陳瑋瑋
(鹽城市大豐中醫(yī)院,江蘇 鹽城 224100)
腰間盤(pán)突出癥是臨床上十分常見(jiàn)的疾病,它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰腿疼痛、腰部僵硬、劇痛活動(dòng)受限等等[1]。隨著人們生活習(xí)慣的改變,生活壓力的增加,越來(lái)越多的人久坐、坐姿不正,使得近年來(lái)腰間盤(pán)突出癥的發(fā)病率逐年升高。臨床上對(duì)于腰間盤(pán)突出癥的治療,多采用針灸、推拿、熱敷、理療等方式[2]。本文將對(duì)中藥塌漬+中頻電療儀治療腰椎間盤(pán)突出癥所致腰痛的療效及護(hù)理對(duì)提高患者生活質(zhì)量的意義進(jìn)行深入分析。
在本院2019年6月~2020年6月接受治療的腰椎間盤(pán)突出癥患者當(dāng)中,選取60例進(jìn)行研究,將其分為兩個(gè)組別(對(duì)照組+觀察組)。
對(duì)照組30例,年齡28~65歲,平均(53.5±1.1)歲;病程2~11年,平均(6.5±1.1)年;其中男12例40.00%,女18例60.00%。
觀察組30例,年齡30~64歲,平均(53.6±1.0)歲;病程3~10年,平均(6.3±1.0)年;其中男14例46.67%,女16例53.33%。
組間資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對(duì)照組
患者:中頻電療儀治療。采用中頻電療儀,在患者的腰部和腿部疼痛感強(qiáng)烈的地方,進(jìn)行按摩,儀器為YK-2000B型中頻電療儀,功率為50 w,電流為1~8 mA,每天進(jìn)行一次,每次20分鐘。
1.2.2 觀察組
患者:中藥塌漬聯(lián)合中頻電療儀治療。①中頻電療儀治療方法與對(duì)照組患者相同。②中藥塌漬治療。采用我院自制的中藥塌漬藥方,用凡士林調(diào)成膏狀,根據(jù)敷藥面積,取大小合適的紗布,將紗布用溫水浸濕,以不滴水為宜,用油膏刀將藥物均勻的攤于紗布上,厚薄適中,用遠(yuǎn)紅外線燈將藥物烤熱至40度,敷于患處,再將遠(yuǎn)紅外線燈置于患處30~50 cm高度照射20分鐘,每天進(jìn)行一次。
護(hù)理措施:①告知患者相關(guān)注意事項(xiàng),避免用力過(guò)猛,盡量避免腰部用力。每天按時(shí)休息,久坐之后要站起來(lái)走動(dòng)十分鐘。②在治療期間,保持心情愉悅,積極配合治療,做好自我保護(hù)工作。③烤炙的過(guò)程當(dāng)中,要避免患者燙傷,時(shí)刻注意患者姿態(tài)。
對(duì)比兩組患者的治療效果以及生活質(zhì)量。治療效果采用腰椎活動(dòng)度(伸屈活動(dòng)度)與疼痛評(píng)分(NRS)進(jìn)行評(píng)測(cè),生活質(zhì)量采用SF-36生活量表進(jìn)行評(píng)測(cè)。
應(yīng)用SPSS 22.0軟件處理60例腰椎間盤(pán)突出癥患者的數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示腰椎活動(dòng)程度、疼痛NRS評(píng)分以及生活質(zhì)量的變化,并以t檢驗(yàn)進(jìn)行。
兩組患者的治療效果以及生活質(zhì)量對(duì)比。治療前,觀察組患者的腰椎活動(dòng)程度為(52.56±3.44)°,疼痛NRS評(píng)分為(6.51±1.06)分,SF-36總分為(26.15±2.23)分,對(duì)照組患者的腰椎活動(dòng)程度為(52.48±3.41)°,疼痛NRS評(píng)分為(6.48±1.09)分,SF-36總分為(26.33±2.21)分,兩組患者的數(shù)據(jù)相差不大,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
治療后,觀察組患者的腰椎活動(dòng)程度為(75.76±1.43)°,疼痛NRS評(píng)分為(2.36±1.65)分,SF-36總分為(33.14±2.56)分,對(duì)照組患者的腰椎活動(dòng)程度為(67.75±1.76)°,疼痛NRS評(píng)分為(4.15±1.74)分,SF-36總分為(28.76±2.11)分,觀察組疼痛NRS評(píng)分低于對(duì)照組,腰椎活動(dòng)程度、SF-36總分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
中頻電療儀治療腰間盤(pán)突出的原理為,它能夠使得腰椎間盤(pán)周?chē)白倒軆?nèi)的軟組織放松,從而有效的改善血流、水腫和疼痛的現(xiàn)象[3],避免病變部位出現(xiàn)痙攣,從而減輕疼痛感。中藥塌漬是將中藥的藥效直接作用于患處,從而有效的活血化瘀、祛風(fēng)除濕[4],藥物加熱后,能夠緩解患者的疼痛,改善患者的腰部功能,減少腰部受損程度[5]。將兩者相結(jié)合,往往能夠起到事半功倍的作用和效果。
本文的研究當(dāng)中,觀察組腰椎活動(dòng)程度、疼痛NRS評(píng)分低于對(duì)照組,SF-36總分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說(shuō)明,在腰間盤(pán)突出的治療當(dāng)中,采用中藥塌漬聯(lián)合中頻電療儀治療的效果顯著,并且采取護(hù)理干預(yù)作為輔助,使得治療效果大大提升,具有較高的應(yīng)用價(jià)值和實(shí)踐價(jià)值,可以作為常用手段作用于臨床。