李 倩
(淮安市婦幼保健院手術(shù)室,江蘇 淮安 223002)
宮腔鏡檢查術(shù)是臨床治療婦科疾病一種微創(chuàng)診療技術(shù),術(shù)式具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷性小以及診療效果佳等優(yōu)點(diǎn),通過檢查能夠掌握患者子宮病變情況,從而為臨床提供有價(jià)值的治療數(shù)據(jù)。但在臨床應(yīng)用過程中常會(huì)受到患者過度恐慌焦慮情緒影響,導(dǎo)致患者診療過程中易出現(xiàn)多種應(yīng)激反應(yīng),因此會(huì)增加診療難度,并且會(huì)影響檢查效果[1]。為提高檢查效果,本文筆者對(duì)宮腔鏡檢查術(shù)患者開展手術(shù)室整體護(hù)理的運(yùn)用價(jià)值進(jìn)行了詳細(xì)研究,研究結(jié)果已在下文詳細(xì)闡述。
本文研究病例為2017年6月~2020年6月期間在我院接受宮腔鏡檢查術(shù)的100例患者,分成觀察組50例,對(duì)照組50例患者,對(duì)照組患者年齡平均值為(35.0±2.3)歲;觀察組患者平均年齡段為(35.5±2.4)歲,各組間基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)差異值較?。≒>0.05)。
對(duì)照組手術(shù)時(shí)間運(yùn)用常規(guī)護(hù)理配合;觀察組則給予整體護(hù)理干預(yù),①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:手術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估處理,詳細(xì)掌握患者的疾病情況、自身文化程度、心理狀態(tài)以及存在的手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,并結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)擬定出針對(duì)性的護(hù)理方案。②心理教育:術(shù)前要通過對(duì)患者進(jìn)行耐心的疏導(dǎo)與安慰,講解手術(shù)方法以及醫(yī)生的權(quán)威性,最大限度安撫患者的不良情緒,使其能夠擁有最佳心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療,進(jìn)而確保手術(shù)順利進(jìn)行。③術(shù)中護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室后,要及時(shí)給予患者更多的鼓勵(lì)安慰,并要做好體溫以及隱私保護(hù)處理,最大限度減輕患者過度焦慮恐慌情緒,減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生。并要協(xié)助手術(shù)醫(yī)生盡快完成手術(shù)。④術(shù)后護(hù)理:幫助患者整理好衣物,并告知術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng),帶領(lǐng)患者進(jìn)入觀察室進(jìn)行觀察;同時(shí)告訴患者采取合理飲食,多飲水和多吃新鮮蔬菜水果,禁止食用辛辣刺激性食物;加強(qiáng)患者個(gè)人衛(wèi)生清潔護(hù)理。
兩組患者焦慮情緒運(yùn)用漢密頓量表評(píng)分,評(píng)分項(xiàng)目有24項(xiàng),總分值均為100分,最終分值越高則表示焦慮情緒越嚴(yán)重。同時(shí)檢測(cè)兩組患者手術(shù)前后心率、血清白介素-6、平均動(dòng)脈壓等各項(xiàng)應(yīng)激指標(biāo)。采用調(diào)查問卷對(duì)比兩組患者對(duì)此次護(hù)理的滿意程度,總分值為10分,分值越高滿意度越好。
SPSS 19.0為本文運(yùn)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,(±s)和t檢驗(yàn)為此次計(jì)量資料描述方法,當(dāng)數(shù)值相差達(dá)到P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察與對(duì)照兩組患者護(hù)理前的焦慮情緒評(píng)分為(84.55±2.63)分、(84.58±2.65)分,評(píng)分結(jié)果差異數(shù)值較?。╰=0.0568,P=0.9548);通過護(hù)理后,觀察組患者的焦慮情緒改善程度更為理想,護(hù)理滿意度評(píng)分較高,評(píng)分各為(48.34±1.23)分、(9.3±0.7)分,對(duì)照組相應(yīng)指標(biāo)評(píng)分為(67.55±1.63)分、(8.1±0.5)分,兩組數(shù)據(jù)差異數(shù)值較大(t=66.5203、9.8639,P=0.0000、0.0000)。
觀察組與對(duì)照組患者手術(shù)前的心率、血清白介素-6、平均動(dòng)脈壓分別為(88.5±5.2)次/min、(1.7±0.5)Pg/mL、(87.3±5.8)mmHg;(87.6±5.1)次/min、(1.8±0.6)Pg/mL、(88.2±5.9)mmHg,各項(xiàng)應(yīng)激指標(biāo)對(duì)比無顯著差異(t=0.8737、0.9053、0.7692,P=0.3844、0.3675、0.4436);術(shù)后觀察組患者上述指標(biāo)為(90.2±5.5)次/min、(2.3±0.4)Pg/mL、(93.7±6.0)mmHg;對(duì)照組術(shù)后相應(yīng)指標(biāo)結(jié)果為(98.5±5.9)次/min、(2.6±0.5)Pg/mL、(99.5±6.3)mmHg,與對(duì)照組數(shù)據(jù)比較觀察組占有顯著優(yōu)勢(shì)(t=7.2762、3.3129、4.7140 ,P=0.0000、0.0013、0.0000)。
宮腔鏡檢查術(shù)是目前臨床診治子宮病變疾病常采用的診療方法,該檢查方式能夠避免傳統(tǒng)檢查對(duì)患者身體造成的創(chuàng)傷。但由于多數(shù)患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握度不足,因此在檢查過程中仍會(huì)存在過度焦慮恐慌情緒,尤其是婦科檢查部位的特殊性,會(huì)給女性的身心造成一定的負(fù)擔(dān),只會(huì)增加患者檢查過程中的應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生幾率,導(dǎo)致診治效果受到影響。所以針對(duì)宮腔鏡檢查患者應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)措施,通過良好的護(hù)理配合,最大限度緩解患者的過度焦慮恐慌情緒[2]。為此,本文將整體護(hù)理運(yùn)用于宮腔鏡檢查術(shù)患者當(dāng)中,并取得較好的護(hù)理效果。該護(hù)理措施主要是運(yùn)用術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,掌握患者存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,進(jìn)而采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,使風(fēng)險(xiǎn)降到最低甚至排除。并通過加強(qiáng)對(duì)患者的心理認(rèn)知教育,使患者能夠進(jìn)一步了解手術(shù)治療效果及安全性,并通過給予親情化的安慰疏導(dǎo),最大限度緩解患者的焦慮恐慌情緒,術(shù)中通過加強(qiáng)鼓勵(lì)安慰、隱私保護(hù)以及良好的護(hù)理配合,從而減輕患者的不安情緒,提高手術(shù)效率;術(shù)后通過加強(qiáng)監(jiān)護(hù)力度以及健康指導(dǎo),最終使患者在整個(gè)檢查過程中都能感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。
上述結(jié)果表明,對(duì)宮腔鏡檢查術(shù)患者及時(shí)采取整體護(hù)理干預(yù),對(duì)改善患者不良心理狀態(tài)、增強(qiáng)患者的認(rèn)知度、依從性以及提高診療效率起到了重要性作用。