文丨譚小娟(儀隴縣人民醫(yī)院)
近些年來,隨著飲食的多元化以及人們生活節(jié)奏的加快,我國心肌梗死的發(fā)病率也越來越高,且日漸年輕化。這不僅嚴(yán)重威脅到人們的生命安全,同時(shí)也影響到人們生活質(zhì)量。目前,在我國臨床上除了要對心肌梗死患者實(shí)施正規(guī)的治療,同時(shí)也要高度重視心肌梗死患者的日常護(hù)理,以此來有效促進(jìn)患者身體的康復(fù)?;诖?,本文章就帶領(lǐng)大家一起正確認(rèn)識(shí)與掌握心肌梗死的常規(guī)護(hù)理知識(shí)。
急性心肌梗死在我國臨床上是一種發(fā)病率較高的心臟病。其中,為心臟供血的血管被稱為冠狀動(dòng)脈,各分支圍繞在心臟四周,形狀就像一頂王冠。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的任何一個(gè)分支出現(xiàn)閉塞情況時(shí),供應(yīng)心臟的血量就會(huì)大大減少,進(jìn)而引發(fā)心肌壞死,也被人們稱為心肌梗死。主要臨床癥狀表現(xiàn)為劇烈胸痛與不同程度的氣短、胸悶以及出汗。同時(shí)也有部分患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、面色蒼白與惡心嘔吐。
護(hù)理措施。心肌梗死患者在醫(yī)院接受常規(guī)治療一周后,要完全保持臥床休息的狀態(tài),并要加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)。例如,護(hù)理人員與家屬要協(xié)助患者完成吃飯、翻身、洗臉以及上衛(wèi)生間等動(dòng)作。同時(shí)也要嚴(yán)格控制患者的飲食,避免患者吃得太多過飽。在此期間,飲食方面要以清淡、易消化、且產(chǎn)生腹脹氣較少的食物為主,并嚴(yán)格控制患者每日鈉的攝入量,再根據(jù)患者實(shí)際的身體情況給予一定的營養(yǎng)與熱量支持。同時(shí),要防止心肌梗死患者出現(xiàn)便秘情況,且在大便過程中不可過度用力,在有必要的情況下可給予患者緩瀉劑來改善便秘。患者接受常規(guī)治療第二周后,要嘗試性地在床上起坐,慢慢離床,在床旁練習(xí)站立與室內(nèi)緩慢行走,以此來幫助患者快速康復(fù)。
康復(fù)護(hù)理。心肌梗死患者在正式出院前,要進(jìn)行心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、選擇性冠狀動(dòng)脈造影以及超聲左心室射血分?jǐn)?shù)測定等一系列檢查,以便醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際恢復(fù)的情況來進(jìn)一步調(diào)整治療方法,例如藥物的選用與康復(fù)治療計(jì)劃安排等。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員也要根據(jù)心肌梗死患者具體的心臟功能與綜合的身體素質(zhì)來合理安排一系列的康復(fù)計(jì)劃,例如體操、太極拳與步行等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以此來快速促進(jìn)患者體力的恢復(fù)。
(1)心肌梗死患者在治療與恢復(fù)的過程中都要對自身疾病有一個(gè)十分正確且全面的認(rèn)識(shí)。例如,心肌梗死的發(fā)病原因、危險(xiǎn)影響因素、具體危害以及我國目前最常見與有效的治療方法,同時(shí)也要掌握一些能夠有效預(yù)防心肌梗死的日常知識(shí)與護(hù)理方法。
(2)心肌梗死患者的日常生活與作息習(xí)慣要形成一種規(guī)律性與自律性,在日常工作中也要充分注意勞逸結(jié)合,保持積極、樂觀、從容與平淡的生活態(tài)度與工作態(tài)度。
(3)在日常生活中,心肌梗死患者要對自己的身體情況有一個(gè)較為客觀的認(rèn)知,并在日常娛樂活動(dòng)中做到量力而行。首先,心肌梗死患者要積極參與自己十分感興趣的文化娛樂活動(dòng),例如較為常見的散步、打太極拳、練習(xí)書法、種花養(yǎng)魚、學(xué)繪畫、垂釣以及跳廣場舞等。在這一過程中,一旦患者感覺自己的身心出現(xiàn)疲勞感,就應(yīng)該立刻停止娛樂活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅰ_@主要是因?yàn)楫?dāng)患者一旦過度勞累,其身心就會(huì)受到一定程度的損傷,且心肌耗氧量會(huì)大大增加,進(jìn)而極易引發(fā)心力衰竭等病癥。因此,對于心肌梗死患者,特別是老年心肌梗死患者,在日常生活中一定要避免勞累過度,保持充分的休息,特別是患者日常的精神狀態(tài)是十分重要的。
(4)積極參與體育鍛煉對于心肌梗死的康復(fù)與預(yù)防來說都是十分重要的。我們在日常生活的過程中就要通過散步、慢跑、練習(xí)氣功以及打太極拳等方式來不斷增強(qiáng)自己的體質(zhì),有效預(yù)防心肌梗死等疾病的發(fā)生。
(5)心肌梗死患者要保持穩(wěn)定的情緒,避免情緒過于激動(dòng)、焦躁,同時(shí)也應(yīng)該保持良好的作息習(xí)慣與充足的睡眠,在自身?xiàng)l件允許的情況下進(jìn)行一系列的體力勞動(dòng),以便患者更好地轉(zhuǎn)移注意力,減少情緒對心肌梗死疾病的影響。
(6)心肌梗死患者病情好轉(zhuǎn)后,要禁止長期的閱讀、用腦與寫作,同時(shí)也要避免進(jìn)行長時(shí)間的交談、會(huì)晤。這主要是因?yàn)榛颊咴谌粘=徽劦倪^程中會(huì)耗費(fèi)大量的體力與腦力,因此就不利于自身疾病的快速康復(fù)。
(7)在日常飲食中,少量的飲酒對于心肌梗死患者來說是沒有較大影響的,甚至是有利的。但在日常生活中,若心肌梗死患者大量地飲酒,甚至是酗酒就極易引發(fā)心力衰竭與心律失常等病癥。同時(shí),若心肌梗死患者長時(shí)間處于大量飲酒的狀態(tài)下,其心肌中的脂肪組織就會(huì)快速地增加,嚴(yán)重的情況下就會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。另外,若心肌梗死患者曾經(jīng)有飲酒的習(xí)慣,且戒酒難度較大,在其身體情況穩(wěn)定后,可以適量、少量或者是間歇性地飲酒,并且要盡可能地選擇葡萄酒。
(8)我們在日常生活中也要嚴(yán)格控制脂肪的攝入量,以防引起肥胖。過度肥胖不僅會(huì)影響到自身各組織器官的代謝,同時(shí)也會(huì)增加心臟負(fù)荷,進(jìn)而大大增加心肌梗死的發(fā)生率。
總而言之,在我們?nèi)粘I钪?,一旦身體不適,出現(xiàn)與心肌梗死相關(guān)的癥狀,就要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。與此同時(shí),患者也要充分重視心肌梗死疾病的相關(guān)護(hù)理干預(yù),以此來盡快促進(jìn)疾病的康復(fù),起到良好防復(fù)發(fā)的作用。