探討持續(xù)心理護(hù)理對(duì)心力衰竭患者心功能和生活質(zhì)量的影響

馬海燕 張靖雯 趙冰

【摘要】目的 實(shí)驗(yàn)將針對(duì)心力衰竭患者實(shí)施持續(xù)心理護(hù)理策略，進(jìn)一步幫助患者提升心功能，并改善自身的生活質(zhì)量。方法 實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月～2019年12月收治的心力衰竭患者作為研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析對(duì)150例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為持續(xù)心理護(hù)理，分析應(yīng)用成效。結(jié)果 從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組與對(duì)照組組間對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。生活質(zhì)量中，觀察組優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用持續(xù)心理護(hù)理策略有助于了解患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知度和依從性，改善生活質(zhì)量，促使心功能穩(wěn)定，有良好的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)心理護(hù)理;心力衰竭患者;心功能

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.28..02

心力衰竭是導(dǎo)致心血管疾病死亡的主要因素，并以老年人為主要群體。隨著心力衰竭患者人數(shù)的增加，我們必須從治療、護(hù)理兩個(gè)方面著手，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。特別是該疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，且臨床癥狀不適感較大，會(huì)導(dǎo)致患者有明顯的心理壓力[1-3]。故而實(shí)驗(yàn)對(duì)150例患者進(jìn)行病情討論，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月～2019年12月收治的心力衰竭患者作為研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析對(duì)150例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法。其中，男89例，女61例，患者年齡51～78歲，平均（62.6±3.5）歲。在心功能等級(jí)上可包括2～4級(jí)，患者均無(wú)明顯的嚴(yán)重合并癥問(wèn)題，且在入院后對(duì)患者登記的一般資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，組間對(duì)比上無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，主要是健康教育指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，維持良好的生活作息習(xí)慣;觀察組則為持續(xù)心理護(hù)理，這就要開(kāi)展入院心理評(píng)估，了解患者的整體情況，包括教育程度，家庭經(jīng)濟(jì)狀況、情緒特點(diǎn)等，并由此分析不良情緒產(chǎn)生的根源性因素。其次，開(kāi)展心理認(rèn)知干預(yù)，積極、耐心的與患者進(jìn)行溝通，取得理解和信任，并能夠給患者提供疾病知識(shí)分析，對(duì)治療中的注意事項(xiàng)、錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。此外，行為干預(yù)，即幫助患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，提升抵抗力，保持樂(lè)觀治療的心態(tài)，并能夠鼓勵(lì)患者，關(guān)心患者，發(fā)揮人文關(guān)懷的應(yīng)用價(jià)值。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)進(jìn)行患者生活質(zhì)量的討論，采用SF-36量表。此外，對(duì)比患者的BNP水平和LEVF水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)心力衰竭患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)心功能和生活質(zhì)量SF-36質(zhì)保上采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組與對(duì)照組組間對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。生活質(zhì)量中，觀察組優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討 論

心力衰竭屬于病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作率高以及病情嚴(yán)重程度大的一種疾病，患者往往需要反復(fù)住院，并給家庭生活造成了負(fù)擔(dān)，這也是患者消極治療情緒產(chǎn)生的重要因素之一。由此，我們建議對(duì)患者開(kāi)展心理護(hù)理支持，通過(guò)不同護(hù)理方案的制定，結(jié)合患者的情緒狀態(tài)開(kāi)展有序的護(hù)理工作[4-7]。

持續(xù)性心理干預(yù)則可以從認(rèn)知干預(yù)、行為干預(yù)等角度幫助患者了解疾病，并提升了護(hù)理依從性，能夠認(rèn)識(shí)到治療對(duì)預(yù)后改善的效用。此外，能夠意識(shí)到健康生活的重要性，并能夠付出實(shí)際行動(dòng)進(jìn)行改善。例如，為了提升機(jī)體免疫力，部分患者開(kāi)展基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)[8-9]。此外，患者治療也需要家庭的支持，在健康教育下家屬也認(rèn)識(shí)到陪伴的重要性，能夠給予患者正面的力量，促使其感受到家庭的溫馨，具有治療安全感。

綜上所述，采用持續(xù)心理護(hù)理策略有助于從心力衰竭患者情緒角度著手，了解患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知度和依從性，并幫助他們切實(shí)的改善生活質(zhì)量，促使心功能穩(wěn)定，并有所改善，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

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