珊莎 義山
明代名醫(yī)龔延賢,壽高98歲。龔?fù)①t醫(yī)術(shù)高明,明萬歷十四年開封一帶流行疫病,他行醫(yī)到此,治好了很多垂危病人,因此名聲大振,被官員舉薦進(jìn)入太醫(yī)院。后來又因治愈魯王張妃臌脹,被贊為“天下醫(yī)之魁首”,皇帝特賜“醫(yī)林狀元”匾額。
龔延賢有不少著作流傳至今,《壽世保元》是其晚年主要著作之一,書中有“老人”篇,專論老人養(yǎng)生及老年病治療。他認(rèn)為,衰老和脾腎關(guān)系最為密切,強(qiáng)調(diào)對(duì)老年人要以養(yǎng)元?dú)饨∑⑽笧橹鳎l(fā)明的陽春白雪糕就是這樣一款藥食結(jié)合的養(yǎng)生點(diǎn)心。陽春白雪糕做法并不復(fù)雜,取白茯苓、懷山藥、芡實(shí)仁、蓮肉各四兩,陳倉米半升、糯米半升、白砂糖一斤半。先將藥磨成粉,藥粉和米用麻布袋盛放甑內(nèi),蒸極熟取出,放簸箕內(nèi),入白砂糖攪勻,揉作一塊,用小木印印作餅子,曬干收貯。龔延賢認(rèn)為“男婦小兒任意取食,妙不可言”,可以“養(yǎng)元?dú)?,健脾胃”?/p>
名醫(yī)劉純被明清兩朝太醫(yī)院尊為太醫(yī)保護(hù)神。他奉旨以囚試醫(yī),帶領(lǐng)醫(yī)官經(jīng)過六十六年的努力,總結(jié)出一套預(yù)防疾病的養(yǎng)生法?!敖?jīng)曰:正氣存內(nèi),邪不可干。夫正氣衰者有三,過飽,氣惱,不勞。故爾養(yǎng)生者以十條克之?!?/p>
他在飲食上有很多特別的見解。他認(rèn)為:“午時(shí)喝保元湯勿食肉,進(jìn)補(bǔ)而避肉毒,又進(jìn)粗食小菜以裹腸毒,謂之七分飽。”午飯了,要首先要喝豬蹄熬的保元湯,然后吃粗糧,以及小菜。肉湯可以分別是牛筋湯、豬蹄湯、羊蹄湯、肉皮湯、鯽魚湯、牛肉湯、排骨湯、雞湯。粗糧可以分別是玉米、小米、蕎麥、大麥、豆類、紅薯、芋頭等。小菜可以分別是土豆、柿子椒、蘿卜、茄子、冬瓜等。劉純提出了三個(gè)概念:避肉毒、裹腸毒、七分飽。什么叫避肉毒?劉純說:“肉湯不害人。而肉塊入腹、變生肉毒、極害人矣。”就是說,肉湯直接被人吸收,幾乎沒有糞便,不會(huì)傷害人。但是吃進(jìn)塊狀的肉類,在結(jié)腸內(nèi)形成糞便,就會(huì)很傷害人。
他還提出:“小憩之后喝果汁,以滋血脈。”午睡后喝大量的鮮榨果汁,最安全的好喝的水果汁,是梨和蘋果等量壓榨而成。為什么要喝果汁呢?要補(bǔ)充大量的維生素,又可作為可口的飲品,有助于振奮下午的精神。
此外,他建議“過午不食,去肥氣而養(yǎng)胃氣”。他提倡不吃晚飯,結(jié)合實(shí)際情況,可以調(diào)整為晚飯少吃,并且保持清淡,可以吃一些粥類,加點(diǎn)水果,保持七分飽即可。尤其是小孩子,如果晚飯吃得很飽,那么極易發(fā)熱。即便是年輕人,如果晚飯吃得很飽,那么極易做噩夢而損害大腦。況且老年人,如果晚飯吃得很飽,那么極易發(fā)生猝死。
清代著名醫(yī)學(xué)家葉天士醫(yī)學(xué)造詣極深,擅治外感熱證,是中醫(yī)溫病學(xué)派的創(chuàng)始人。葉天士從14歲開始學(xué)醫(yī),并各家之長而融會(huì)貫通,是我國著名的老年養(yǎng)生學(xué)家。
體質(zhì)虛弱、老年性疾病的人群如何養(yǎng)生?葉天士認(rèn)為,使用藥膳最為適宜,因?yàn)椤袄夏晁v,無攻病成法,大意血?dú)庥星橹畬?,栽培生氣而已”。因?yàn)槔夏耆似⑽柑撊?,滋膩礙脾,剛燥損胃,在治療用藥上尤須注意“重脾胃,忌燥膩,護(hù)正氣,審體質(zhì)”。
葉天士告誡老人們:“高年不敢過清過消,保真為要”,處方用藥還要考慮到氣候因素,并慎用猛藥。他提倡“非到迫不得已,均宜采用食療藥膳為先”的做法,做到“食之不愈,爾后用藥為妥 ”。
葉天士認(rèn)為老年人如果養(yǎng)生,必須從飲食等多方面做起。葉天士提倡“老年飲食薄味靜調(diào),力戒酒肉厚味”,因“飲酒聚酒,太陰脾陽受傷”,痰濕存于體內(nèi)堆積而易患痰火、中風(fēng)之類疾病。按照現(xiàn)代說法,薄滋膩、戒煙酒對(duì)防止罹患心腦血管病變,呼吸道、消化道疾病,以及惡性腫瘤,都有積極的意義。氣候多變的季節(jié),老年人生病的幾率增高,故“順天之氣,是老年調(diào)理之法”。葉天士強(qiáng)調(diào)要 “加意于寒暄保攝”,要特別提防暴熱暴寒的天氣,要在氣溫變化之前就做到“預(yù)宜持護(hù)”,以防患于未然。
葉天士認(rèn)為,很多人是由于內(nèi)傷七情等精神因素引發(fā)疾病的,有的人長期憂郁、嗔怒,造成精神失常,所以“務(wù)宜怡悅開懷”。對(duì)老年疾病中的肝氣郁積、肝風(fēng)動(dòng)火、肝胃不和者,則應(yīng)該曉以利害,勸說其“速戒惱怒,安閑自在,誠治斯疾之良圖”“有年最宜開懷”“唯怡悅開爽”,確為養(yǎng)生的良策。
老年人積勞內(nèi)傷者比較多,所以葉天士主張“節(jié)勞”,要求人們按《內(nèi)經(jīng)》中所載“形勞而不倦”去做,選擇“動(dòng)而不疲、勞而不倦”的鍛煉方法,以免過勞傷氣,積勞傷脾,勞神傷心。
葉天士規(guī)勸體虛力衰的老人,應(yīng)“遠(yuǎn)房幃,獨(dú)居靜室”,務(wù)必珍惜腎精,并引用《內(nèi)經(jīng)》中的一段話:“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也”,以示警戒大家節(jié)制情欲。
葉天士壽至八十高齡,仍能為患者診病,精力不衰。到老體魄康健,這與他的養(yǎng)生觀是分不開的。他對(duì)老年養(yǎng)生的精辟論述,也值得大家效法、發(fā)揚(yáng)。