中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹療效探討

趙明富

摘要：目的：探討和分析中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的臨床療效。方法：選取2018年1月至2019年12月期間在我診所接受治療的64例帶狀皰疹患者為對象展開此次研究;以隨機(jī)分組的方法將患者分成人數(shù)均為32例的參考組和研究組，分別為患者使用純西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療;對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：研究組患者的治療總有效率87.5%顯著高于71.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組患者的止皰時(shí)間為（2.1±0.5）d，結(jié)痂時(shí)間為（3.9±0.7）d，止痛時(shí)間為（7.8±2.7）d，均顯著短于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在治療帶狀皰疹患者的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效提升治療總有效率，并且可以加速患者的癥狀改善，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合;帶狀皰疹;療效

【中圖分類號】R24 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）09-115-01

引言：

帶狀皰疹在生活中較為常見，這是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染所造成的疾病，該病癥會對患者的日常生活造成非常嚴(yán)重的影響，發(fā)病時(shí)呈現(xiàn)出一種以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集水皰，患者會感受到劇烈刺痛感，常常也會感受到明顯灼熱感，出現(xiàn)的水泡小至粟粒大小，大至綠豆大小。近年來該病癥有明顯的年輕化趨勢，如果治療不夠及時(shí)，會留下神經(jīng)痛的后遺癥[1]。常規(guī)西醫(yī)治療帶狀皰疹，通常是采用抗病毒、止痛等方式實(shí)施治療，但是就實(shí)際治療效果來看，治療時(shí)間較長，癥狀改善緩慢。我診所近年來采用了中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，取得了不錯(cuò)的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年12月期間在我診所接受治療的64例帶狀皰疹患者為對象展開此次研究;以隨機(jī)分組的方法將患者分成人數(shù)均為32例的參考組和研究組。參考組中男女患者的數(shù)量分別為18例和14例，年齡最小者20歲，最大者65歲，平均為（39.4±4.3）歲，就具體發(fā)病位置來看，腰肋部、胸背部、肩頸部和下肢位置分別有12例、11例、6例和3例。參考組中男女患者的數(shù)量分別為19例和13例，年齡最小者23歲，最大者66歲，平均為（40.3±4.6）歲，就具體發(fā)病位置來看，腰肋部、胸背部、肩頸部和下肢位置分別有13例、10例、7例和2例。兩組患者一般資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

兩例患者確診以后，參考組患者接受純西藥治療。患者的治療方案如下：服用阿昔洛韋（每日5次，每次0.8g）、甲鈷胺（每日3次，每次0.5g），同時(shí)結(jié)合阿昔洛韋軟膏涂抹于患處（每次3次）。

研究組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療方法與參考組相同，同時(shí)服用如下中藥方劑：瓜蔞20g;板藍(lán)根、茯苓、薏苡仁各15g;龍膽、柴胡、延胡索、梔子、白術(shù)、澤瀉、香附各10g;甘草、紅花各5g。同時(shí)結(jié)合患者的具體癥狀酌情加減：劇痛難忍患者，增加白芍、地龍;水泡密集繁多患者，增加車前草、土茯苓;有便秘表現(xiàn)的患者，增加大黃、虎杖，疼痛難忍經(jīng)久不愈者沿神經(jīng)走向刺絡(luò)放血。兩組患者均連續(xù)治療兩周后，觀察治療效果，并對患者實(shí)施為其三個(gè)月的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者的臨床治療總有效率，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下[2]：患者接受治療兩周內(nèi)，皮損完全愈合，無疼痛癥狀，且治療以后沒有出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥，則為治愈。患者治療兩周內(nèi)，皮膚有非常顯著的好轉(zhuǎn)，痛感顯著緩解，三月內(nèi)痛感完全消失，沒有出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥，則為顯效。患者治療兩周內(nèi)，皮膚有明顯好轉(zhuǎn)，痛感顯著緩解，有輕微神經(jīng)痛后遺癥，則為有效;治療2周內(nèi)癥狀無緩解，有神經(jīng)痛后遺癥出現(xiàn)，則為無效。（2）對比兩組患者治療后的癥狀改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用x2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

研究組患者的治療總有效率87.5%顯著高于71.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 癥狀改善時(shí)間

研究組患者的止皰時(shí)間為（2.1±0.5）d，結(jié)痂時(shí)間為（3.9±0.7）d，止痛時(shí)間為（7.8±2.7）d，均顯著短于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

西醫(yī)治療帶狀皰疹，長時(shí)間用藥固然可以使皰疹痊愈，但是治療時(shí)間漫長，且容易留下后遺癥，所以其效果依然有改善空間。在中醫(yī)理論中，該病癥有“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等稱呼，將其病因歸結(jié)于機(jī)體正氣不足，肝膽火盛或外感毒邪;所以中醫(yī)治療該病主要是以清熱利濕解讀為基礎(chǔ)，輔之以活血通絡(luò)止痛實(shí)施治療[3]。而中醫(yī)西醫(yī)兩種方法聯(lián)合使用，則使得治療效果得到進(jìn)一步提升。

本次研究中，研究組患者的治療總有效率87.5%顯著高于71.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組患者的止皰時(shí)間為（2.1±0.5）d，結(jié)痂時(shí)間為（3.9±0.7）d，止痛時(shí)間為（7.8±2.7）d，均顯著短于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。上述數(shù)據(jù)也充分說明了，中西醫(yī)結(jié)合治療相比于單獨(dú)西藥治療，治療效果更好，且患者治療后見效更快。

由此可見，在治療帶狀皰疹患者的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效提升治療總有效率，并且可以加速患者的癥狀改善，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉占軍.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（03）：359-360+384.

[2]歐陽瓊鋒.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（07）：89-90.

[3]江莉.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹療效觀察[J].人人健康，2018，No.479（18）：80-80.

作者單位：

西藏日喀則市江孜縣吉康診所 ?857400