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      臨床兒科教學中滲透人文教育

      2020-12-03 04:42:50徐華迪南虎松通訊作者
      醫(yī)藥前沿 2020年18期
      關鍵詞:醫(yī)學院校醫(yī)患人文精神

      徐華迪 南虎松(通訊作者)

      (延邊大學附屬醫(yī)院 吉林 延吉 133000)

      醫(yī)學作為一門人學與科學相結合的學科。醫(yī)學的發(fā)展要求我們既要有醫(yī)學科學的求真、也要有醫(yī)學人文的求善。現(xiàn)階段醫(yī)學模式處在經歷由生物學模式向生物--心理--社會醫(yī)學模式轉變的時期,人文精神的加強,顯得尤為重要。作為醫(yī)患關系緊張的科室,兒科醫(yī)師既要懂得疾病的診治,更要懂得在診治過程中人文關懷的重要性。因此對兒科醫(yī)學生的人文教育要求更高。

      1.兒科在臨床醫(yī)學中的特殊性

      近年來,隨著國家經濟的發(fā)展,人民生活水平的提高以及國家政策的調整,臨床工作中兒科患者流量大,病種繁雜,小兒疾病發(fā)病急,來勢兇猛,病情變化快,臨床表現(xiàn)較成年人相比并不典型,病史資料的缺乏,患兒家屬的急躁,都給臨床大夫的工作帶來了一定的難度。此外,隨著孩子的成長,孩子的用藥劑量也會改變,這是不容易控制的,治療的效果也不能肯定,這些都會引發(fā)醫(yī)患之間的矛盾[1]。在歷史長河中,醫(yī)生一直是一個受人尊敬的職業(yè),正常的醫(yī)患關系應該是一種合理體制下的雙向尊重與信任。然而,現(xiàn)階段人心的浮躁,部分臨床醫(yī)生道德底線的缺失,對生命的漠視,部分患者及其家屬的無理取鬧,都是當前形勢下醫(yī)患關系緊張的重要因素。作為一名臨床醫(yī)師,我們不能控制患者及其家屬的內心想法,我們能控制的就是加強我們自身的道德修養(yǎng),提高我們的精神境界,完善我們的專業(yè)水平。力爭用最好的我們迎接每一個患者,給予他們最大的幫助,減少病痛帶給他們的折磨,用我們的真心換取患者家屬的安心。

      2.人文精神在兒科臨床中的重要性

      人文精神的根本內涵有兩點,一是人類本身價值的尊重,二是精神價值的尊重,其不但是一項精神文明的重要內容,也對物質文明建設的有著不容忽視的影響,構建民族和地區(qū)文化特色的中心是人文精神,同樣也是量度其文明程度的重要標準。 由于受到企業(yè)化、技術化、??苹忍卣髅黠@的醫(yī)學模式的影響,如今,醫(yī)患關系已經成為現(xiàn)階段我國較為突出的社會矛盾,而怎樣加強醫(yī)師的人文素養(yǎng)是解決問題的關鍵[2]。臨床醫(yī)學并不是絕對意義上的科學,它是一種關于人,與人進行交流溝通的學科,良好的語言交流是成為一名好醫(yī)生的必備的條件[3]?;純旱谋磉_能力不強,往往不能清楚的表達出自身的具體感受,這時候就需要我們自己的觀察,與家長的溝通,了解孩子的一些愛好,比如“動畫片,玩具,少兒讀物”等,與孩子建立一個短時的,有效的溝通橋梁,獲取我們想知道的病史資料,完善我們的查體信息,與孩子的良好交流,同時會給予家長一個良好的印象,有利于我們后面一系列診治的展開。臨床醫(yī)學的目的和對象具有人文取向性,因而,臨床醫(yī)學將不可避免地包涵著哲學的精神思想、文學的心靈情感、經濟學的利益權衡、法學的權力維護和倫理學的道德培養(yǎng)等人文社會科學內容[4]。在日常的查房過程中,我們要適時的表現(xiàn)出對患兒的關愛,語速遲緩,語氣輕柔,語言和善,動作輕柔,寒冷時將要觸及患兒皮膚的手指或聽診器做適當?shù)谋E?,再行相關檢查,體格檢查時,我們也要注意保護孩子的隱私,維護孩子的尊嚴,我們不能想當然的認為孩子一無所知,有些孩子有著很強的自尊心,我們要給予孩子充分的尊重。檢查完成后,給患兒一些鼓勵的話語,如“真勇敢,長大了”等話語,樹立起孩子的治療信心。這些適當?shù)年P懷,鼓勵,都會對孩子及其家人產生積極的影響,促進孩子的恢復,安撫家長焦躁的情緒,降低醫(yī)患矛盾發(fā)生的幾率。

      3.人文教育在兒科臨床教學中的必要性

      醫(yī)療服務是一個復雜,多層面的過程。其根本目的是解除患者的痛苦,恢復健康。當前階段,我國的醫(yī)學教育仍然偏向于醫(yī)學技術操作的訓練和醫(yī)學知識的學習,輕視倫理人文社科類的課程。根據(jù)相關調查,國外醫(yī)學院校中人文社科類課程占總學時的比重遠遠超過我國的醫(yī)學院校,美國、德國達20%~25%,英國、日本達10%~15%,而我國醫(yī)學院校中人文社科類課程在總課時中只占8%左右。雖然最近幾年政府和社會大力倡導重視醫(yī)學人文教育,但高等醫(yī)學教育中是否真正將這種重視落實到了,還需要時間的測驗[5]。當前緊張的醫(yī)患關系,與我國大部分醫(yī)學院校輕視人文社科課程不無關系。我們不僅要加強人文精神理論教育,還要在進入臨床后,以身作則,結合實際案例,做出針對性訓練,增強醫(yī)學生的法律意識,提高語言的表達能力和溝通技巧,也要具有敏銳的觀察能力,在醫(yī)患矛盾爆發(fā)前及時的制止,維護和諧的醫(yī)患關系。為初步接觸臨床的醫(yī)學生做出表率,讓他們切實感受到人文精神的力量。若是不能及時的加強醫(yī)學生的人文教育,醫(yī)患關系一直惡化下去,人們對醫(yī)生這個職業(yè)的抱怨越積越多,學生對醫(yī)學這個事業(yè)望而卻步,我國的醫(yī)療系統(tǒng)只會越來越畸形。已經成為醫(yī)患矛盾高發(fā)科室的兒科,更是到了必須加強人文教育的地步。

      綜上所述,只有在兒科的臨床教學中融入人文教育,才能培養(yǎng)出合格的兒科醫(yī)師,培養(yǎng)出具有高尚的醫(yī)德、良好的醫(yī)學人文精神、精湛的醫(yī)療技術的兒科醫(yī)師。做到不愧于患者,無愧于本心。

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