文丨曹星平(蒼溪縣人民醫(yī)院)
近年來,社會經(jīng)濟在快速發(fā)展的同時,人們的生活方式與飲食習慣逐漸發(fā)生改變,其次,生活壓力與工作壓力也越來越大,不良的作息時間,經(jīng)常熬夜加班等,都是導致疾病呈逐漸上升的主要原因。肝癌是一種臨床常見惡性腫瘤,患者在早期癥狀并不明顯,因此,很容易導致錯過最佳治療時間,但是一旦出現(xiàn)各種相關(guān)癥狀,疾病很可能已經(jīng)到了中晚期,造成治療效果遠遠低于預期,其次,患者一定確診,生存時間非常短,且該病的具有高復發(fā)率的特點,對患者及其家庭造成沉重的負擔。所以,一定要及早發(fā)現(xiàn),及早診斷,并結(jié)合患者的實際情況進行對癥治療是非常關(guān)鍵的。
肝癌一般情況下主要指的是原發(fā)性肝癌,人體肝臟中的細胞會出現(xiàn)惡變,且出現(xiàn)異常生長的情況,并且不受控制,肝細胞癌主要是來源于肝細胞。肝癌的發(fā)病主要和慢性肝臟疾病有著一定的關(guān)系。且大多數(shù)的肝癌在發(fā)展過程中都會同時伴有一定程度的肝硬化,而肝硬化很多情況下主要是乙肝或者是丙肝逐漸演變過來的,也與患者自身的生活習慣有著密切的聯(lián)系,如飲食習慣、生活習慣、長期飲酒、遺傳或者是環(huán)境因素等。就目前臨床現(xiàn)狀來看,年齡超過50歲之后的老年群體是高危人群,應當定期進行檢查,這樣能夠有效降低疾病的發(fā)生率。
通常情況下,肝癌患者在早期是沒有特別明顯癥狀的,但是隨著患者病情的不斷發(fā)展,其身體中的腫瘤也會不斷變大,這個時候便會出現(xiàn)以下癥狀:如上腹出現(xiàn)疼痛,其次還會出現(xiàn)腹脹、乏力等情況,患者通常在用餐后腹脹會比較明顯,其次,許多患者會在沒有特別明顯原因的情況下體重快速減輕,日漸消瘦。在日常生活和飲食過程中,患者通常是不能吃油膩食物的,患者的食欲也會逐漸衰退,其下肢會出現(xiàn)水腫,眼睛逐漸變得發(fā)黃,會出現(xiàn)不同程度的皮膚瘙癢。
自我預防。對于高發(fā)人群而言,在日常生活當中,一定要多加提防,密切關(guān)注自身實際情況,首先是癥狀方面,原發(fā)性的肝癌患者,其臨床癥狀相對比較明顯,一般會表現(xiàn)為厭食、乏力、消瘦的情況,同時伴有肝部位疼痛的情況,患者的病情發(fā)展也非常快,繼發(fā)性肝癌的癥狀不明顯,且疾病病程發(fā)展也非常的緩慢。其次是病史,原發(fā)性肝癌患者同時伴有肝硬化或者乙肝病史,繼發(fā)性肝癌患者通常沒有慢性疾病病史,通常情況下是因為身體其他部位發(fā)生惡性腫瘤,隨著血液和淋巴液逐漸轉(zhuǎn)移到肝臟當中慢慢形成的。原發(fā)性肝癌一般會伴有肝硬化的體征,繼發(fā)性肝癌沒有特別明顯的體征。
體檢?;颊咭坏┗加懈伟┲?,其身體中的肝臟可能會逐漸變大,醫(yī)生通過正確的方法可以感覺到腫瘤的情況,肝臟表面是不規(guī)則和結(jié)節(jié)性的,可以正常感受到。其次,還可以通過手指輕輕敲擊胃部,再觀察患者的腹部是否有腹水的情況,一般比較嚴重的肝臟疾病會發(fā)生腹水的情況,這個時候很可能是肝癌的前兆。
驗血。如果一旦懷疑患上了肝癌,需要對患者身體中的甲胎蛋白的整體水平進行確定,這是肝細胞癌非常明顯的標志物,甲胎蛋白會在肝細胞癌的血液中不斷升高。其次,需要注意的是在肝炎、肝硬化以及懷孕期間,人體中的甲胎蛋白也會慢慢升高。所以,并沒有相關(guān)數(shù)據(jù)能夠證明一定是肝細胞癌。所以,還應當進行深入的檢查。其次,在檢查過程中,可能會受到某些原因,導致肝功能中的各種參數(shù)發(fā)生改變。這些主要包含維生素依賴性凝血因素、白蛋白、肝酶等。如果無法通過以上方法證實是否是癌癥,便需要進行深入的調(diào)查。在臨床診斷過程中,磁共振成像、計算機斷層掃描以及胸部X射線治療等都能夠獲取腫瘤的準確信息。是否是肝癌,只能通過相應的組織學檢查來逐步確定。所以,醫(yī)生可以在患者的肝臟當中去除組織樣本,通過顯微鏡進行活組織觀察。
成像測試。腹部成像如超聲、CT掃描,這些都是可以產(chǎn)生非常詳細的肝臟3D圖像的,通過相應的超聲檢查,一般情況下不會引起疼痛,能夠比較準確地成像肝臟的實際組織,還能夠看到非常小的腫瘤。如果懷疑是肝癌,超聲檢查能夠檢測出腫瘤的結(jié)構(gòu)變化情況,為了獲取更加精準的評估分析,可以去除組織樣本,并在顯微鏡下進行檢查。肝臟活組織檢查也是臨床常見的診斷方法之一,主要是取出部分肝臟組織,進一步區(qū)分良性與惡性腫瘤。
在日常生活當中,患者一定保持良好的身心狀態(tài),盡可能地減少高度緊張的精神狀態(tài),其次還應當養(yǎng)成良好的生活習慣,不要過于放縱自我,保持平常心。注意休息,還要進行適當?shù)捏w育鍛煉,這樣有助于身體處于良好的狀態(tài)。其次,一定要戒煙、戒酒,啤酒都是需要戒的,不要進食油膩的食物,不吃生冷的鹵菜,這樣能夠避免胃腸道感染,導致肝臟的損害越來越嚴重。
在生活當中,首先要養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣,避免吃油膩的食物,盡量吃一些富含纖維的食物,如蔬菜、水果等。其次,還應當進行適度的運動,要保證飲用水干凈衛(wèi)生,不要進食霉變的食物,通過科學合理的方式進行預防和治療,只有這樣才能夠盡可能減少疾病對身體造成的影響和傷害。