是后天生活環(huán)境致病，但是無論對于遺傳致病還是后天得病來說，哮喘的發(fā)作具有相似的癥狀，主要表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難、聲音沙啞，喘氣如牛；患者的支氣管由于存在炎癥，因此會引發(fā)劇烈咳嗽，同時伴有白色濃痰。甚至在季節(jié)變換時刻伴隨著氣溫的劇烈變化，哮喘患者的癥狀就會加重，嚴(yán)重時會危害生命安全。
哪些人會得哮喘？
哮喘作為呼吸系統(tǒng)疾病，誘發(fā)哮喘的主要原因有三點(diǎn)：第一，空氣污染特別是大氣中氧化氮和二氧化硫含量較高會導(dǎo)致哮喘頻發(fā)；第二，大量吸煙尤其是室內(nèi)吸煙導(dǎo)致室內(nèi)空氣中二手煙含量，促使哮喘發(fā)?。坏谌?，服用某種藥物、自身其他疾病誘發(fā)等。目前的研究顯示阿司匹林和一些非皮脂類藥物在某種程度上會導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。因此，我們可以直觀地得出在污染空氣之下生活的人群，長期吸食二手煙的人群以及服用某種藥物的人群都是哮喘發(fā)病的主要人群，換句話來說是容易得哮喘的。
哮喘的危害都有哪些？
導(dǎo)致呼吸困難，增加窒息風(fēng)險。哮喘從本質(zhì)上來說，影響的是肺部的換氣功能，哮喘病人的主要表現(xiàn)之一就是胸悶氣短，感覺到胸部仿佛被東西堵塞，無法暢快自由的呼吸，覺得像是溺水似的，覺得肺部有無數(shù)咳不出的濃痰，呼氣換氣覺得憋的慌，窒息隨時都有可能發(fā)生。長期的哮喘會影響心肺換氣功能，氧氣交換不足，導(dǎo)致心臟缺氧增加猝死風(fēng)險。
身體機(jī)能受損，生活質(zhì)量下降。哮喘病人普遍存在血氧含量低，無法進(jìn)行運(yùn)動鍛煉的問題，長期血氧不足，會導(dǎo)致身體的耐久力大幅度下滑，出現(xiàn)正常的身體機(jī)能減弱的情況；缺乏有效的鍛煉會使得身體出現(xiàn)肌肉萎縮、骨骼乏力、面色蒼白等癥狀，哮喘病人與正常人相比，無法進(jìn)行正常工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動，甚至由于哮喘導(dǎo)致貧窮、鰥寡等問題，進(jìn)一步導(dǎo)致哮喘病人的生活質(zhì)量下降，無法正常生活。
心理壓力大增，長期焦躁煩悶。哮喘病人由于會存在無法控制的劇烈咳嗽、大量吐痰、氣喘如牛等問題，導(dǎo)致社會生活中某些人對哮喘病人有強(qiáng)烈的歧視，認(rèn)為哮喘病人是“異端”，會導(dǎo)致傳染給他人等等，這些歧視都會到哮喘病人造成巨大的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致哮喘病人出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題，加之長期的病痛折磨，會導(dǎo)致哮喘病人出現(xiàn)抑郁、焦躁、煩悶等負(fù)面情緒，從而影響哮喘病人的生活。
哮喘治療都有哪些藥物？
目前治療哮喘的藥物從藥物的形態(tài)來看分為氣霧劑、片劑及針劑，氣霧劑具有見效快但是需要長期持有的特點(diǎn)；片劑一般配合氣霧劑使用，效果較好，服用方便；針劑則需要入院接受治療，具有效果顯著，治愈徹底但是花費(fèi)較多的特點(diǎn)。
治療哮喘的氣霧劑。目前吸入型哮喘治療藥物以氣霧劑為主，常見的氣霧劑主要有支氣管擴(kuò)張型和控制支氣管痙攣型兩種類型藥物，如：沙丁胺醇、博利康尼、沙美特羅等就屬于支氣管擴(kuò)張型藥物；而色甘酸鈉則是控制支氣管痙攣性氣霧劑藥物。支氣管擴(kuò)張型氣霧劑由于主要是針對慢性哮喘及夜間哮喘，且抗炎活性相對較差，容易引起心臟興奮，長期使用會降低受體親和力?？刂浦夤墀d攣型氣霧劑主要針對的病癥是輕度持久性哮喘，對季節(jié)變化導(dǎo)致的變應(yīng)原性哮喘及運(yùn)動誘發(fā)的支氣管痙攣有明顯效果。
治療哮喘的片劑。哮喘的一大發(fā)病原因是過敏，針對過敏性哮喘治療的片劑以抗過敏藥物為主，其中主要以阻斷過敏介質(zhì)和抗白三烯類藥物為主，常見的主要有過敏介質(zhì)阻擋類藥物有：色甘酸鈉、酮替芬、曲尼司特等；抗白三烯類藥物有：扎魯司特、孟魯司特、齊留通等。
治療哮喘的針劑。哮喘治療的針劑主要以阻斷腺苷受體，抑制磷酸二酯酶PDE為主，可以持續(xù)性的松弛支氣管平滑肌，強(qiáng)力抑制支氣管炎癥細(xì)胞向氣管內(nèi)部侵蝕的作用，屬于效果明顯的抗炎和調(diào)節(jié)藥物，常見的藥物制劑主要有茶堿、氨茶堿、多索茶堿等，但是服用之后也存在惡心、嘔吐、失眠等副作用。
其他綜合性治療方法。哮喘存在的歷史很長，在我國治療哮喘還有傳統(tǒng)的中藥制劑，常見的有小青龍沖劑、蛤蚧定喘膠囊等中藥制劑，還有某些中藥湯劑對哮喘治療也有一定的效果，常見的中藥有太子參、冬蟲夏草、白芨、甘草等。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展某些新型的靶向藥物對哮喘治療也有較為顯著的療效。
