■劉小東
“明天早上要抽血化驗,記得晚上12 時之后不要吃東西了?!弊∵^院的患者都聽過護士這樣的囑咐。有的患者不禁在想:為什么抽血化驗要空腹?多長時間算空腹?前一天不吃晚飯會不會更好?……
空腹采血是指禁食8 小時后空腹采集的標本,一般是在晨起早餐前采的血。采血的前一天晚上,采血者保持平時的生活習(xí)慣,正常飲食;飯菜宜清淡,不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶;休息好。第二天早晨起來后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉,平靜地等候采血,這樣的血標本才是反映真實情況的好標本。
此外,有些采血者的甘油三酯特別高,以至于血清像牛奶一樣,影響了其他血脂項目化驗結(jié)果的準確性。這時,醫(yī)生會要求他們吃幾天素食,不吃肥肉,讓血清變清一點,再做空腹抽血化驗。
需要注意的是,空腹時間過長也會造成檢驗結(jié)果不準確。因此,8~14 小時為最佳時間。
空腹的目的是保證靜脈血實驗室檢查結(jié)果準確,采血前如果大量飲水會稀釋血液,導(dǎo)致諸多檢測值出現(xiàn)誤差。因此,采血當天早晨喝50 至100 毫升白開水并沒有問題,但千萬不要喝飲料、茶水、咖啡等。
空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化(各種離子)、血流變等檢查項目的要求。如果你要做這些檢查,一定要空腹采血。否則,攝入了食物中的蛋白質(zhì)、糖類、嘌呤等物質(zhì),數(shù)小時內(nèi)就會顯著影響到監(jiān)測結(jié)果。但是,血常規(guī)的檢測結(jié)果就不受進食的影響了。
抽血一般上午7~10 時這段時間效果最好,尤其不要超過上午10 時。因為受體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響,雖然也是空腹但時間太晚會使血糖值失真。
抽完血后,血管針眼處仍在繼續(xù)出血,用3 個手指壓迫才能起到止血作用。但是按壓時千萬不能揉,輕揉出血處不僅不能止血,相反會加速出血。另外,采血后應(yīng)伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分鐘,年齡大或血液異常患者應(yīng)相對長些。
盡量穿寬松純棉的衣服,不要穿袖口過緊的衣服,避免抽血時衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊,引起手臂血管血腫。