酒精依賴所致精神障礙患者的護(hù)理

文丨何飛（綿竹市精神病醫(yī)院）

酒精屬于親神經(jīng)物質(zhì)，超出正常標(biāo)準(zhǔn)量的飲酒容易導(dǎo)致飲酒者出現(xiàn)精神異常；如果飲酒者長期大量飲酒，則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)精神障礙，比如出現(xiàn)依賴癥狀以及精神病性癥狀等，同時(shí)還可能對(duì)其身體造成嚴(yán)重?fù)p害。那么應(yīng)該如何對(duì)酒精依賴所致精神障礙患者進(jìn)行護(hù)理呢？

需要對(duì)患者進(jìn)行哪些生活護(hù)理？

對(duì)患者進(jìn)行專人護(hù)理。對(duì)于酒精依賴所致精神障礙患者而言，其可能會(huì)出現(xiàn)幻聽以及妄想等精神問題，并且還會(huì)出現(xiàn)攻擊行為。因此，為了保證患者以及他人安全，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行專人護(hù)理，也就是需要對(duì)患者進(jìn)行全天護(hù)理，并且密切觀察患者的變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常要進(jìn)行及時(shí)處理；如果情況嚴(yán)重，需要對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療性保護(hù)。

在對(duì)患者進(jìn)行專人護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要具有足夠的耐心以及和藹可親的態(tài)度，不可對(duì)患者進(jìn)行刺激，要盡量讓患者處于平和心態(tài)；對(duì)于患者所待的病房，應(yīng)該將危險(xiǎn)物品進(jìn)行處理，比如水果刀、針管等；還需要定期對(duì)病房進(jìn)行檢查，避免發(fā)生意外。

如果患者處于急性嚴(yán)重醉酒期，需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，比如體溫、脈搏以及呼吸情況等，避免患者發(fā)展為酒精中毒性昏迷。同時(shí)，還需要將搶救器以及相關(guān)藥品準(zhǔn)備齊全，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常，要及時(shí)將患者出現(xiàn)的問題反饋給醫(yī)生，從而能夠采取有效措施對(duì)患者實(shí)施搶救。

如果患者出現(xiàn)明顯的覓取行為，需要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格管控，當(dāng)患者外出活動(dòng)返回或者家屬探病時(shí)，需要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格檢查，避免患者以及其家屬將酒水帶進(jìn)病房；另外，護(hù)理人員一定要做好交接工作，保證患者在治療期間沒有偷偷飲酒。

對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理。對(duì)于酒精依賴所致精神障礙患者而言，還需要保證其營養(yǎng)供給充足，進(jìn)而促使患者的水電解質(zhì)平衡得到有效維持。

酒精依賴所致精神障礙患者一般會(huì)出現(xiàn)食欲不振問題，有些患者還會(huì)出現(xiàn)厭食以及拒食的現(xiàn)象；如果患者存在戒斷癥狀，那么患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹瀉等問題?；诖?，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的飲食護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行耐心開導(dǎo)，引導(dǎo)患者少食多餐，并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，保證患者正常進(jìn)食。

另外，還需要與患者家屬進(jìn)行有效溝通，對(duì)患者的飲食習(xí)慣進(jìn)行充分了解，并取得患者家屬的配合，為患者做一些能夠誘發(fā)其食欲的食物，從而激發(fā)患者正常飲食的欲望。同時(shí)，還需要對(duì)患者排便情況進(jìn)行密切觀察，引導(dǎo)患者多補(bǔ)充水分，從而提升患者自身的抵抗力。

需要對(duì)患者進(jìn)行哪些心理護(hù)理？

對(duì)于酒精依賴所致精神障礙患者而言，其飲酒模式屬于病態(tài)飲酒，進(jìn)而導(dǎo)致其意志力相對(duì)薄弱，一旦沒有酒精的陪伴將沒有辦法入睡；同時(shí)，由于自己也曾嘗試過戒酒，但是均以失敗告終，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格扭曲，將自我奉為中心，將飲酒變?yōu)槲ㄒ幌胍龅氖虑椤Ｔ谶@種病態(tài)心理的影響下，患者對(duì)入院后的治療并不會(huì)抱有太大信心，沒有積極配合治療的主動(dòng)性，因此對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理是十分重要的。

在對(duì)患者進(jìn)行實(shí)際護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該具備良好的情操、溫和的態(tài)度以及良好的醫(yī)德，對(duì)患者進(jìn)行最真摯的慰問以及鼓勵(lì)，使患者能夠感受到來自外界的關(guān)心和支持，積極主動(dòng)地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。因此，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行友好交談，理解患者嗜酒的起因，并制定出科學(xué)有效的護(hù)理方案，從患者角度出發(fā)，幫助其接觸精神負(fù)擔(dān)，對(duì)于患者的合理要求應(yīng)該盡量給予滿足，從而幫助其樹立戒酒的信心；另外還需要幫助患者樹立正確的人生觀，激發(fā)患者潛意識(shí)里對(duì)生活的熱愛。

同時(shí)，為了對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的心理護(hù)理，還需要取得患者家屬的配合。由于患者長期嗜酒導(dǎo)致其家庭受到影響，從而導(dǎo)致患者家屬對(duì)其產(chǎn)生厭煩心理，這時(shí)就需要護(hù)理人員與家屬進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，幫助患者建立治療信心，并告知患者家屬護(hù)理須知，與家屬一同對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心照料。關(guān)于家屬的探望時(shí)間，護(hù)理人員也需要進(jìn)行合理安排，要為患者營造一個(gè)良好的會(huì)見環(huán)境，為會(huì)見提供便利，從而使患者的心情得到愉悅，能夠主動(dòng)配合治療。

對(duì)社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行加強(qiáng)

當(dāng)患者經(jīng)過一定治療之后，其由于酒精依賴所致精神障礙癥狀已經(jīng)出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，并且其病情也已經(jīng)趨于穩(wěn)定，不過其心理活動(dòng)會(huì)較為復(fù)雜，比如出現(xiàn)自責(zé)心理、不愿意提及飲酒史等，甚至對(duì)自身產(chǎn)生懷疑，害怕出院后難以抵擋酒的誘惑、害怕與人交往再度飲酒等問題?；诖?，護(hù)理人員還需要對(duì)社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行加強(qiáng)，在對(duì)患者的物質(zhì)需求進(jìn)行滿足時(shí)，也需要對(duì)其進(jìn)行精神方面的引導(dǎo)。

首先，要對(duì)患者進(jìn)行正確指導(dǎo)，告知患者科學(xué)飲酒的方式，鼓勵(lì)患者積極參與到社會(huì)活動(dòng)中，比如慢跑活動(dòng)等，以此提升患者免疫力；其次，可以邀請(qǐng)戒酒成功人士與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的進(jìn)步給予認(rèn)可，使其重拾信心；最后，將相關(guān)科普手冊(cè)交給患者以及患者家屬，幫助其正確了解和掌握酒精依賴所致精神障礙的病因到預(yù)后相關(guān)知識(shí)，使其明白正確飲酒的重要性，從根本上預(yù)防患者再次陷入酒精依賴漩渦中。