哮喘作為呼吸系統(tǒng)疾病伴隨著人類生活已經(jīng)有近千年歷史，隨著我國對醫(yī)藥古籍古方的研究及生物制藥技術(shù)的發(fā)展，未來治療哮喘的藥物將會大量出現(xiàn)，也將大幅度提高治愈哮喘治愈率，將暢快呼吸的權(quán)利通過科技手段從病魔手中奪回還給人們。
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哮喘是什么病，都有哪些癥狀？
哮喘是什么病？有的人可能隨口就能答得出是支氣管炎，這種說法有一定的正確性，從發(fā)病部位來說確實(shí)是支氣管疾病，但是從專業(yè)角度來看，哮喘是一種具有復(fù)雜致病原理的頑固性呼吸系統(tǒng)疾病，主要致病因素分為二種：一是先天遺傳致病，二是后天生活環(huán)境致病，但是無論對于遺傳致病還是后天得病來說，哮喘的發(fā)作具有相似的癥狀，主要表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難、聲音沙啞，喘氣如牛；患者的支氣管由于存在炎癥，因此會引發(fā)劇烈咳嗽，同時伴有白色濃痰。甚至在季節(jié)變換時刻伴隨著氣溫的劇烈變化，哮喘患者的癥狀就會加重，嚴(yán)重時會危害生命安全。
哪些人會得哮喘？
哮喘作為呼吸系統(tǒng)疾病，誘發(fā)哮喘的主要原因有三點(diǎn)：第一，空氣污染特別是大氣中氧化氮和二氧化硫含量較高會導(dǎo)致哮喘頻發(fā)；第二，大量吸煙尤其是室內(nèi)吸煙導(dǎo)致室內(nèi)空氣中二手煙含量，促使哮喘發(fā)?。坏谌?，服用某種藥物、自身其他疾病誘發(fā)等。目前的研究顯示阿司匹林和一些非皮脂類藥物在某種程度上會導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。因此，我們可以直觀地得出在污染空氣之下生活的人群，長期吸食二手煙的人群以及服用某種藥物的人群都是哮喘發(fā)病的主要人群，換句話來說是容易得哮喘的。
哮喘的危害都有哪些？
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身體機(jī)能受損，生活質(zhì)量下降。哮喘病人普遍存在血氧含量低，無法進(jìn)行運(yùn)動鍛煉的問題，長期血氧不足，會導(dǎo)致身體的耐久力大幅度下滑，出現(xiàn)正常的身體機(jī)能減弱的情況；缺乏有效的鍛煉會使得身體出現(xiàn)肌肉萎縮、骨骼乏力、面色蒼白等癥狀，哮喘病人與正常人相比，無法進(jìn)行正常工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動，甚至由于哮喘導(dǎo)致貧窮、鰥寡等問題，進(jìn)一步導(dǎo)致哮喘病人的生活質(zhì)量下降，無法正常生活。
心理壓力大增，長期焦躁煩悶。哮喘病人由于會存在無法控制的劇烈咳嗽、大量吐痰、氣喘如牛等問題，導(dǎo)致社會生活中某些人對哮喘病人有強(qiáng)烈的歧視，認(rèn)為哮喘病人是“異端”，會導(dǎo)致傳染給他人等等，這些歧視都會到哮喘病人造成巨大的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致哮喘病人出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題，加之長期的病痛折磨，會導(dǎo)致哮喘病人出現(xiàn)抑郁、焦躁、煩悶等負(fù)面情緒，從而影響哮喘病人的生活。
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目前治療哮喘的藥物從藥物的形態(tài)來看分為氣霧劑、片劑及針劑，氣霧劑具有見效快但是需要長期持有的特點(diǎn)；片劑一般配合氣霧劑使用，效果較好，服用方便；針劑則需要入院接受治療，具有效果顯著，治愈徹底但是花費(fèi)較多的特點(diǎn)。
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治療哮喘的片劑。哮喘的一大發(fā)病原因是過敏，針對過敏性哮喘治療的片劑以抗過敏藥物為主，其中主要以阻斷過敏介質(zhì)和抗白三烯類藥物為主，常見的主要有過敏介質(zhì)阻擋類藥物有：色甘酸鈉、酮替芬、曲尼司特等；抗白三烯類藥物有：扎魯司特、孟魯司特、齊留通等。
治療哮喘的針劑。哮喘治療的針劑主要以阻斷腺苷受體，抑制磷酸二酯酶PDE為主，可以持續(xù)性的松弛支氣管平滑肌，強(qiáng)力抑制支氣管炎癥細(xì)胞向氣管內(nèi)部侵蝕的作用，屬于效果明顯的抗炎和調(diào)節(jié)藥物，常見的藥物制劑主要有茶堿、氨茶堿、多索茶堿等，但是服用之后也存在惡心、嘔吐、失眠等副作用。
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哮喘作為呼吸系統(tǒng)疾病伴隨著人類生活已經(jīng)有近千年歷史，隨著我國對醫(yī)藥古籍古方的研究及生物制藥技術(shù)的發(fā)展，未來治療哮喘的藥物將會大量出現(xiàn)，也將大幅度提高治愈哮喘治愈率，將暢快呼吸的權(quán)利通過科技手段從病魔手中奪回還給人們。
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