李蕙君
我母親今年56歲,半年前,她一位同事因胃癌去世,從此母親常感胃脹、反酸、還有燒灼感,做了檢查一切正常,母親放下心來(lái)。但過(guò)一個(gè)多月,母親又覺(jué)得不好,于是又上醫(yī)院,還是一切正常。半年內(nèi)醫(yī)院換了一家又一家,說(shuō)她有病吧,檢查都正常;說(shuō)她沒(méi)病吧,她又真的難受。有人說(shuō)這是心理疾病,是這樣嗎?本溪:貿(mào)強(qiáng)
如今,人們對(duì)健康越來(lái)越重視。但是,如果這種重視過(guò)了頭,就會(huì)自尋煩惱,病由心生。疑病癥的人可發(fā)展為多種心理疾病,如焦慮、抑郁等,而這些心理疾病也會(huì)投射到身體伴發(fā)軀體化癥狀,如心慌、心悸、腸胃不適等。
身體不適來(lái)自于心理暗示
實(shí)際上,患有疑病癥的人不在少數(shù),據(jù)統(tǒng)計(jì),門(mén)診患者中約有1/3的病人屬于這種情況?;剂艘刹“Y的人,對(duì)自己身體任何細(xì)節(jié)的變化和不適,就會(huì)立即懷疑自己身體某部分有病。這種人,盡管詳細(xì)檢查、反復(fù)說(shuō)明沒(méi)有病,但仍不能消除他的疑慮,總是千方百計(jì)地到處求醫(yī)檢查,試圖證實(shí)自己有病。一般來(lái)說(shuō),患上疑病癥的人首先非常關(guān)注自己的健康,以至到了過(guò)分的地步;這些人喜歡看一些醫(yī)學(xué)方面的書(shū),又一知半解,“聽(tīng)風(fēng)就是雨”,在不了解的基礎(chǔ)上去瞎猜;身體有點(diǎn)不適,就覺(jué)得有什么大病,對(duì)自己不斷地進(jìn)行暗示,非要“找”出病來(lái)不可。
疑病癥通常是由于親友或熟悉的人患病、誤信不正確的科普宣傳、環(huán)境變遷等,產(chǎn)生了對(duì)自身健康狀況的過(guò)度緊張和擔(dān)心?;颊咄愿襁^(guò)度敏感、多疑、固執(zhí)。
內(nèi)心焦慮會(huì)投射到身體
很多病人并不是因自身體健康的不安全感而患上疑病癥,而是他們把外界壓力造成的內(nèi)心焦慮投射轉(zhuǎn)移到了身體上,從而產(chǎn)生的軀體化障礙。
醫(yī)學(xué)上關(guān)于軀體化障礙有明確定義:它是指一種以多種多樣、經(jīng)常變化的軀體癥狀為主訴,而沒(méi)有相應(yīng)可證實(shí)的器質(zhì)性病變的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官,最常見(jiàn)的是胃腸道不適、頭暈、頭痛等。雖然起病及病程持續(xù)與心理、社會(huì)因素有關(guān),但患者一般不承認(rèn)是心理方面的問(wèn)題,總是不斷地到綜合性醫(yī)院做各種全身檢查。
相信醫(yī)生,盡早治療
軀體障礙的患者一般伴有焦慮、抑郁、失眠等癥狀,且與軀體癥狀互為因果,形成惡性循環(huán),因此需配合抗焦慮藥、抗抑郁藥等,而且要盡早使用。
首先要讓患者認(rèn)識(shí)到,雖然病痛是他真實(shí)的感受,但并不存在器質(zhì)性病變,對(duì)生命、健康不會(huì)帶來(lái)任何威脅,要糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知,重建正確的疾病概念和對(duì)待疾病的態(tài)度,學(xué)會(huì)與癥狀共存,要轉(zhuǎn)移注意力,盡量忽視它,并鼓勵(lì)患者參加力所能及的勞動(dòng)。
患者應(yīng)該充分相信醫(yī)生,同時(shí)堅(jiān)定治療信心。藥物治療也十分重要,可以幫助患者改善情緒、睡眠等癥狀。同時(shí)配合適量體育運(yùn)動(dòng),也有助于調(diào)整平和心態(tài)。