文鵲仙

【摘要】目的：探討Roy適應模式在老年帕金森病患者中的護理效果及對自我效能的影響。方法：選擇2019年3月至2020年3月老年帕金森病患者92例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各46例。對照組采用常規(guī)方法護理，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合Roy適應模式，比較兩組滿意度、依從性及自我效能。結(jié)果：觀察組護理后1個月滿意度和依從性均高于對照組（P<0.05）;觀察組護理后1個月日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：Roy適應模式用于老年帕金森病患者中能提高護理滿意度及依從性，亦可增強患者自我效能，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】Roy適應模式;老年帕金森病;護理效果;自我效能

【中圖分類號】R782?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0190-01

近年來，隨著我國人口老齡化的日益加劇，導致老年帕金森病發(fā)生率呈上升趨勢[1]。Roy適應模式是一種新型的護理模式，基于馬斯洛基本需求理論，能促進患者適應性發(fā)展，增強人的適應性，有助于提高患者健康水平。但是，Roy適應模式對老年帕金森病患者自我效能的影響研究較少[2]。因此，本研究以老年帕金森病患者為對象，探討Roy適應模式在老年帕金森病患者中的護理效果，報道如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年3月至2020年3月老年帕金森病患者92例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組46例，男27例，女19例，年齡60～84歲，平均（71.46±5.52）歲;病程1～14年，平均（6.72±0.59）年。觀察組46例，男25例，女21例，年齡61～86歲，平均（71.53±5.56）歲;病程1～13年，平均（6.70±0.56）年。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)方法護理。向患者/家屬講解老年帕金森病相關(guān)知識，告知患者帕金森病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法，提高患者護理依從性。觀察組：在對照組基礎上聯(lián)合Roy適應模式。（1）入院評估。老年帕金森病患者入院后加強其評估，多與患者/家屬進行溝通，查看患者病理并評估其心理狀態(tài)，確定患者是否存在自卑、焦慮等不良情緒。（2）2級評估。在1級評估基礎上加強患者不良情緒分析，了解患者自卑、焦慮等不良情緒產(chǎn)生的原因;（3）制定護理目標。通過Roy模式的實施進行有效的溝通，降低患者焦慮、自卑等不良清光緒，提高患者對環(huán)境的適應性;（4）干預方法。加強患者心理護理，提高患者治療依從性;對患者提出的問題進行專業(yè)的解答，構(gòu)建良好的護患關(guān)系;加強患者飲食指導，評估患者吞咽能力，指導患者合理飲食，1個月護理后對患者效果進行評估。

1.3 觀察指標

（1）滿意度及依從性。采用醫(yī)院通用滿意度、依從性調(diào)查問卷對兩組護理后1個月滿意度（護理方法、護理內(nèi)容及護理形式）和依從性（遵醫(yī)治療、康復鍛煉、定期復查）進行評估，每項總分100分，≥90分為滿意/依從[3]。（2）自我效能。采用自我效能量表（DSES）量表對兩組護理前、護理后1個月自我效能進行評估，包括：日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理，總分112分，分值越高，自我效能越高。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1 兩組滿意度及依從性比較

觀察組護理后1個月護理方法、護理內(nèi)容及護理形式滿意度和遵醫(yī)治療、康復鍛煉、定期復查依從性均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組自我效能比較

兩組護理前自我效能評分無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組護理后1個月日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理評分高于對照組（P<0.05），見表2。

3?討論

Roy適應模式最早由美國學者首次提出，通過對患者進行1級、2級評估，能了解患者不良情緒產(chǎn)生的原因，能加強患者生理、心理及自我概念進行干預，有助于提高和你做治療依從性，幫助和你做樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，Roy適應模式的實施能列舉預后較好的病理，治療過程中更加重視有益的一面，保持充分的信心，提高患者治療及護理配合;能加強患者治療過程中巡視力度，要求患者/家屬積極參與其中，能提高患者自我效能。

綜上所述，Roy適應模式用于老年帕金森病患者中能提高護理滿意度及依從性，亦可增強患者自我效能，值得推廣應用。

參考文獻

[1]?孫亞莉，仝瑞華.Roy適應模式應用于帕金森病護理的研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2019，16（01）：92-94.

[2]?李攀攀，趙昕.應用Roy適應模式的中醫(yī)護理干預聯(lián)合情志護理措施對腦血栓患者功能恢復率神經(jīng)功能缺損程度分級量表及Barthe指數(shù)評分的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（07）：114-117.

[3]?葉利軍，周紀妹，崔嬿嬿，等.基于Roy適應模式的護理干預在COPD急性發(fā)作患者中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（26）：3412-3416.