薛 敏
(江蘇省沭陽(yáng)縣中醫(yī)院,江蘇 沭陽(yáng) 223600)
隨著我國(guó)糖尿病發(fā)病率逐年升高,相關(guān)臨床研究逐步深入。在對(duì)糖尿病患者的臨床研究中發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者比例較高,需接受終身治療[1]。2型糖尿病多發(fā)于25歲以上的成年人,與遺傳因素關(guān)系較大,需長(zhǎng)期服用降糖藥物控制血糖水平[2]。除藥物治療外,仍需對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),為其建立科學(xué)合理的用藥方法及生活方式。本研究主要探討采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的有效性。
將2018年2月~2019年7月某院96例2型糖尿病患者平均分為研究組(48例)和對(duì)照組(48例)。研究組有男29例,女19例,年齡為(52.91±13.66)歲。對(duì)照組有男30例,女18例,年齡為(53.40±12.46)歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組采用糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù),方法為:(1)組織護(hù)理人員建立糖尿病護(hù)理小組,包括1名護(hù)士長(zhǎng)、10名護(hù)理人員,要求護(hù)理小組成員擁有2年以上糖尿病護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。(2)對(duì)護(hù)理小組成員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核,包括2型糖尿病護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、操作技能、不良反應(yīng)癥狀及處理方法等。(3)護(hù)理小組對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),并制定責(zé)任制護(hù)理制度。為每位護(hù)理小組成員分配固定床位患者,負(fù)責(zé)其飲食、用藥、健康教育及血糖水平控制等。同時(shí),糖尿病護(hù)理小組成員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中,需不斷對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù),以保證其對(duì)治療、護(hù)理的依從性。患者出院后,通過(guò)微信、打電話及上門隨訪的方式對(duì)其用藥情況及生活狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查、指導(dǎo),以保證其出院后能維持健康的生活方式。(4)制定護(hù)理干預(yù)監(jiān)督制度,由各科室領(lǐng)導(dǎo)人員共同制定護(hù)理監(jiān)督制度,并以文字形式下發(fā)到護(hù)理小組成員手中,不定時(shí)對(duì)小組成員護(hù)理工作進(jìn)行考核、監(jiān)察。(5)定期組織護(hù)理小組成員召開探討大會(huì),對(duì)近期工作內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),對(duì)工作中的失誤、風(fēng)險(xiǎn)事件等進(jìn)行匯總,探討解決方案并在后續(xù)工作中實(shí)施。
對(duì)比兩組患者血清檢測(cè)指標(biāo)水平、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分。
用SPSS 22.0進(jìn)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)處理計(jì)量和計(jì)數(shù)資料,用(±s)和n、%表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
檢測(cè)兩組患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血紅蛋白、纖維蛋白原、血肌酐。護(hù)理前,研究組上述指標(biāo)水平分別為(8.51±1.06)mmol/L、(10.82±2.77)mmol/L、( 8 . 2 3 ± 0 . 66 ) % 、 ( 7 . 9 1 ± 1 . 1 5 ) m m o l / L 、(159.92±17.37)μmol/L,對(duì)照組為(8.37±0.92)mmol/L、(11.0 3±3.1 7)m m o l/L、(7.9 5±0.5 1)%、(8.10±0.99)mmol/L、(162.51±14.75)μmol/L,兩組患者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,研究組上述指標(biāo)水平分別為(6.51±0.55)mmol/L、(8.66±1.16)mmol/L、( 7 . 3 1 ± 0 . 3 5 ) % 、 ( 6 . 3 1 ± 0 . 4 2 ) m m o l / L 、(129.88±13.49)μmol/L,對(duì)照組為(7.57±0.68)mmol/L、( 9 . 5 8 ± 1 . 33 ) m m o l / L 、 ( 8 . 2 1 ± 0 . 3 9 ) % 、(7.54±0.72)mmol/L、(144.37±19.85)μmol/L,研究組各項(xiàng)血清指標(biāo)水平低于對(duì)照組(P<0.05)。
生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分評(píng)估,護(hù)理前研究組分別為(72.16±9.41)分、(63.25±10.17)分,對(duì)照組分別為(71.99±11.60)分、(64.31±12.38)分,兩組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后研究組分別為(89.41±6.22)分、(93.44±5.50)分,對(duì)照組分別為(80.50±9.51)分、(76.82±10.63)分,研究組生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。
由于2型糖尿病患者長(zhǎng)期處于代謝異常狀態(tài),需在飲食、生活方面進(jìn)行自我控制及管理,對(duì)其身心健康影響較大,除常規(guī)治療外還需科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)[3]。本研究結(jié)果中研究組各項(xiàng)血清指標(biāo)水平低于對(duì)照組、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組,此結(jié)果與韓晶晶[3]研究結(jié)果具有一致性。這表明,研究組患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后身體狀態(tài)及生活狀態(tài)均得到提升,究其原因?yàn)椋海?)護(hù)理小組模式提高了護(hù)理人員對(duì)工作的責(zé)任感,增加了其工作能力。(2)對(duì)護(hù)理小組的培訓(xùn)及管理,提升了其護(hù)理能力,降低不良事件的發(fā)生率。(3)對(duì)小組成員采取責(zé)任制管理,可明確其工作內(nèi)容,提高工作效率,并提高患者對(duì)醫(yī)院、治療及護(hù)理的信任程度。
綜上所述,實(shí)施糖尿病護(hù)理小組模式的護(hù)理干預(yù)可提高2型糖尿病患者的生活質(zhì)量,并控制其血糖水平。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年50期